Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af Netarsudil efter Descemetorhexis uden endothelial keratoplastik

24. januar 2021 opdateret af: Emma C. Davies, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
Det primære formål med undersøgelsen er at afgøre, om en rho kinase-hæmmer, Netarsudil, kan fremskynde hornhinde-clearance efter DWEK. Sekundært formål med undersøgelsen er at undersøge, om patientfaktorer, såsom baseline-alder, pachymetri eller endothelcelleantal, påvirker respons på Netarsudil.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Spontan corneal clearance efter Descemetorhexis uden keratoplastik (DWEK) er blevet dokumenteret i flere tidligere forsøg. En af de største kohorter på Massachusetts Eye and Ear Infirmary demonstrerede spontan corneal clearance i omkring 82 % af tilfældene, men den gennemsnitlige tid til clearance var cirka tre måneder efter proceduren. I løbet af denne periode har patienterne væsentligt nedsat centralsyn. Endvidere undlader nogle patienter at have corneal clearance selv otte måneder efter DWEK og skal gennemgå Descemet membranendotelial keratoplasty (DMEK) for at opnå corneal clearance. En nylig international case-rapport har dokumenter, at tilføjelsen af ​​en rho-kinasehæmmer, Ripasudil, til to øjne, der ikke klarede sig to til tre måneder efter DWEK, resulterede i cornea-clearance inden for to uger efter tilføjelsen af ​​Ripasudil. Dette fund indikerer muligheden for, at en rho kinaseinhibitor kan bruges til at fremskynde corneal clearance efter målrettet Descemetorhexis. Den eneste af FDA godkendte rho kinasehæmmere øjendråber, der i øjeblikket er tilgængelige, er Netarsudil, godkendt i december 2017 til brug ved okulær hypertension og primær åbenvinklet glaukom. Det er virkelig vigtigt at undersøge, om Netarsudil kan fremskynde hornhindeclearance efter DWEK, da potentialet for at udvide patientens berettigelse til DWEK er betydeligt. Både patienter, der tidligere ikke havde ønsket at vente cirka tre måneder efter proceduren for corneal clearance, såvel som patienter med lavere mid-perifere endotelcelletal, kan nu være berettiget til en procedure til behandling af corneal endotel dysfunktion uden en corneatransplantation. Dette ville reducere risikoen for afstødning og svigt af hornhindetransplantationer, reducere behovet for langvarig brug af steroid øjendråber og reducere behovet for hyppige hornhindescreeninger for at sikre transplantatets sundhed.

Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om off-label brugen af ​​Netarsudil kan forbedre corneal clearance efter DWEK hos Fuchs endothelial dystrofi patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Grå stær i begge øjne
  • Fuchs endoteldystrofi i begge øjne

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med øjenkirurgi i det ene øje og ikke det andet
  • Anamnese med betydelig øjentraume/forbrænding i det ene øje og ikke det andet
  • Manglende evne til at give informeret samtykke
  • Manglende evne til at gennemgå en øjenoperation
  • Ude af stand til at bruge øjendråber pålideligt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Brug af Netarsudil
Patientøje gennemgår grå stæroperation + DWEK, umiddelbart efter operationen Netarsudil 0,02% oftalmisk 1 dråbe dagligt anvendes i det operative øje indtil corneal clearance er dokumenteret.
Brug af Netarsudil 0,02 % oftalmisk opløsning dagligt efter operationen
Aktiv komparator: Standard for pleje + eventuelt redningsfald
Patientøje gennemgår grå stæroperation + DWEK, ingen Netarsudil anvendes efter operationen, hvis hornhinden ikke er ryddet i tide til første øje Netarsudil 0,02 % oftalmologisk 1 dråbe dagligt tilsat dagligt som muligt redningsdråbe og tid til hornhindeclearance er dokumenteret
Brug af Netarsudil 0,02 % oftalmisk opløsning dagligt efter operationen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tid til clearance af hornhinden
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Emma E Davies, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
  • Ledende efterforsker: Roberto Pineda, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
  • Ledende efterforsker: Ula Jurkunas, Massachusetss Eye and Ear Infirmary

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. oktober 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. august 2019

Først opslået (Faktiske)

14. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. januar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. januar 2021

Sidst verificeret

1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 18-101H
  • 2019P000908 (Anden identifikator: MGB IRB)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .