Docetaxel eller hormonbehandling som andenlinjebehandling hos patienter med asymptomatisk eller oligosymptomatisk metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (mCRPC), der skrider frem efter abirateron eller enzalutamid.
Et randomiseret multicenter fase III-forsøg, der sammenligner docetaxel- eller hormonterapi som andenlinjebehandling hos patienter med asymptomatisk eller oligosymptomatisk metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (mCRPC), der skrider frem efter abirateron eller enzalutamid.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage docetaxel eller hormonbehandling (abirateron eller enzalutamid baseret på tidligere behandling).
Docetaxel (standard) vil blive administreret i 10 cyklusser (maksimalt).
Hormonbehandling (eksperimentel) vil blive administreret indtil progression eller uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Istituto Nazionale dei Tumori , Oncologia Medica - Dipartimento Uro-Ginecologico
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Fjernmetastatisk sygdom
- Tidligere førstelinjebehandling med abirateron eller enzalutamid i 6 cyklusser afbrudt mindst 2 uger før randomisering
- Patienter skal være ≥ 18 år
- Patienter skal have et kastrat serumniveau af testosteron på < 0,5 ng/ml (1,7 nmol/L)
- Asymptomatisk eller oligosymptomatisk sygdom
- Progressiv sygdom i henhold til Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3) kriterier
- ECOG-ydelsesstatus (PS) på 0-2
- Seksuelt aktive mænd skal bruge en accepteret og effektiv præventionsforanstaltning
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eksponering for docetaxel eller abirateron til behandling af hormonfølsom metastatisk prostatacancer (mHSPC)
- Anamnese med binyrebarkinsufficiens eller hypoaldosteronisme
- Enhver medicinsk tilstand, der ville gøre brug af prednison kontraindiceret
- Enhver medicinsk tilstand, der ville gøre brug af docetaxel kontraindiceret
- Patienter, der ikke er i stand til at sluge oralt administreret medicin
- Immunkompromitterede patienter, f.eks. patienter, der vides at være serologisk positive for humant immundefektvirus (HIV), som kræver antiretroviral behandling
- Anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft, blærekræft (pTis, pTa, pT1) eller andre solide tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i > 5 år
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsprodukt inden for 30 dage før randomisering
- Vedvarende toksicitet [>Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) grad 1)] forårsaget af tidligere cancerbehandling før randomisering
- Ukontrollerede medicinske tilstande, herunder diabetes mellitus. Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom (fx: ukontrolleret hypertension eller arytmi, ustabil angina pectoris, kongestiv hjertesvigt (CHF), vaskulær sygdom (arteriel trombose) og myokardieinfarkt inden for < 6 måneder
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 50 %
- Perifer neuropati [> CTCAE grad 2]
Utilstrækkelig knoglemarvsfunktion defineret som:
- hæmoglobin < 9,0 g/dL
- absolut antal neutrofiler (ANC) <1,5 x 109/L (> 1500 pr. mm3)
- blodpladeantal <100 x 109/L (>100.000 pr. mm3)
Utilstrækkelig nyre- og leverfunktion, defineret som:
- total serumbilirubin > 1,0 x ULN
- AST/SGOT o ALT/SGPT > 1,5 x ULN
- beregnet kreatininclearance < 40 ml/min
- kaliumniveau < 3,5 mmol/L
- Child-Pugh klasse C
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Docetaxel
Docetaxel 75 mg/m2 intravenøs (iv) infusion hver 3. uge plus oral prednison 5 mg to gange dagligt i maksimalt 10 cyklusser.
|
Docetaxel 75 mg/m2 intravenøs (iv) infusion hver 3. uge plus oral prednison 5 mg to gange dagligt i maksimalt 10 cyklusser.
|
|
Eksperimentel: Abirateron eller Enzalutamid
Patienten vil modtage Abirateron eller Enzalutamid baseret på tidligere behandling. Abirateron givet oralt i en dosis på 1000 mg dagligt plus oral prednison 5 mg to gange dagligt indtil progression eller uacceptabel toksicitet. Et terapiforløb svarer til fire ugers behandling. Enzalutamid givet oralt i en dosis på 160 mg dagligt indtil progression eller uacceptabel toksicitet. Et terapiforløb svarer til fire ugers behandling. |
Patienten vil modtage Abirateron eller Enzalutamid baseret på tidligere behandling. Abirateron givet oralt i en dosis på 1000 mg dagligt plus oral prednison 5 mg to gange dagligt indtil progression eller uacceptabel toksicitet. Et terapiforløb svarer til fire ugers behandling. Enzalutamid givet oralt i en dosis på 160 mg dagligt indtil progression eller uacceptabel toksicitet. Et terapiforløb svarer til fire ugers behandling. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 5 år
|
OS er defineret som tiden fra randomisering til død
|
op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 5 år
|
PFS er defineret som den tid, der er forløbet fra datoen for randomisering til datoen for progression, som defineret af efterforskerne, eller dødsdatoen, alt efter hvad der kommer først.
|
op til 5 år
|
|
Tid til prostata-specifik antigen (PSA) progression
Tidsramme: op til 5 år
|
som fastlagt af efterforskeren
|
op til 5 år
|
|
Forekomst af symptomatiske skelethændelser (SSE)
Tidsramme: op til 5 år
|
rapportering af forekomst og typer af skeletrelaterede hændelser
|
op til 5 år
|
|
Tid til symptomatisk skelethændelse (SSE)
Tidsramme: op til 5 år
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for dokumenteret symptomatisk skelethændelse
|
op til 5 år
|
|
Tid til smerteprogression
Tidsramme: op til 5 år
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for smerteprogression
|
op til 5 år
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) version 5.0
Tidsramme: baseline, under behandlingen (hver 4. uge) op til 5 år
|
klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) version 5.0
|
baseline, under behandlingen (hver 4. uge) op til 5 år
|
|
Bestemmelse af ændringer i livskvalitet
Tidsramme: baseline, under behandling op til 5 år
|
EORTC QLQ-C30, et livskvalitetsspørgeskema, sammensat af 30 emner graderet fra 1 (slet ikke) til 4 (meget) efter 1 år fra diagnosen
|
baseline, under behandling op til 5 år
|
|
Radiografisk respons (knoglelæsioner)
Tidsramme: op til 5 år
|
Kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) version 1.1
|
op til 5 år
|
|
Radiografisk respons (læsioner i blødt væv)
Tidsramme: op til 5 år
|
Prostata Cancer Working Group 3 (PCWG3) kriterier
|
op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Docetaxel
- Abirateronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Meet-Uro4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .