Sengeleje og muskelstyrke i ICU: Interesse for den tidlige sammenslutning af NEMS med cyklo-ergometermobilisering (AFMPR)
Sengeleje og muskelstyrke hos genoplivningspatienter: Interesse for den tidlige forening af NEMS med cyklo-ergometermobilisering
Muskelatrofi og -svaghed er almindelige på intensivafdelinger, deres oprindelse er multifaktoriel. Passiv derefter aktiv mobilisering med cyclo-ergometer har vist sig at forbedre funktionelle evner og begrænse muskelsvaghed blandt intensivpatienter. Elektrisk muskelstimulering bør begrænse atrofien og muskelsvagheden på intensivafdelingen i forbindelse med tidlig mobilisering.
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne forbindelsen tidlig cyclo-ergometer-mobilisering med elektrisk muskelstimulering versus cyclo-ergometer-mobilisering kun for at forhindre muskelatrofi og -svaghed på intensivafdelingen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig, 29200
- Rekruttering
- Hôpital d'intruction des armées Clermont-Tonnerre
-
Kontakt:
- Christophe GIACARDI, MD
- Telefonnummer: +33 2 98 43 74 92
- E-mail: christophe.giacardi@intradef.gouv.fr
-
Kontakt:
- Thibault BAUDIC, Intern
- Telefonnummer: +33 683922914
- E-mail: thibaut.baudic@yahoo.fr
-
Ledende efterforsker:
- Christophe GIACARDI, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient tilknyttet en social sikringsordning
- Patient indlagt på intensiv afdeling af medicinske eller kirurgiske årsager, under assisteret ventilation (invasiv, ikke-invasiv ventilation eller oxygenterapi ved høj hastighed via Optiflow(r)-systemet, der leverer et flow på mellem 30 og 60 l.min og en FiO2 mellem 30 og 100 %)
- Patientens tilstand, der anses for stabil, køb den læge, der er ansvarlig for plejen og tillader fysioterapeutens handling (handler på recept)
- Alder over 18 år (større patient) og under 75 år
- Varighed af mekanisk ventilation (invasiv eller ej) mindre end eller lig med 72 timer ved begyndelsen af inklusionen
- Forudsigelig varighed af ophold større end eller lig med 3 dage
Ekskluderingskriterier:
- Det er umuligt at kende samtykket fra patienten, dennes juridiske repræsentant eller tillidspersonen
- Patient under beskyttelse af retfærdighed, tutorskab eller kuratorskab
- Legionær ikke rettet
- Hjertestimulator eller defibrillator
- Kardiorespiratorisk tilstand er klinisk ikke kompatibel med tidlig mobilisering
- Neurologiske problemer: intrakranielt tryk > 20 mmHg, tilstedeværelse af ICU erhvervet neuropati, allerede eksisterende diagnose af neuromuskulær sygdom (MS, ALS...), akut slagtilfælde, epilepsi
- Ortopædiske problemer: selv delvis amputation af en underekstremitet, ustabil fraktur, mistanke om fraktur, ikke-fikseret rygmarvsskade, brug af en teknik, der ikke tillader at overholde postoperative kirurgiske instruktioner (bevægelsesområde, udflåd...), ubehandlet dyb venetrombose, traumatiske følgetilstande til årsagen til invaliderende manifest muskelsvaghed i underekstremiteterne ved indlæggelse
- Dermatologiske problemer: alvorlige læsioner eller kompleks forbinding i underekstremiteterne
- Morfologiske kriterier: størrelse < 1,5 m, BMI > 35
- Bekræftet psykiatrisk sygdom eller alvorlig agitation
- Abdominal kirurgi uden beskyttelse med kompressionsbælte (medicinsk recept) eller for skrøbelig (medicinsk udtalelse)
- Gravide eller ammende kvinder (efter fødslen er ikke et udelukkelseskriterium)
- Patienter over 75 år
- Hemiplegi / sekventiel hemiparese
- Det er umuligt at praktisere elektrostimulering på mindst én underekstremitet (manifest muskelsvaghed i en underekstremitet ved indlæggelsen (f.eks. relateret til en traumatisk følgesygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Association elektrisk muskelstimulering med cyclo-ergometer
Randomiseret ben med modtage elektrisk muskelstimulering af quadriceps foruden tidlig mobilisering af underekstremiteterne med cyclo-ergometer.
|
Tidlig elektrisk muskelstimulering hos patienter, der normalt mobiliseres med cyclo-ergometer på intensivafdeling.
|
|
Andet: Kun cyklo-ergometer
Denne kontrolgruppe svarer til det ben, der ikke modtager elektrisk muskelstimulering (som normalt understøttet)
|
Tidlig elektrisk muskelstimulering hos patienter, der normalt mobiliseres med cyclo-ergometer på intensivafdeling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af muskelmasse af quadriceps vurderet med ultralyd
Tidsramme: på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
Muskelmasse af quadriceps vurderet ved ultralyd.
Medlemmet, der modtager cyklo-ergometer-mobiliseringen, tjener alene som kontrol for det medlem, der modtager mobiliseringen ved cyclo-ergometer og elektrisk muskelstimulering
|
på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af muskelstyrke i underekstremiteterne vurderet ved dynamometri
Tidsramme: på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
Muskelstyrken af underekstremiteterne vurderet ved dynamometri.
Medlemmet, der modtager cyklo-ergometer-mobiliseringen, tjener alene som kontrol for det medlem, der modtager mobiliseringen ved cyclo-ergometer og elektrisk muskelstimulering
|
på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
|
Ændring af pedalsymmetri højre/venstre
Tidsramme: på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
Vurderet med det cyklo-ergometer tilhørende billedmoment
|
på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
|
Ændring af kraftvariation af underekstremitet
Tidsramme: på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
Kraftvariation af underekstremitet vurderet med cyclo-ergometer
|
på dag 0, derefter hver 7. dag (+/- 2 dage) indtil ICU-udskrivning (mindst 6 måneder)
|
|
Ændring af arbejdsvariation af underekstremitet
Tidsramme: Hver cyclo-ergometer session, 5 dage på 7 (mindst 6 måneder)
|
Arbejdsvariation af underekstremitet vurderet med cyclo-ergometer
|
Hver cyclo-ergometer session, 5 dage på 7 (mindst 6 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016RC02
- 2018-A01330-55 (Registry Identifier: IDRCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .