Multipel CAR-T-celleterapi rettet mod AML
Multicenter fase I/II klinisk forsøg med flere CAR T-celler til behandling af akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut myeloid leukæmi (AML) er en ondartet sygdom karakteriseret ved den hurtige vækst af myeloblaster, der vokser i knoglemarven og forstyrrer dannelsen af normale blodceller.
I løbet af de sidste par år har flere grupper vist, at CD33 og CD123 CAR T-celler kan udrydde AML i både prækliniske og kliniske forsøg. Ikke desto mindre forbliver tilbagefald efter CAR T-behandling et kritisk problem ved behandling af AML. Sygdomstilbagefald kan være forårsaget af antigenudslip og af udvækst af resterende leukæmi-stamceller (LSC'er), der ikke effektivt elimineres af CAR T-celler. CLL-1 (C-type lectin-lignende molekyle-1) er et transmembrant glycoprotein, som er overudtrykt i LSC'er, men fraværende i HSC'er (hæmatopoietiske stamceller), hvilket tyder på, at CLL-1 kan være et lovende mål for ny AML-terapi. I denne undersøgelse bruger vi CLL-1 CAR-T i kombination med CD123 og/eller CD33 CAR-T som en ny strategi til at løse LSC-problemet og forhindre tilbagefald forårsaget af antigenudslip.
T-cellerne fra patienter eller transplantationsdonorer vil blive genetisk modificeret med lentiviral CAR-vektor for at genkende specifikke molekyler (CD33, CD123 eller CLL-1) udtrykt på overfladen af AML-celler. De konstruerede T-celler vil blive påført patienter gennem intravenøs levering.
Formålet med dette kliniske forsøg er at vurdere gennemførligheden, sikkerheden og effektiviteten af multipel CAR-T-celleterapi ved AML. Et andet mål med undersøgelsen er at lære mere om CAR T-cellers funktion og deres persistens hos patienterne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-mail: c@szgimi.org
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ældre end 6 måneder.
- Bekræftet ekspression af CLL-1, CD123 og/eller CD33 i blast AML ved immunhistokemisk farvning eller flowcytometri.
- Karnofsky performance status (KPS) score er højere end 80 og forventet levetid > 3 måneder.
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion vurderet ud fra følgende laboratoriekrav: hjerteejektionsfraktion ≥ 50 %, iltmætning ≥ 90 %, kreatinin ≤ 2,5 × øvre normalgrænse, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase ≤ (ALT) 3 × øvre normalgrænse, total bilirubin ≤ 2,0 mg/dL.
- Hgb≥80g/L.
- Ingen celleadskillelse kontraindikationer.
- Evner til at forstå og villighed til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig sygdom eller medicinsk tilstand, som ikke ville tillade patienten at blive behandlet i henhold til protokollen, inklusive aktiv ukontrolleret infektion.
- Aktiv bakteriel, svampe- eller virusinfektion ikke kontrolleret af tilstrækkelig behandling.
- Kendt HIV, hepatitis B virus (HBV) eller hepatitis C virus (HCV) infektion.
- Gravide eller ammende må ikke deltage.
- Brug af glukokortikoid til systemisk terapi inden for en uge før påbegyndelse af forsøget.
- Tidligere behandling med eventuelle genterapiprodukter.
- Patienter, efter efterforskernes mening, er muligvis ikke i stand til at overholde undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Flere CAR T-celler til behandling af AML
|
Infusion af CLL-1, CD33 og/eller CD123-specifikke CAR-T-celler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved infusion
Tidsramme: 1 år
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger vurderes ved NCI CTCAE V4.0 kriterier.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsramme: 1 år
|
Objektive responser (komplet respons (CR) + delvis respons (PR)) vurderes af kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) v1.1.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lung-Ji Chang, Ph.D, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GIMI-IRB-19004
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .