Sammenligning af laparoskopisk endometriom stripping versus ethanol skleroterapi (CLESS) (CLESS)
Sammenligning af laparoskopisk endometriomstripping versus ethanolskleroterapi: Indvirkning på ovariereserve.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med bækkensmerter (VAS-score≥4) og ultralydsdiagnose af endometriom > 4 cm kandidat til kirurgisk fjernelse af endometriom vil blive randomiseret i 2 grupper. Én gruppe vil gennemgå laparoskopisk stripningsteknik; den anden vil gennemgå laparoskopisk aspiration og skleroterapi med 95 % ethanol.
Kvinderne vil blive introduceret for begge operationsmuligheder, og de vil blive informeret om randomiseringen. Efter en udførlig forklaring om undersøgelsen vil de underskrive en informeret samtykkeerklæring. følgende data vil blive indsamlet før operationen: alder, tyngdekraft og paritet, operationshistorie, generel sygehistorie, cystestørrelsen, AMH (Anti Mullerian Hormone), symptomer relateret til endometriose (gennem VAS-score), fertilitetshistorie inklusive enhver fertilitetsbehandling tidligere og planlagt graviditet efter operationen.
Laparoskopien vil finde sted i Fondazione Policlinico Gemelli IRCSS, Roma. i undersøgelsesgruppen vil cysteindholdet blive aspireret og skyllet med normalt saltvand. 95 % steril ethanol vil blive dryppet ind i cysten gennem et Nelathon-kateter. Ethanol vil blive efterladt i cysten i 15 minutter og derefter aspireret så fuldstændigt som muligt efter normal saltvandsskylning. I kontrolgruppen vil vi følge standardbehandlingen som er cystektomi.
Kvinderne vil blive fulgt 1, 3, 6 og 12 måneder efter operationen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alessandra De Cicco Nardone, MD
- Telefonnummer: +393428235829
- E-mail: alessandradecicco@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekruttering
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Alessandra De Cicco Nardone, MD
- E-mail: alessandradecicco@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder mellem 18-35 år
- Kvinder med ultralydsdiagnose af ovarieendometriom ≥4 cm (med eller uden dyb infiltrerende endometriose)
- Anamnese med dysmenoré og/eller kroniske bækkensmerter
- kandidater til elektiv laparoskopi på grund af endometriose.
Ekskluderingskriterier:
- - Tidligere operation for ovarieendometriose
- Bevis på for tidlig ovariesvigt (follikelstimulerende hormon ≥40 internationale enheder/L)
- Endokrine lidelser, der kan påvirke ovariefunktionen (f.eks. polycystisk ovariesyndrom, skjoldbruskkirteldysfunktion, hyperprolaktinæmi)
- Ultralyd mistænkelig for ovarie malign sygdom i henhold til IOTA kriterier
- endometriecyste < 4 cm. • ethanolfølsomhed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aspiration og skleroterapi af endometriomer
Aspiration og skleroterapi under laparoskopi med 95 % ethanol til behandling af endometriomer
|
Endometriom laparoskopisk aspiration og skleroterapi med 95 % ethanol
|
|
Aktiv komparator: laparoskopisk stripningsteknik
cystektomi af endometriomer under laparoskopi
|
Endometriom laparoskopisk cystektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
indvirkning på ovariereserven i form af reduktion af serum-AMH-niveauer
Tidsramme: op til 12 måneder efter laparoskopien
|
AMH-niveauerne vil blive evalueret 1 måned før operationen og 1, 6 og 12 måneder efter operationen.
|
op til 12 måneder efter laparoskopien
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endometriom recidivrate for de to kirurgiske teknikker
Tidsramme: op til 12 måneder efter laparoskopien
|
Ultralydsundersøgelse, der viser tilstedeværelsen/manglen af ovariecyste med sonografiske træk ved endometriom i æggestokken, hvor indgrebet fandt sted.
|
op til 12 måneder efter laparoskopien
|
|
smertelindring efter operationen
Tidsramme: op til 12 måneder efter laparoskopien
|
Sværhedsgraden af bækkensmerter vurderet ved hjælp af en visuel analog skala med ingen smerter klassificeret som 0 og værst tænkelige smerte som 10.
|
op til 12 måneder efter laparoskopien
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giovanni Scambia, MD, Fondazione Policlinico Gemelli, IRCSS Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sweed MS, Makled AK, El-Sayed MA, Shawky ME, Abd-Elhady HA, Mansour AM, Mohamed RM, Hemeda H, Nasr-Eldin EA, Attia NS, Eltaieb E, Allam H, Hussein A. Ovarian Reserve Following Laparoscopic Ovarian Cystectomy vs Cyst Deroofing for Endometriomas. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Jul-Aug;26(5):877-882. doi: 10.1016/j.jmig.2018.06.022. Epub 2018 Sep 5.
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Messalli EM, Cobellis G, Pecori E, Pierno G, Scaffa C, Stradella L, Cobellis L. Alcohol sclerosis of endometriomas after ultrasound-guided aspiration. Minerva Ginecol. 2003 Aug;55(4):359-62.
- Garcia-Tejedor A, Castellarnau M, Ponce J, Fernandez ME, Burdio F. Ethanol sclerotherapy of ovarian endometrioma: a safe and effective minimal invasive procedure. Preliminary results. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Apr;187:25-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.02.004. Epub 2015 Feb 16.
- Kovacevic VM, Andelic LM, Mitrovic Jovanovic A. Changes in serum antimullerian hormone levels in patients 6 and 12 months after endometrioma stripping surgery. Fertil Steril. 2018 Nov;110(6):1173-1180. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2690
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .