Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En patchfri behandling til små børn med amblyopi

8. marts 2024 opdateret af: Ben Thompson, University of Waterloo
Formålet med denne undersøgelse er at teste, om en kikkertbehandling kan forbedre synet og motorikken hos små børn med amblyopi. Den foreslåede behandling er en animationsserie, der er blevet modificeret, så forskellige karakterer i animationen præsenteres for hvert øje. Kontrasten af ​​billederne vist til det amblyopiske øje er højere end kontrasten af ​​billederne vist til det andet øje. Formålet med behandlingen er at fremme samarbejdet mellem de to øjne og forbedre visuelle og motoriske resultater. Vi vil sammenligne fordelene ved denne kikkertbehandling med lapning, hvor det bedre øje lukkes med et øjenplaster i to timer om dagen for at tvinge det svagere øje til. Vi antager, at kikkertbehandlingen vil forbedre synet og motoriske resultater hos små børn med amblyopi, og at disse forbedringer vil være overlegne i forhold til enhver effekt af plaster.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en prospektiv undersøgelse med studiesteder i Ontario, Canada (University of Waterloo); Quebec, Canada (University of McGill); Texas, USA (Retina Foundation of the Southwest); og Queensland, Australien (Queensland University of Technology). Der er tre studiebetingelser. 1) kikkertbehandling i hjemmet, 2) kikkertbehandling på kontoret og 3) standard lappebehandling.

Deltagerne vil blive rekrutteret fra universitets-tilknyttede klinikker og lokal klinisk praksis. Efter fuldt informeret samtykke vil deltagerne gennemføre baseline-tests for at bekræfte egnethed og give før-behandlingsmålinger af synsstyrke, stereopsis, interokulær suppression og motorisk funktion. Berettigede deltagere vil derefter blive randomiseret til enten kikkertbehandling eller patching.

Behandlingen består af dikoptisk præsenterede børneanimationer med alle karakterer set af det amblyopiske øje og kun en delmængde af karakterer set af det andet øje. Billeder vist for det amblyopiske øje vil blive præsenteret med 100 % kontrast, og billeder præsenteret for det andet øje vil blive præsenteret med 20 % kontrast på session 1, og kontrasten vil stige med 10 % af den foregående sessions kontrastniveau for hver efterfølgende session. Deltagerne gennemfører 4 x 1 times sessioner om ugen i to uger. Efter 2 ugers behandling vil deltagerne blive tilbudt muligheden for at gennemføre yderligere 2 ugers (8 timers) behandling. Behandlingen vil foregå i hjemmet eller på kontoret afhængigt af studiestedet.

Kontrolgruppen vil plastre i 2 timer hver dag, derhjemme, i 2 uger. Der vil blive udleveret en kalender (til begge grupper), så forældre kan spore overholdelse. Efter 2 ugers lapning har deltagere i kontrolgruppen mulighed for at gå over til behandlingsgruppen i yderligere 2 uger.

Den primære analyse vil sammenligne synsstyrkeforbedringer fra baseline mellem kikkertbehandlings- og plastergruppen efter 2 ugers behandling. Sekundære analyser vil omfatte sammenligninger af kikkertsyn og motoriske funktionsresultater mellem kikkertbehandlings- og patching-grupperne, sammenligninger af kikkertbehandling i hjemmet vs. på kontoret og en evaluering af crossover-effekter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Queesnland
      • Brisbane, Queesnland, Australien, 4000
        • Queensland University of Technology
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 år til 6 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • I alderen 3-5,9 år (36-83 måneder på registreringstidspunktet)
  • Bekræftet diagnose af amblyopi
  • Bedst korrigeret synsstyrke på 20/32 - 20/100 i det amblyopiske øje
  • Bedst korrigeret synsstyrke på 20/16 - 20/40 i andre øje for alderen 3-4 og 20/16-20/32 for alderen 5-5,9 år
  • Interokulær forskel i synsstyrke på 3 linjer eller mere
  • Hvis anisometropi, anisometropi (≥1,00D)
  • Brugt briller i 8+ uger + ingen ændring i VA m/ briller i 4-6 uger
  • Skal kunne opleve samtidig perception, når du ser de kikkertbehandlingsstimuli med en passende interokulær kontrastoffset
  • Læge og forældre skal være villige til at give afkald på lapning/dråber i 4 ugers studieperiode

Ekskluderingskriterier:

  • strabismus
  • Diagnosticeret øjensygdom eller synsforstyrrelse ud over amblyopi eller anisometropi
  • >8 uger for tidligt
  • Diagnosticeret eller mistænkt udviklingsforsinkelse (f. indlæringsvanskeligheder, autisme, Downs syndrom)
  • Diagnosticeret systemisk sygdom (f. diabetes, lupus, albinisme)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kikkert tegnefilm behandling derhjemme
Deltagerne vil se en dikoptisk kikkert tegneserie (leveret af BBC) på Nintendo 3DS-XL derhjemme. De vil fortsætte med at se tegnefilmen i 60 minutter, 4 gange om ugen, i 2 uger. Efter 2 uger vil de få mulighed for at fortsætte i yderligere 2 uger (i alt 4 uger). At se tegnefilmen kræver ingen specielle briller. De vil holde op med at lappe i løbet af denne tid.
se armbeskrivelse.
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Deltagerne vil lappe i 2 timer hver dag derhjemme. Efter 2 uger vil de få mulighed for at gå over til behandlingsgruppen i yderligere 2 uger (i alt 4 uger). Patching er en almindelig behandling for amblyopi, ofte betragtet som den "gyldne standard". Det er den mest almindelige sammenligning som en "kontrol" gruppe i amblyopi og synsterapi litteratur.
se armbeskrivelse
Andre navne:
  • okklusionsterapi
  • straf
Eksperimentel: Kikkert tegneseriebehandling på kontoret
Deltagerne vil se en dikoptisk kikkert tegneserie (leveret af BBC) på Nintendo 3DS-XL på kontoret. De vil fortsætte med at se tegnefilmen i 60 minutter, 4 gange om ugen, i 2 uger. Efter 2 uger vil de få mulighed for at fortsætte i yderligere 2 uger (i alt 4 uger). At se tegnefilmen kræver ingen specielle briller. De vil holde op med at lappe i løbet af denne tid.
se armbeskrivelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Synsstyrke
Tidsramme: 2 uger
Ændring i synsstyrke, målt i logMAR ved hjælp af en elektronisk HOTV-test
2 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Synsstyrke
Tidsramme: 4 uger
Ændring i synsstyrke, målt i logMAR en elektronisk HOTV-test
4 uger
Motorisk funktion
Tidsramme: 2 uger
Ændring i motorisk funktion, målt ved hjælp af Movement Assessment Battery for Children-2 (version 2)
2 uger
Stereopsis
Tidsramme: 2 uger
Ændring i stereopsis, målt ved hjælp af Randot Preschool Stereoacuity Test
2 uger
Behandlingsadhærens
Tidsramme: 4 uger
Selvrapporteret mængde tid brugt på at se tegnefilmen eller lappe i forhold til mængden af ​​ordineret tid
4 uger
Behandlingsadhærens
Tidsramme: 2 uger
Selvrapporteret mængde tid brugt på at se tegnefilmen eller lappe i forhold til mængden af ​​ordineret tid
2 uger
Stereopsis
Tidsramme: 4 uger
Ændring i stereopsis, målt ved hjælp af Randot Preschool Stereoacuity Test
4 uger
Motorisk funktion
Tidsramme: 4 uger
Ændring i motorisk funktion, målt ved hjælp af Movement Assessment Battery for Children-2 (version 2)
4 uger
Interokulær suppression
Tidsramme: 2 uger
Ændring i interokulær undertrykkelse målt ved hjælp af Worth 4 dot-testen
2 uger
Interokulær suppression
Tidsramme: 4 uger
Ændring i interokulær undertrykkelse målt ved hjælp af Worth 4 dot-testen
4 uger
Interokulær kontrastbalance
Tidsramme: 2 uger
Ændring i interokulær kontrastbalance målt ved hjælp af et dikoptisk bogstavdiagram
2 uger
Interokulær kontrastbalance
Tidsramme: 4 uger
Ændring i interokulær kontrastbalance målt ved hjælp af et dikoptisk bogstavdiagram
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ben Thompson, PhD, University of Waterloo

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2023

Studieafslutning (Faktiske)

30. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. september 2019

Først opslået (Faktiske)

11. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 12345 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Reasons for Hope Fund in Prevention and Early Detection of Mental Illness)
  • 3600-105 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: CIHR)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .