En undersøgelse af forholdet mellem omega-3 fedtsyreernæring og mental sundhed hos børn og unge
En undersøgelse af forholdet mellem omega-3-fedtsyreernæring og mental sundhed hos børn og unge: et case-kontrolstudie
Dette er en observationel case-control tilføjelsesundersøgelse til et investigator-initieret klinisk forsøg (IICT) (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT03167307): Omega-3 fedtsyrer som førstelinjebehandling ved pædiatrisk depression. Et 36-ugers multicenter, dobbeltblindt, placebokontrolleret randomiseret overlegenhedsstudie.
Dette projekt vil rekruttere en sund kontrolgruppe matchet for alder og køn til en undergruppe af patienter med diagnosticeret pædiatrisk svær depressiv lidelse (pMDD) indskrevet i ICT. Formålet er at undersøge sammenhængen mellem n-3 FA indtag og status med mental sundhed hos børn og unge med og uden diagnosticeret pMDD og undersøge potentielle biokemiske mekanismer, der ligger til grund for dette forhold ved at måle biomarkører relateret til n-3 FA metabolisme, mental sundhed og kognitiv funktion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ifølge en nylig skoleundersøgelse har en ud af ti teenagere i Zürich moderate til markante depressive symptomer. Tidlig indtræden af pædiatrisk svær depressiv lidelse (pMDD) er en risikofaktor for kroniske og tilbagevendende former for depression i voksenalderen (MDD). MDD er forbundet med vanskeligheder i relationer, nedsat skole- og arbejdsindsats og en øget risiko for stofmisbrug. Ydermere er MDD en væsentlig bidragyder til selvmordsbyrden og dårligt langsigtet helbred sent i livet. Det nye potentiale af n-3 flerumættede fedtsyrer (n-3 PUFA'er), også kendt kort som omega-3 fedtsyrer (n-3 FA'er), til behandling af MDD er ved at blive undersøgt i flere undersøgelser. Tidligere observationsstudier tyder på en sammenhæng mellem forbruget af n-3PUFA-rig mad og niveauet af depressive symptomer. Undersøgelser, der undersøgte de potentielle gavnlige virkninger af n-3 PUFA-tilskud til behandling af MDD sammenlignet med placebo, viste imidlertid inkonsekvente resultater.
De primære mål for dette projekt er:
- At bestemme forholdet mellem n-3 FA-indtag og status med mental sundhed hos børn og unge med og uden diagnosticeret pMDD.
- At udforske biokemiske mekanismer, der ligger til grund for dette forhold ved at måle biomarkører relateret til n-3 FA-metabolisme, mental sundhed, kognitiv funktion og potentielle veje, der forbinder n-3 FA-indtag/status og hjernesundhed (f. immunsystem, tarmmikrobiom-hjerneakse).
Deltagere, der opfylder følgende kriterier, er kvalificerede til undersøgelsen:
Inklusionskriterier:
- Deltagere af kvindelig og mandlig køn
- Børn i alderen 8 til ≤ 13 år eller teenagere 13 til < 18 år på tidspunktet for studiestart
- Skriftlig informeret samtykke fra emnet og skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonens forældre/juridiske repræsentanter
- Ingen nuværende primær diagnosticeret psykiatrisk lidelse ifølge M.I.N.I. KID test
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 4 ugers regelmæssig n-3 FA tilskud
- Kvinder, der selv rapporterer gravide eller ammer
- Eksisterende neurologiske eller medicinske tilstande vil sandsynligvis være en risikofaktor for udvikling af depressive symptomer
I et første trin vil deltagerne blive screenet for in- og eksklusionskriterier. Hvis deltagere kan indgå i undersøgelsen, vil vi det
- Mål deltagerens mentale sundhed med adfærdsmæssige og kognitive vurderinger
- Indsaml biologiske prøver fra deltagerne (blod, urin, spyt, hår og afføring)
Denne undersøgelse sigter mod at rekruttere i alt 200 deltagere: 100 cases (fra IICT) og 100 kontroller (rekrutteret til denne undersøgelse).
Der vil være en samlet rekrutteringsperiode på 18 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zürich, Schweiz, 8092
- ETH Zurich
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
For tilfælde: deltagere, der er tilmeldt IICT og derfor opfylder kriterierne for deltagelse i IICT, vil blive udvalgt.
For kontroller er deltagere, der opfylder alle de følgende inklusionskriterier, kvalificerede til undersøgelsen
Inklusionskriterier:
- Deltagere af kvindelig og mandlig køn
- Børn i alderen 8 til ≤ 13 år eller teenagere 13 til < 18 år på tidspunktet for studiestart
- Skriftlig informeret samtykke fra forsøgspersonerne (bilag informerede samtykkeskemaer) og skrevet i formgivet samtykkeerklæring fra forsøgspersonernes forældre/juridiske repræsentanter
- Ingen nuværende primær diagnosticeret psykiatrisk lidelse ifølge M.I.N.I. KID test.
- Ingen brug af kronisk medicin
- Kan kommunikere på tysk; grad af forståelse, der er tilstrækkelig til at overholde forsøgsproceduren
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 4 ugers regelmæssigt tilskud af n-3 FA (>2 daglige kapsler standardstyrke giver > 600 mg kombineret EPA/DHA) inden for de sidste 6 måneder.
- Kvinder, der er selvrapporterede gravide eller ammer.
- Selvrapporteret allerede eksisterende neurologisk (såsom f.eks. hjernetumor, temporallapsepilepsi, HIV-encefalopati) eller medicinske tilstande (ICD-10 F06-F07), der sandsynligvis er en risikofaktor for udvikling af depressive symptomer
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens osv. hos deltageren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Sager
Patienter med pMDD, indskrevet i det investigator-initierede kliniske forsøg IICT (ClinicalTrials.gov
Identifikator: NCT03167307)
|
|
Kontrolelementer
Kontroller matchet til tilfælde efter alder, køn og skoleuddannelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
n-3 fedtsyre indtag
Tidsramme: 6 måneder
|
Estimering af kostens omega-3-indtag med et valideret selvrapporteret Omega-3-madspørgeskema
|
6 måneder
|
|
n-3 fedtsyrestatus
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af relativ mængde af n-3 fedtsyrer
|
1 dag
|
|
Pædiatriske depressive symptomer
Tidsramme: 2 uger
|
Kvantificering af depressive symptomer med "Children's Depression Rating Scale - Revised" (CDRS-R) total score; Skala fra 17 til >72; værdier >40 vurderet som moderat depression
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fedtsyremetabolisme
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af lipidmediatorer
|
1 dag
|
|
Biomarkører relateret til hjernens sundhed
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), kynurenin pathway metabolitter og monoamin neurotransmittere
|
1 dag
|
|
Biomarkører relateret til systemisk inflammation
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af C-reaktivt protein (CRP), alfa-1-syre glycoprotein og cytokiner
|
1 dag
|
|
Biomarkører relateret til tarmmikrobiota
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af
|
1 dag
|
|
Biomarkører relateret til ernæringsstatus
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af jern- og jodstatus
|
1 dag
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verbal indlæring og hukommelsestest (VLMT)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i den samlede score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Cifferspænd målt ved Wechsler Intelligence Scale for børn (WISC-IV)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Følelsesgenkendelse målt med Amsterdam Neuropsychological Task (ANT)-programmet
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Opmærksomhedsfleksibilitet målt med det skiftende opmærksomhedssæt i Amsterdam Neuropsychological Task (ANT)-programmet
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i reaktionstider mellem sager og kontroller
|
1 dag
|
|
Regensburg Word Fluency Test (RWT)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Reynolds Intellectual Assessment Scales (RIAS)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Selvmordstanker spørgeskema (SIQ)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
|
Skala for impulsivitet og følelsesdysregulering (IES-27)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
|
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Styrke- og vanskelighedsspørgeskema (SDQ)
Tidsramme: 1 dag
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 dag
|
|
Perceived Stress Scale (PSS-10)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
|
Børns depressionsopgørelse (DIKJ)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
|
Connor Davidson Resilience Scale (CDRS)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: 1 måned
|
Forskelle i score mellem cases og kontroller
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gregor Berger, Dr. med., Psychiatrische Universitätsklinik Zürich
- Ledende efterforsker: Jeannine Baumgartner, Dr., Swiss Federal Institute of Technology
- Ledende efterforsker: Isabelle Herter-Aeberli, Dr., Swiss Federal Institute of Technology
- Ledende efterforsker: Michael B Zimmermann, Dr. med., Swiss Federal Institute of Technology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- n-3 case-control study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .