p16+ Oropharyngeal Cancer Radiation Optimization Trial Reducing Elective Treatment Volumes (PROTEcT) (PROTEcT)
Volumen og dosis de-intensiveret strålebehandling for p16+ planocellulært karcinom i oropharynx: et multicenter, enkeltarms prospektivt kohortestudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De-intensiveret strålebehandling til en dosis på 60 Gy til den primære tumor og involverede lymfeknuder og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraktioner. Udeladelse af niveau IB lymfeknuderegioner fra de elektive nodalvolumener.
Kemoterapi vil blive administreret i henhold til standardbehandlingen, bestående af samtidig cisplatin (højdosis: 100 mg/m2 IV hver 3. uge eller lav dosis: 40 mg/m2 IV hver uge) eller cetuximab (efter medicinsk onkologs skøn).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Harvey Quon, MD
- Telefonnummer: 403-521-3619
- E-mail: harvey.quon@ahs.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kelsey Meyer
- E-mail: Kelsey.Meyer@ahs.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- Rekruttering
- Tom Baker Cancer Centre
-
Kontakt:
- Harvey Quon, MD
- E-mail: Harvey.Quon@ahs.ca
-
Kontakt:
- Kelsey Meyer
- E-mail: Kelsey.Meyer@ahs.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder 18 år eller ældre
- Giv informeret samtykke
- ECOG ydeevne status 0-2
- Histologisk bekræftet planocellulært karcinom
- p16-positiv tumor, som bestemt ved immunhistokemi på lokalt hospital
- Primært tumorsted i oropharynx (omfatter tonsil, blød gane, tungebund, vægge af oropharynx)
- Berettiget til kurativ hensigtsbehandling.
- Rygere og ikke-rygere er inkluderet
- Tumorstadie (AJCC 8. udgave): T1 til T3
- Nodaletape (AJCC 8. udgave): N1 til N2
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, lever- og nyrefunktion til kemoterapi (hæmoglobin > 80 g/l; absolut neutrofiltal >1,5x109/l, blodplader > 100 x109/l; bilirubin < 35 umol/l; ASAT eller ALAT < 3 x øvre normalgrænse; serumkreatinin < 130 umol/L eller kreatininclearance ≥ 50 ml/min.)
Ekskluderingskriterier:
- - Klinisk, radiologisk eller patologisk Ib-nodal involvering (inklusive invasion i submandibulær kirtel)
- Primær cancer med forlængelse og involvering af mundhulen
- Metastatisk sygdom
- Kontraindikationer til strålebehandling eller kemoterapi
- Tidligere kræft i hoved og hals inden for 5 år
- Forudgående hoved- og nakkestråling til enhver tid
- Manglende evne til at deltage i hele strålebehandlingsforløb eller opfølgende besøg
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: De-intensiveret kemoradioterapi
Strålebehandling til en dosis på 60 Gy til den primære tumor og involverede lymfeknuder og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraktioner.
Reduceret volumen af elektiv nodal stråling.
|
Strålebehandling til en dosis på 60 Gy til den primære tumor og involverede lymfeknuder og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraktioner.
Reduceret volumen af elektiv nodal stråling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Xerostomi-relateret livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved Xerostomia-spørgeskemaet (XQ), som er et 8-punkts selvrapporteret xerostomi-specifikt spørgeskema.
Patienter vurderer hvert punkt på en 11-punkts ordinær Likert-skala fra 0 til 10, med højere score, der indikerer større tørhed eller ubehag på grund af tørhed.
Punktscore tilføjes, og summen transformeres lineært til en endelig oversigtsscore på mellem 0 og 100, hvor højere score repræsenterer højere niveauer af xerostomi.
Baseret på eksisterende litteratur er den gennemsnitlige XQ-score for patienter behandlet med standarddosis og volumen strålebehandling estimeret til at være 52 (nulhypotese).
At detektere en klinisk meningsfuld reduktion på 11 point hos patienter behandlet med volumen- og dosis de-intensiveret strålebehandling, med en resulterende gennemsnitlig XQ-score på 41 (alternativ hypotese), med en alfa på 0,05 og 80 % effekt ved hjælp af en ensidig Wilcoxon-test under forudsætning af normalfordeling er der behov for 28 patienter.
Med 10 % frafald kræves en samlet stikprøvestørrelse på 32 patienter.
|
12 måneder
|
|
Toksicitetskriterier for uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
Baseline til 5 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til død uanset årsag
|
Baseline til 5 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død uanset årsag
|
Baseline til 5 år
|
|
Lokale, regionale og fjerne fejlfrekvenser
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til lokalt, regionalt og fjernt svigt
|
Baseline til 5 år
|
|
Synkefunktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved fiberoptisk endoskopisk evaluering af synke (FEES) eller modificeret bariumsvale (MBS)
|
12 måneder
|
|
#1 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Studiets primære endepunkt er Xerostomia-spørgeskemaet (XQ), et 8-punkts selvrapporteret xerostomi-specifikt spørgeskema.
Patienter vurderer hvert punkt på en 11-punkts ordinær Likert-skala fra 0 til 10, med højere score, der indikerer større tørhed eller ubehag på grund af tørhed.
Punktscore tilføjes, og summen transformeres lineært til en endelig oversigtsscore på mellem 0 og 100, hvor højere score repræsenterer højere niveauer af xerostomi.
|
Baseline til 5 år
|
|
#2 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved MD Anderson Symptom Inventory - Head & Neck (MDASI-HN); et spørgeskema, der bruges til at vurdere sværhedsgraden af hoved- og halskræftrelaterede symptomer og deres indvirkning på seks daglige aktiviteter (generel aktivitet, humør, arbejde, relationer til andre, gåture og livsnydelse).
Symptomernes sværhedsgrad vurderes på en numerisk skala fra 0-10, hvor 0 er "ikke til stede" og 10 er "så slemt, som du kan forestille dig."
Bedømmelserne kan beregnes som gennemsnit i flere subskala-score: gennemsnitlig kernesymptom-sværhedsgrad (13 kernesymptomelementer), gennemsnitlig modulsymptom-sværhedsgrad (yderligere modulsymptomelementer, hvis du bruger et modul), gennemsnitlig samlet symptomsværhedsgrad (13 kernesymptomelementer plus yderligere modulsymptomelementer hvis du bruger et modul), og betyder interferens (kun 6 interferenselementer).
Interferensen med daglige aktiviteter vurderes på en numerisk skala fra 0-10, hvor 0 er "blev ikke forstyrret" og 10 er "helt forstyrret".
Middelværdien af interferenselementerne kan bruges til at repræsentere generel symptomlidelse.
|
Baseline til 5 år
|
|
#3 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved MD Anderson Dysfagia Inventory (MDADI), som er et selvadministreret spørgeskema på 20 punkter designet til at evaluere indvirkningen af dysfagi på QOL hos patienter med hoved- og halskræft.
Fem svar (helt enig, enig, ingen mening, uenig og meget uenig) er tilgængelige for hvert spørgsmål og scores på en skala fra 1 til 5. MDADI kvantificerer en persons globale (G), fysiske (P), følelsesmæssige ( E), og funktionelle (F) opfattelser af deres synkeevne.
To opsummerende scores kan opnås: 1) globale og 2) sammensatte.
Den globale skala er et enkelt spørgsmål, som scores individuelt for at vurdere den overordnede indvirkning, som synkeevner har på QOL.
Den sammensatte MDADI-score opsummerer den samlede præstation på de resterende 19 elementer i MDADI'en som et vægtet gennemsnit af P-, E- og F-underskalaerne.
MDADI-score er normaliseret til at variere fra 20 (ekstremt lavt fungerende) til 100 (højt fungerende).
|
Baseline til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Harvey Quon, MD, Tom Baker Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Orofaryngeale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PROTECT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .