En intraoperativ vejledningsplatform for radiofrekvensablation
Denne undersøgelse tester hypotesen om, at brugen af forskningsbiblioteket RFA (Radiofrekvensablation) Fysik Bibliotek vil resultere i hyppigere teknisk succes (fuldstændig nekrotisering af målvæv) sammenlignet med ablationer udført uden computervejledning.
RFA Physics Library - en planlægnings- og vejledningsplatform (PGP) (NE Scientific, LLC) - vil blive brugt til at støtte perkutan lever-RFA under CT-vejledning ved at hjælpe læger med at identificere ablationsmål, vurdering af korrekt placering af ablationssonde og projektion af de skabte ablationszoner på CT-billedet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der blev henvist til kurativ ablation af en HCC efter konsensusanbefaling fra den multidisciplinære levertumorklinik på et 400-sengs akademisk cancercenter fra juni 2018 til december 2021, blev overvejet for deltagelse i undersøgelsen.
Inklusionskriterier:
patient: over 18 år, skal give informeret samtykke, forventet overlevelse >1 års læsion: HCC, >2 cm i diameter, placeret > 1 cm fra enhver anden læsion. procedure: fuldført ved hjælp af understøttelse af Accublate-simuleringssoftwaren.
Softwaredetaljer hos: Hoffer EK, Borsic A, Patel SD. Validering af software til patientspecifik realtidssimulering af hepatisk radiofrekvensablation. Acad Radiol. Okt 2022;29(10):e219-e227. doi: 10.1016/j.acra.2021.12.018. PMID: 35039220; PMCID: PMC9276838
Behandling: CT-guidet RFA med Boston Scientific LeVeen-system, RF3000 Generator. .
Profylaktisk antibiotikum Generel anæstesi; billeddannelse under suspenderet ventilation, ingen PEEP-ablation i henhold til producentens protokol. Mål: tumor + 5 mm margin Planlægning, målretning, intraprocedurel repositionering, vurdering af ablationsdækning ved hjælp af softwaresimulering i forbindelse med producentens datakort.
Tract ablation
Opfølgende klinikbesøg med kontrastforstærket tværsnitsbilleddannelse (MR eller CT) efter 3 måneder, derefter hver 3. måned x 2. år. Datagennemgang for komplikationer, progression af leversygdom, tegn på lokal, regional eller metastatisk sygdom og yderligere indgreb.
Resultatmål: primær: lokal tumorprogression sekundær: hepatisk tumorprogression
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- Tilstedeværelse af hepatocellulært karcinom med en størrelse lig med eller større end 2 cm.
- Planlagt til CT-styret termisk ablation under generel anæstesi
- Kan give skriftligt, informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Absolut relativ kontraindikation til MR:
- tilstedeværelsen af et elektronisk implantat, såsom en pacemaker, der ikke er godkendt til MR
- tilstedeværelsen af et metalimplantat, såsom en aneurismeklemme, der ikke er godkendt til MR
- klaustrofobi
- tilstedeværelsen af andre kontraindikationer, såsom manglende evne til komfortabelt at ligge fladt, historie med at arbejde med metal, andet implanteret hardware eller granatsplinter
- Target tumor støder op til eller inden for det tidligere ablerede eller resekerede sted.
- Alvorlig psykiatrisk sygdom ikke kontrolleret tilstrækkeligt til at tillade patientens samarbejde for at opnå en MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RFA Fysik Bibliotek- PGP
RFA Physics Library vil blive brugt under perkutane lever RFA-procedurer.
|
Forskningssoftware, der bruges til at understøtte lever-RFA af HCC-læsioner >2 cm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed for teknisk succes for tumorablation
Tidsramme: Succes målt ved afslutningen af RFA-proceduren, engangsbegivenhed (varig op til et par timer)
|
Teknisk succes er defineret som fuldstændig ablation af mållæsionen (tumor og 5 mm margin), som bestemt af operatøren.
|
Succes målt ved afslutningen af RFA-proceduren, engangsbegivenhed (varig op til et par timer)
|
|
Hyppighed af lokal tumortilbagefald
Tidsramme: 2 år efter RFA-behandling
|
Lokalt tilbagefald efter 2 år er defineret som påvisning af levedygtigt malignt væv ved kanten af eller inden for et sted, som tidligere var behandlet med RFA.
|
2 år efter RFA-behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric K Hoffer, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SF19108
- 2R44CA189515 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .