Smerter hos for tidligt fødte børn og RetCam (DOLICAM) (DOLICAM)
Smertekvantificeringsundersøgelse under en screening for retinopati hos for tidligt fødte babyer af RetCam
Det er et enkeltcenter prospektivt observationelt beskrivende studie.
undersøgt population er for tidligt fødte spædbørn, indlagt på neonatologisk afdeling på Universitetshospitalet i Grenoble, og for hvem RetCam-undersøgelsen er planlagt til screening for retinopati af præmaturitet, hvis de er i fare (præmaturitet <32 uger).
For at måle deres smerter under undersøgelsen vil det være et spørgsmål om at filme barnets ansigt i 15 sekunder før undersøgelsen, derefter 2 gange 30 sekunder på to forskellige tidspunkter. PIPP-scoren (Premature Infant Pain Profile) inkluderer en procentdel af tiden på disse 30 sekunder, hvor 3 elementer er fundet modificerede og en overvågning af hjertefrekvens og iltmætning. Denne tidsberegning kan ikke udføres live og kræver videooptagelse af barnets ansigt under eksamen.
De statistiske analyser vil blive justeret for køn, svangerskabsalder ved fødslen, vægt og smerter fra fødslen (bestemt af antallet af doser af niveau 1 analgetika, som barnet har modtaget og antallet af dage (fra fødslen til RetCam-undersøgelsen), når barnet modtog > niveau 1 smertestillende medicin).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er et enkeltcenter prospektivt observationelt beskrivende studie.
De undersøgte børn vil være for tidligt fødte spædbørn indlagt på neonatologisk afdeling på Universitetshospitalet i Grenoble, og for hvem RetCam-undersøgelsen er planlagt til screening for retinopati af præmaturitet, hvis de er i fare (præmaturitet <32 uger). Disse eksamener passer ind i en rutinemæssig pleje.
For at måle deres smerter under undersøgelsen vil det være et spørgsmål om at filme barnets ansigt i 15 sekunder før undersøgelsen, derefter 2 gange 30 sekunder på to forskellige tidspunkter.
PIPP-scoren (Premature Infant Pain Profile) inkluderer en procentdel af tiden på disse 30 sekunder, hvor 3 elementer er fundet modificerede og en overvågning af hjertefrekvens og iltmætning. (Bemærk venligst, at registreringen af barnets konstanter allerede er integreret i den nuværende pleje i den neonatologiske afdeling på Universitetshospitalet i Grenoble og vil ikke blive tilføjet med henblik på undersøgelsen.) Forventede score bør være omkring 12/21, på trods af brugen af smertestillende middel.
Denne tidsberegning kan ikke udføres live og kræver videooptagelse af barnets ansigt under eksamen. Efter forældreinformation og ikke-modsigende samtykke fra forældrene, kan barnet filmes og dets konstanter kommenteres under den aktuelle pasning. Forældre kan deltage i denne observationsprocedure.
De statistiske analyser vil blive justeret for køn, svangerskabsalder ved fødslen, vægt og smerter fra fødslen (bestemt af antallet af doser af niveau 1 analgetika, som barnet har modtaget og antallet af dage (fra fødslen til RetCam-undersøgelsen), når barnet modtog > niveau 1 smertestillende medicin).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble Cedex 9, Frankrig, 38043
- CHU Grenoble Alpes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For tidligt født før 31 ugers svangerskabsalder eller fødselsvægt mindre end 1250 gram eller mindre end 1300 gram og mindre end 33 ugers svangerskabsalder, med risikofaktor (langvarig iltbehandling, sepsis, langvarig brug af inotroper)
- Korrigeret alder over 31 ugers gestationsalder på tidspunktet for inklusion
- At skulle lave en RetCam-eksamen på neonatologisk afdeling på universitetshospitalet i Grenoble.
- Ingen modstand fra forsøgspersonens forældre
Ekskluderingskriterier:
- Subjekt under værgemål eller subjekt frihedsberøvet
- For tidlig behov for åndedrætshjælp, der begrænser iagttagelsen af ansigtet på undersøgelsestidspunktet.
- Manglende overholdelse af tjenestens analgetiske protokol før undersøgelse (paracetamol og sukkeropløsninger).
- Præmaturitet med en ansigtsmisdannelse og/eller neurologisk lidelse, der forhindrer vurdering af smerte ved PIPP-skalaen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
for tidligt fødte børn (<32 ugers svangerskabsalder)
for tidligt fødte børn (<32 ugers svangerskabsalder), der skal screenes med RetCam for retinopati af præmaturitet, og som vil blive filmet under screeningsproceduren for at evaluere smerte med PIPP-score (Premature Infant Pain Profile)
|
Videooptagelse af det præmature spædbarns ansigt før og under RetCam-screeningen af retinopati hos præmature
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertekvantificering med PIPP-skalaen (Premature Infant Pain Profile) under en screening for retinopati hos præmaturiteter med RetCam (med den analgetiske protokol opstillet i neonatologisk afdeling på Universitetshospitalet i Grenoble)
Tidsramme: under screeningen af retinopati af præmaturitet med RetCam
|
den højeste værdi af smertevurdering af PIPP-skalaen (Premature Infant Pain Profile) under RetCam-eksamenen. De 2 vurderinger vil blive udført:
PIPP: jo højere scoren er, jo højere er smerten. Samlet score (fra 0 til 21) = tilføjelse af 7 subscores (0-3):
|
under screeningen af retinopati af præmaturitet med RetCam
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af den mest smertefulde del af undersøgelsen: Sammenligning af smerten, der føles, når øjenlågsspekulum placeres, og smerten, der mærkes under undersøgelsen med RetCam (ved samme gestus).
Tidsramme: under den sædvanlige plejeprocedure med screening af retinopati hos præmaturitet med RetCam
|
Numerisk værdi af PIPP 30 sekunder efter øjenlågsspekulumplacering sammenlignet med den numeriske PIPP-værdi på 30 sekunder efter starten af kameraundersøgelsen. PIPP: jo højere scoren er, jo højere er smerten. Samlet score (fra 0 til 21) = tilføjelse af 7 subscores (0-3):
|
under den sædvanlige plejeprocedure med screening af retinopati hos præmaturitet med RetCam
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thierry DEBILLON, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jefferies AL; Canadian Paediatric Society, Fetus and Newborn Committee. Retinopathy of prematurity: An update on screening and management. Paediatr Child Health. 2016 Mar;21(2):101-8. doi: 10.1093/pch/21.2.101.
- Chiang MF, Melia M, Buffenn AN, Lambert SR, Recchia FM, Simpson JL, Yang MB. Detection of clinically significant retinopathy of prematurity using wide-angle digital retinal photography: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2012 Jun;119(6):1272-80. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.002. Epub 2012 Apr 27.
- Ezz El Din ZM, El Sada MA, Ali AA, Al Husseiny K, Yousef AA. Comparison of digital imaging screening and indirect ophthalmoscopy for retinopathy of prematurity. Indian J Pediatr. 2015 Jan;82(1):80-3. doi: 10.1007/s12098-014-1525-1. Epub 2014 Aug 1.
- Disher T, Cameron C, Mitra S, Cathcart K, Campbell-Yeo M. Pain-Relieving Interventions for Retinopathy of Prematurity: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20180401. doi: 10.1542/peds.2018-0401. Epub 2018 Jun 1.
- Ranger M, Grunau RE. Early repetitive pain in preterm infants in relation to the developing brain. Pain Manag. 2014 Jan;4(1):57-67. doi: 10.2217/pmt.13.61.
- Vinall J, Grunau RE. Impact of repeated procedural pain-related stress in infants born very preterm. Pediatr Res. 2014 May;75(5):584-7. doi: 10.1038/pr.2014.16. Epub 2014 Feb 5.
- Stevens B, Johnston C, Petryshen P, Taddio A. Premature Infant Pain Profile: development and initial validation. Clin J Pain. 1996 Mar;12(1):13-22. doi: 10.1097/00002508-199603000-00004.
- Stevens B, Johnston C, Taddio A, Gibbins S, Yamada J. The premature infant pain profile: evaluation 13 years after development. Clin J Pain. 2010 Nov-Dec;26(9):813-30. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181ed1070.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC19.172
- 2019-A01982-55 (Anden identifikator: ID RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .