Fysiologisk styret VT-ablation
Fysiologisk styret ablation af genindtræden-sårbare-zoner til behandling af post-infarkt ventrikulær takykardi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aktiveringskortlægning af VT er guldstandardmetoden til beskrivelse af reentrant-kredsløbet og identifikation af dets landtange, men dette er ualmindeligt opnået på grund af hæmodynamisk ikke-tolerance og begrænset tidsmæssig og rumlig opløsning. Substratkortlægning er blevet udviklet som en alternativ metode til at identificere landtangen af post-infarkt VT under sinusrytme (SR). Det har dog begrænset specificitet til kritiske VT-steder.
Fundamentalt arbejde i dyremodeller af helbredt infarkt og mennesker har vist, at VT-tangen svarer til lokaliteter, der er karakteriseret ved markant aktiveringsopbremsning under SR. Desuden tjener disse placeringer som "ankre" for flere VT-morfologier og cykluslængder.
Hypotesen for denne undersøgelse er, at aktiveringskortlægning under SR eller pacing kan forbedre specifikt til at identificere de kritiske VT-steder.
Formålet med denne prospektive, multi-center kontrollerede undersøgelse er at evaluere nytten og begrænsningerne af funktionel kortlægning til at vejlede ablation af tilbagevendende sårbare zoner til langsigtet kontrol af VT
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Anamnese med myokardieinfarkt ≥1 måned før indskrivning dokumenteret ved EKG eller hjertebilleddannelse (TTE, SPECT, CMR).
- Planlagt til første VT-ablationsprocedure.
- Patienter skal have en ICD eller en plan for ICD-implantation efter ablationen.
- Evne til at forstå kravet til undersøgelsen og til at underskrive et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der kræver langtidsbehandling med klasse I eller klasse III antiarytmika efter ablation (til AF).
- VT-substratet menes ikke at være relateret til koronarsygdom.
- Tilstedeværelse af igangværende iskæmi, der menes at være årsagen til VT.
- Kontraindikation til antikoagulationsbehandling
- Slagtilfælde inden for 30 dage før tilmelding.
- Forventet levetid <1 år for enhver medicinsk tilstand.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Studiearm
Den venstre ventrikel kortlægges under atriel og højre eller venstre ventrikulær pacing (sted tæt på infarktet) ved en tilsvarende cykluslængde på 600ms.
Radiofrekvensablation udføres selektivt i områder med aktiveringsaftagende (defineret som ≤40ms pr. 5mm, mens spændingsabnormaliteter og sene potentialer ikke var specifikt målrettet.
|
Hjerteablation
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patient, der gennemgik ablation ved hjælp af lignende teknologi og skyllede katetre styret af standard substratkortlægningsteknikker.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat af VT-gentagelse eller død
Tidsramme: 36 måneders opfølgning
|
36 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PhysioVT1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .