Forbedrer Erector Spinal Block kvaliteten af restitution efter laparoskopisk kolecystektomi
Evaluering af postoperativ smerte og restitutionskvalitet (QoR-40) hos patienter, der gennemgår Erector Spinal Area (ESP) blok efter laparoskopisk kolecystektomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Laparoskopisk kolecystektomi, en af de mest almindelige generelle kirurgiske procedurer, er guldstandarden for behandling af symptomatiske galdeblæresygdomme. Selvom det betragtes som minimalt invasiv kirurgi, er smerte i den tidlige postoperative periode stadig meningsfuld. Korrekt smertekontrol er afgørende for at optimere kliniske resultater og tidligere ambulation efter operationen. Traditionel smertebehandling med opioider giver god smertekontrol, men har uønskede bivirkninger såsom kvalme, opkastning og respirationsdepression. Multimodale analgesistrategier med forskellige klasser af analgetika eller lokalbedøvelsesmidler kan forbedre smertelindring og reducere bivirkninger efter operation. ESP en nyere regional nerveblokade er blevet brugt som en del af en multimodal strategi for at optimere postoperativ smertekontrol. Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ESP-blokering på postoperativ restitutionskvalitet hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi med QoR-40 recovery spørgeskema. Sekundært mål er at vurdere effekten af ESP blokering på postoperativ smerte, kvalme og opkastning.
Studiehypotesen er, at patienter, der modtager en ESP-blok ud over den nuværende standard for pleje, bestående af parenterale opioider og paracetamol, vil have en klinisk signifikant forbedring i deres QoR-40 på postoperativ dag 1 og lavere smerteniveauer, målt ved NRS i forhold til de patienter, der modtager den nuværende standard for pleje sammen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Konya, Kalkun
- Konya Education and Training Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status I-II
- Planlagt til elektiv laparoskopisk kolecystektomi
Ekskluderingskriterier:
- en historie med allergi over for lokalbedøvelsesmidler
- kendte koagulationsforstyrrelser
- infektion nær stikstedet
- Kronisk opioidindtag
- Patient med psykiatriske lidelser
- manglende evne til at kommunikere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: ESP Group
Ud over rutinemæssig standard perioperativ og postoperativ analgesi protokol vil patienter modtage et enkelt skud lokalbedøvende injektion i erector spinae-planet.
|
En lineær ultralydstransducer placeres i en langsgående parasagittal orientering omkring 3 cm lateralt for spinøs proces.
Lokalbedøvelsesblanding vil blive injiceret bilateralt i fascieplanet på det dybe aspekt af muskelen erector spinae.
Standard perioperativ og postoperativ analgesi protokol vil blive givet, og postoperative smerteniveauer vil blive bestemt ved numerisk vurderingsskala (NRS).
|
|
ANDET: Styring
Patienterne vil modtage standard perioperativ og postoperativ analgesiprotokol.
|
Standard perioperativ og postoperativ analgesiprotokol vil blive givet bestående af paracetamol 1 gr IV og tenoxicam 20 mg IV påbegyndt efter induktion af anæstesi.
Ved afslutningen af operationen vil patienter modtage kontramal 1 mg/kg IV før ekstubation.
Postoperative smerteniveauer vil blive bestemt af Numeric Rating Scale (NRS) system, 20 minutters intervaller i den første time og ved 2., 6., 12. og 24. time.
Den første time på den postoperative afdeling vil der blive givet tramadol 50 mg IV til redningsanalgesi med minimum 20 minutter mellem dosis, hos patienter, der viser en NRS ≥ 4. Paracetamol 1 g / 12 timer vil blive givet under afdelingsopfølgningen.
På afdelingen til patienter, der viser en NRS ≥ 4 vil tramadol 50 mg IV blive givet til analgesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quality of Recovery (QoR-40) score
Tidsramme: postoperativ 24 timer
|
QoR-40, et spørgeskema med 40 punkter, der giver en global score og subscores på tværs af fem dimensioner: patientstøtte, komfort, følelser, fysisk uafhængighed og smerte.
Hvert emne er bedømt på en skala fra 1-5, hvilket giver en minimumscore på 40 og maksimum 200.
|
postoperativ 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte: numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
NRS bruger tal til at vurdere smerte fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte).
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Analgetisk forbrug
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Samlet opioidforbrug efter operationen
|
Postoperativ 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ahmet Canıtez, M.D.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ESP-Quality of Recovery
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .