Evaluering af Prime-boost anti-pneumokokvaccination hos patienter med diffust storcellet B-celle lymfom behandlet med Rituximab (EVAPOR)
Evaluering af Prime-boost anti-pneumokokvaccination hos patienter med diffust storcellet B-celle lymfom behandlet med rituximab (EVAPOR-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pneumokokinfektioner forbliver hyppige og potentielt dødelige. For at forhindre dem findes der to anti-pneumokokvacciner: en 13-valent konjugatvaccine (Prevenar®) og en 23-valent polysaccharidvaccine (Pneumovax®). Til deres udnyttelse godkendte flere undersøgelser en prime-boost-strategi. Det består af to, der administrerer Pneumovax® mindst to måneder senere end Prevenar®. Patienter med diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) har en højere risiko for at udvikle en pneumokokinfektion. Hovedårsagen er immunsuppression, induceret af rituximab (B-celleudtømning), kemoterapi og lymfom. Patienterne behandles med immunkemoterapi, der kombinerer rituximab (anti-CD20 monoklonalt antistof) og konventionel kemoterapi (CHOP). Disse patienter har dog en lav vaccinationsrate (ca. 15%). Også i den nuværende litteratur undersøgte sjældne undersøgelser prime-boost immunogenicitet i denne relevante population. Efterforskerne vil evaluere vaccinerespons af 10 serotypespecifikke immunoglobulin G (1, 3, 4, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19F, 23F) på forskellige behandlingstidspunkter.
Efterforskerne søger at sammenligne effektiviteten af prime-boost anti-pneumokokvaccination i henhold til tidspunktet for prævenar administration (før eller efter immunkemoterapi) og med dosis af Prevenar® (enkelt- eller dobbeltdosis).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: ZOHA MAAKAROUN-VERMESSE, MD-PHD
- Telefonnummer: +33247478767
- E-mail: Z.MAAKAROUN-VERMESSE@chu-tours.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Thomas CHALOPIN
- E-mail: tomchalopin@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Tours, Frankrig, 37044
- GYAN
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De novo diffust stort B-cellet lymfom diagnostisk (ifølge 2016 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation)
- Behandlingsbeslutning ved immunkemoterapi (R-CHOP)
- Alder over 18 år
- Negativ graviditetstest ved inklusion
- Aktiv prævention ved inklusion
- Fri og informeret samtykkeprocedure ved inklusion
- Tilslutning af det sociale sikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- Patient med forudgående behandling med immunterapi eller kemoterapi
- Patient med tidligere behandling med debulking kemoterapi (COP)
- Patient med tidligere behandling med høje doser kortikosteroider
- Patienter med en autoimmun sygdom
- Patienter med et diffust storcellet B-celle lymfom fra transformation (follikulært lymfom, kronisk lymfoid leukæmi)
- Immunsupprimeret patient med: aspleni, arvelig immundefekt, infektion med HIV, hepatitis B eller C virus, transplanteret patient, hæmatopoietisk stamcelletransplantation, nefrotisk syndrom, meningeal brud, cochleære implantater.
- Patienter vaccineret i den sidste måned før inklusion
- Patienter med tidligere transfusion af blodprodukter eller immunglobuliner inden for de sidste tre måneder før inklusion
- Patient med blødningsforstyrrelser eller trombopeni kontraindikerende intramuskulær injektion
- Patient med tidligere pneumokok-dokumenteret infektion
- Patient med nuværende graviditet og/eller amning
- Patient under kuratur eller værgemål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Enkeltdosis før behandling
12 patienter vil modtage en enkeltdosis af prevenar før immunkemoterapi (R-CHOP) efter to måneder senere med pneumovax-injektion
|
Efterforskerne sigter mod at beskrive effektiviteten og tolerabiliteten af prime-boost-vaccination mod pneumococcus hos patienter med diffust storcellet B-celle lymfom.
Efterforskerne søger for at evaluere immunogeniciteten af prime-boost afhængigt af tidspunktet for prævenar administration (før eller efter immunokemoterapi) og af dosis (enkelt eller dobbelt dosis).
|
|
Aktiv komparator: Enkeltdosis efter behandling
12 patienter vil modtage en enkeltdosis af prevenar tre uger efter påbegyndelsen af immunokemoterapien (R-CHOP) efter to måneder senere med pneumovax-injektion
|
Efterforskerne sigter mod at beskrive effektiviteten og tolerabiliteten af prime-boost-vaccination mod pneumococcus hos patienter med diffust storcellet B-celle lymfom.
Efterforskerne søger for at evaluere immunogeniciteten af prime-boost afhængigt af tidspunktet for prævenar administration (før eller efter immunokemoterapi) og af dosis (enkelt eller dobbelt dosis).
|
|
Eksperimentel: Dobbeltdosis før behandling
12 patienter vil modtage en dobbeltdosis af prevenar før immunkemoterapi (R-CHOP) efter to måneder senere ved pneumovax-injektion.
|
Efterforskerne sigter mod at beskrive effektiviteten og tolerabiliteten af prime-boost-vaccination mod pneumococcus hos patienter med diffust storcellet B-celle lymfom.
Efterforskerne søger for at evaluere immunogeniciteten af prime-boost afhængigt af tidspunktet for prævenar administration (før eller efter immunokemoterapi) og af dosis (enkelt eller dobbelt dosis).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af responderpatienter ved behandlingens afslutning.
Tidsramme: - dag for Prevenar®-indgivelse, - dag for Pneumovax®-injektion (2 måneder efter Prevenar®-injektion) - seks uger efter Pneumovax®-injektion - 1 måned efter sidste R-CHOP-cyklus, - seks måneder efter endt behandling.
|
Responsen på en specifik serotype blev defineret som både en 2-fold stigning af pneumokok-IgG-antistofniveau (ELISA) mellem baseline og afslutning af behandlingen (en måned efter sidste RCHOP-cyklus) og et antistofniveau >= 1 µg/ml.
ved behandlingens afslutning.
|
- dag for Prevenar®-indgivelse, - dag for Pneumovax®-injektion (2 måneder efter Prevenar®-injektion) - seks uger efter Pneumovax®-injektion - 1 måned efter sidste R-CHOP-cyklus, - seks måneder efter endt behandling.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheder af responderende patienter på hver serotype vurderet ved opsonofagocytose
Tidsramme: - dag for Prevenar®-indgivelse, - dag for Pneumovax®-injektion (2 måneder efter Prevenar®-injektion) - seks uger efter Pneumovax®-injektion - 1 måned efter sidste R-CHOP-cyklus, - seks måneder efter endt behandling.
|
respons på en specifik serotype blev defineret ved både mindst en firedobling af opsoniseringsindekset (OI, defineret ved serumfortyndingen, der dræber 50 % af det bakterielle inokulum) mellem baseline og afslutning af behandlingen.
|
- dag for Prevenar®-indgivelse, - dag for Pneumovax®-injektion (2 måneder efter Prevenar®-injektion) - seks uger efter Pneumovax®-injektion - 1 måned efter sidste R-CHOP-cyklus, - seks måneder efter endt behandling.
|
|
Tolerance af dobbeltdosis sammenlignet med enkeltdosis af Prevenar®
Tidsramme: I løbet af de to uger efter begge vacciner injektion
|
Tilstedeværelse af lokal og/eller systemisk reaktion angivet på en spørgeskemaundersøgelse (feber, hovedpine, træthed, kulderystelser, udslæt, muskelsmerter, ledsmerter)
|
I løbet af de to uger efter begge vacciner injektion
|
|
Klinisk effektivitet
Tidsramme: Under hele undersøgelsen (et år for hver patient)
|
Pneumokok dokumenteret infektion under behandling (lungebetændelse, meningitis, akut mellemørebetændelse, bakteriæmi) med bevis for pneumokok tilstedeværelse (på blodkulturer, røntgen af thorax, andre prøver)
|
Under hele undersøgelsen (et år for hver patient)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: ZOHA MAAKAROUN-VERMESSE, MD-PHD, University Hospital of Tours
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Streptokokinfektioner
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Pneumokokinfektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DR190111-EVAPOR
- 2019-002542-20 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .