Sammenligning af esophagektomi og kemoradiation for patienter med cN0-pT1b-stadiet esophageal pladecellecarcinom
Adjuverende esofagektomi versus kemoradiation for patienter med klinisk stadium N0 og patologisk stadium T1b (efter endoskopisk submucosal dissektion, ESD) esophageal pladecellekarcinom (Ad-ESD-forsøg): et multicentrisk, åbent, randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Esophagektomi er stadig den primære behandling for patologisk T1b esophageal pladecellecarcinom. Imidlertid er øsofagektomi forbundet med høj dødelighed og sygelighed og nedsat livskvalitet. Endoskopisk resektion efterfulgt af kemoradiation havde vist kompromisløse onkologiske resultater med esophagectomy. Men der er ikke noget veldesignet fase III-forsøg til at sammenligne de to behandlinger for patienter med pT1b-pladecellecarcinom.
Ad-ESD forsøget er et multicenter prospektivt overlegenhedsforsøg, kombineret af et randomiseret klinisk forsøg og et prospektivt register.
Det eksperimentelle design producerer to randomiserede arme; (1) esophagektomi og (2) kemoradiation. En yderligere registerarm vil være baseret på kirurger/patienter, der ikke ønsker at blive randomiseret på grund af deres egen erfaring med adjuverende terapi, herunder esophagectomi; kemoradiation og aktiv overvågning.
Det primære endepunkt er at evaluere forskellen på 5-års samlet overlevelsesrate mellem definitiv kemoradiation og esophagectomi hos patienter med cN0-pT1b esophageal pladecellekræft (ESCC) efter endoskopisk resektion.
De sekundære endepunkter er at evaluere forskellen i livskvalitet og onkologiske resultater, herunder 3-års samlet overlevelse (OS) og 3, 5-års tilbagefaldsfri overlevelse (RFS) mellem de to behandlinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhigang Li, MD
- Telefonnummer: 18960619260 18960619260
- E-mail: dr_lizhigang@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xiaobin Zhang, MD
- Telefonnummer: 18516302162 18516302162
- E-mail: zxb5212@163.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, SH 21
- Aktiv, ikke rekrutterende
- ChangHai Hospital, The Second Military Medical University
-
Shanghai, Kina, SH 21
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine
-
Shanghai, Kina, SH 21
- Rekruttering
- Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University
-
Kontakt:
- Zhigang Li, Doctor
- Telefonnummer: 18960619260 86-18930619260
- E-mail: dr_lizhigang@163.com
-
Shanghai, Kina, SH 21
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Tianjin, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, JX 791
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi bevist med esophageal planocellulær cancer.
- Klinisk N0-stadium diagnosticeret ved billeddiagnostiske undersøgelser.
- Patologisk T1b-stadium bekræftet ved endoskopisk submucosal dissektion.
- Alder: 18-75.
- Tumor lokaliseret ved thorax.
- Præstationsstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående interventionsbehandling før endoskopisk submucosal resektion.
- Manglende evne til at acceptere nogen behandlingskomponent.
- Forudgående intervention (kirurgi, kemoradiation, et al.) for anden primær tumorsygdom.
- Fjernmetastaser.
- Omkredsen af lumen over 3/4
- Hovedtumorstørrelse > 5 cm vurderet ved endoskopi
- Manglende evne til at forstå det informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter, der gennemgår adjuverende esofagektomi
Patienterne gennemgik endoskopisk submucosal dissektion og diagnosticeret med patologisk-T1b og klinisk-N0 pladecellecarcinom. Patienter randomiseret til at gennemgå adjvant esofagektomi. |
esophagektomi med mindst to-felts (thorax-abdominal) lymfadenektomi
|
|
Eksperimentel: Patienter, der gennemgår adjuverende kemoradiation
Patienterne gennemgik endoskopisk submucosal dissektion og diagnosticeret med patologisk-T1b og klinisk-N0 pladecellecarcinom. Patienter randomiseret til at gennemgå adjvant kemoradiation. |
samtidig kemoterapi og strålebehandling
|
|
Aktiv komparator: Prospektivt register over patienter, der ikke kan randomiseres
Patienterne gennemgik endoskopisk submucosal dissektion og diagnosticeret med patologisk-T1b og klinisk-N0 pladecellecarcinom. Patienter kan ikke randomiseres til at gennemgå adjvant esofagektomi eller kemoradiaton. Denne arm omfatter patienter, der gennemgår adjuverende esofagektomi; adjuverende kemoradiation og aktiv overvågning. |
esophagektomi med mindst to-felts (thorax-abdominal) lymfadenektomi
samtidig kemoterapi og strålebehandling
Ingen yderligere adjuverende terapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
5-års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år efter tilmeldingsdagen
|
Den samlede overlevelse er defineret som dage fra randomiseringsdatoen til døden uanset årsag og cencoreret på den sidste dag for opfølgning, når patienter er i live.
|
5 år efter tilmeldingsdagen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter tilmeldingsdagen
|
Den samlede overlevelse er defineret som dage fra randomiseringsdatoen til døden uanset årsag og cencoreret på den sidste dag for opfølgning, når patienter er i live.
|
3 år efter tilmeldingsdagen
|
|
3-års tilbagefaldsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter tilmeldingsdagen
|
Den tilbagefaldsfrie overlevelse er defineret som dage fra randomiseringsdatoen til datoen for tumorprogression eller datoen for dødsfald, der forårsager en hvilken som helst årsag, og cencoreret på den sidste dag af opfølgningen, når patienterne er i live.
|
3 år efter tilmeldingsdagen
|
|
5-års tilbagefaldsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år efter tilmeldingsdagen
|
Den tilbagefaldsfrie overlevelse er defineret som dage fra randomiseringsdatoen til datoen for tumorprogression eller datoen for dødsfald, der forårsager en hvilken som helst årsag, og cencoreret på den sidste dag af opfølgningen, når patienterne er i live.
|
5 år efter tilmeldingsdagen
|
|
Forskelle i livskvalitet (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: 1., 3., 6., 12. og 24. måned efter indskrivning
|
Livskvaliteten vil blive vurderet af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft livskvalitetsspørgeskema til kræftpatienter (EORTC QLQ-C30) spørgeskema.
Patienter vil blive inviteret til at udfylde spørgeskemaet på rekrutteringsdagen, 1., 3., 6., 12. og 24. måned efter randomisering.
|
1., 3., 6., 12. og 24. måned efter indskrivning
|
|
Forskelle i livskvalitet (EORTC QLQ-OES18)
Tidsramme: 1., 3., 6., 12. og 24. måned efter indskrivning
|
Livskvaliteten vil blive vurderet af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft livskvalitetsspørgeskema til kræftpatienter (EORTC QLQ-OES18) spørgeskema.
Patienter vil blive inviteret til at udfylde spørgeskemaet på rekrutteringsdagen, 1., 3., 6., 12. og 24. måned efter randomisering.
|
1., 3., 6., 12. og 24. måned efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhigang Li, MD, PhD, Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom, pladecelle
- Esophageale neoplasmer
- Esophageal pladecellekarcinom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Chest201908
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .