Skift væk fra smerte: en neurokognitiv tilgang til behandling af whiplash
Skift væk fra smerte: Neurokognitiv tilgang til at forklare og forudsige responsen på den moderne neurovidenskabelige tilgang til behandling af patienter med piskesmældsrelaterede lidelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt løber sideløbende med et større randomiseret-kontrolleret forsøg (RCT), hvor den 'moderne neurovidenskabelige tilgang til WAD' sammenlignes med sædvanlig evidensbaseret fysioterapi (klinisk forsøgsregistreringsnummer: NCT03239938). Til det aktuelle studie vil der blive taget yderligere magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) tiltag i en delprøve af patienter, som vil blive rekrutteret fra denne større RCT. Derudover vil en smertefri alders- og kønsmatchet kontrolgruppe blive rekrutteret til sammenligning.
Den nuværende undersøgelse består af 2 MR-målinger, der vil finde sted på universitetshospitalet i Gent (UZ Gent): baseline (før-behandling) og opfølgning (efter-behandling; ca. 16 uger efter baseline). Efter præ-behandlingsvurdering vil patienterne blive tilfældigt allokeret til den moderne neurovidenskabelige tilgang eller sædvanlig plejefysioterapi, som en del af RCT.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Department of rehabilitation sciences (Ghent University)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
CWAD gruppe:
Inklusionskriterier:
- Oplevet et piskesmæld traume, som er mindst 3 måneder gammelt og forårsager smerte i mindst 3 måneder, med smerteoplevelse med en gennemsnitlig smertefrekvens på 3 eller flere dage om ugen, og med selvrapporteret moderat til svær smerterelateret handicap, etableret med en score på 15 eller mere af maksimalt 50 på Neck Disability Index
- Patienter klassificeret som WAD II eller WAD III på den modificerede Quebec Task Force Scale
- Indfødt hollandsk taler
- Ikke påbegyndelse af nye behandlinger eller medicin og fortsætte deres sædvanlige pleje 6 uger før og under undersøgelsesdeltagelsen (for at opnå en steady state)
- Afstå fra at indtage koffein, alkohol og nikotin i timen før MR-scanningerne (i begge måletider: før genoptræningens start og efter genoptræningens afslutning).
Ekskluderingskriterier:
- Neuropatisk smerte
- At være gravid eller have født i det foregående år
- Kronisk træthedssyndrom
- Fibromyalgi
- Kardiovaskulære lidelser
- Epilepsi
- Endokrinologiske lidelser
- Reumatiske lidelser
- Psykiatriske lidelser
- Historie om nakkekirurgi
- Bevidsthedstab under/efter piskesmældetraumet
- MR-inkompatibel helbredstilstand (f.eks. pacemaker, metalproteser)
- Psykiatrisk tilstand og igangværende medicinering, der ville ændre følelsesmæssig eller sensorisk behandling
- Klaustrofobi.
Friske frivillige: (matches efter alder og køn). Yderligere eksklusionskriterier omfatter for raske frivillige
- en historie med et kronisk smertesyndrom
- en smertetilstand i det sidste halve år, som der er søgt behandling for
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Moderne smerteneurologisk tilgang
Adfærdsmæssig: Moderne smerteneurologisk tilgang
|
Moderne smerteneurologisk tilgang.
Den moderne smerteneurologiske tilgang omfatter 3 sessioner (1 gruppe og 2 individuelle sessioner) med undervisning i terapeutisk smerteneurovidenskab efterfulgt af 15 individuelle sessioner med dynamisk og funktionel kognitionsmålrettet træningsterapi og stresshåndteringsteknikker.
Derudover vil deltagerne blive instrueret i at udføre et dagligt sæt hjemmeøvelser.
Øvelserne vil blive udført på en tidsafhængig måde.
De 18 sessioner vil blive fordelt over en periode på 16 uger.
|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig pleje evidensbaseret fysioterapi
Adfærdsmæssig: Sædvanlig pleje evidensbaseret fysioterapi
|
Normal pleje evidensbaseret fysioterapi Den sædvanlige pleje evidensbaserede fysioterapi omfatter 3 sessioner (1 gruppe og 2 individuelle sessioner) med nakkeskole efterfulgt af 15 individuelle sessioner med gradueret og aktiv træningsterapi med fokus på styrke, fleksibilitet, udholdenhed og ergonomiske principper.
Derudover vil deltagerne blive instrueret i at udføre et dagligt sæt hjemmeøvelser.
Øvelserne vil blive udført på en symptomafhængig måde.
De 18 sessioner vil blive fordelt over en periode på 16 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
blodiltningsniveauafhængigt (BOLD) signal (funktionel MR) under billedfantasiopgave og under hviletilstand
Tidsramme: Baseline (før-behandling) vurdering og opfølgende vurdering efter 16 ugers behandling (afslutning af behandlingen).
|
skift mellem baseline vurdering og opfølgende vurdering efter 16 uger (efter endt behandling) vil blive undersøgt
|
Baseline (før-behandling) vurdering og opfølgende vurdering efter 16 ugers behandling (afslutning af behandlingen).
|
|
strukturelle MR-målinger (dvs. gråt og hvidt stof)
Tidsramme: Baseline (før-behandling) vurdering og opfølgende vurdering efter 16 ugers behandling (afslutning af behandlingen).
|
skift mellem baseline vurdering og opfølgende vurdering efter 16 uger (efter endt behandling) vil blive undersøgt
|
Baseline (før-behandling) vurdering og opfølgende vurdering efter 16 ugers behandling (afslutning af behandlingen).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mira Meeus, PhD, University Ghent
- Studieleder: Iris Coppieters, PhD, University Ghent
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B143201630602
- G001419N (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Research Foundation Flanders)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .