Closed-loop kontrol af vasopressoradministration i hjertekirurgi
Closed-loop kontrol af vasopressoradministration hos højrisikopatienter, der gennemgår hjertekirurgi: A Case Series
Intraoperativ hypotension og blodtryksvariabilitet er forbundet med postoperative komplikationer hos kirurgiske patienter.
Forskerne har udviklet en closed-loop vasopressor (CLV) controller, der titrerer noradrenalin for at korrigere hypotension.
Efter at have testet systemet i en lille kohorte-serie af patienter, der gennemgår større operationer, sigtede efterforskerne at teste gennemførligheden af CLV-controlleren hos tre højrisikopatienter, der gennemgår hjertekirurgi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne har for nylig udviklet en automatiseret lukket-loop vasopressor (CLV) controller til bedre at titrere vasopressor (fx: noradrenalin) for at opretholde MAP inden for et snævert område (±5 mmHg af det valgte mål).
Forskerne offentliggjorde tekniske undersøgelser, dyreforsøg og beskrev for nylig muligheden for titrering af noradrenalin hos 20 patienter, der gennemgår større ikke-kardiale procedurer. Denne indledende humane kohorteundersøgelse viste, at controlleren var i stand til at holde patienter inden for ± 5 mmHg af et måltryk i mere end 90 % af behandlingstiden. Hjertekirurgi repræsenterer unikke udfordringer i MAP-håndtering, da manipulation af selve hjertet, brugen af kardiopulmonal bypass (CPB) og kardioplegi og den allerede eksisterende hjertesygdom øger vanskeligheden ved at opretholde en stabil MAP gennem hele operationsperioden.
I denne case-serie beskriver efterforskerne tre hjertekirurgiske procedurer, der styres med CLV-systemet (en koronararterie-bypass-operation (CABG)-procedure udført under CPB; en robot minimalt invasiv direkte koronararterie-bypass (MIDCAB) procedure (gennem en mini-thorakotomi), og en off-pump CABG) for at vurdere dets gennemførlighed, effektivitet og adfærd hos tre højrisikopatienter, før et randomiseret kontrolleret forsøg påbegyndes.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anderlecht
-
Brussels, Anderlecht, Belgien, 1070
- Erasme
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne højrisikopatienter, der gennemgår hjertekirurgi (robot-, off-pump og on pump-hjertekirurgi)
Ekskluderingskriterier:
- Atrieflimren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lukket kredsløb
Closed-loop system til at titrere vasopressor under operation
|
lukket kredsløb til vasopressoradministration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procentdel af tid brugt under operation i hypotension
Tidsramme: under operationen
|
procentdel af tid brugt under operation i hypotension defineret som et MAP under 65 mmHg.
|
under operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af aktiv behandlingstid brugt i en hypertensiv tilstand
Tidsramme: under operationen
|
Procentdel af aktiv behandlingstid brugt i en hypertensiv tilstand, defineret som et MAP >5 mmHg over det valgte mål MAP med en aktiv noradrenalin-infusion
|
under operationen
|
|
Mængde af anvendt vasopressor
Tidsramme: under operationen
|
Mængde af vasopressor administreret til patienten
|
under operationen
|
|
tid i mål under operationen
Tidsramme: under operationen
|
tid med et MAP inden for 5 mmHg fra det valgte mål
|
under operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexandre Joosten, Erasme
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P2018(276)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodynamisk MAP-stabilitet
-
NCT04111055AfsluttetHæmodynamisk (MAP) stabilitet
-
NCT07480889RekrutteringHæmodynamisk (MAP) stabilitet
-
NCT07366164RekrutteringVæskehåndtering | Hæmodynamisk (MAP) stabilitet
-
NCT07548658Ikke rekrutterer endnuSygeplejestuderende | Kritisk tænkning | Mind Map
-
NCT07190729AfsluttetOocytudvinding | Medicinsk assisteret forplantning (MAP)
-
NCT07187414AfsluttetIn vitro fertilisering (IVF) | Medicinsk assisteret forplantning (MAP)
-
NCT06932484RekrutteringHæmodynamisk MAP-stabilitet
-
NCT07314853Ikke rekrutterer endnuKræft | Neoplasma | Kræftkirurgi | Hæmodynamisk (MAP) stabilitet | Væsketerapi UNDER KIRURGI | Kunstig intelligens (AI)
-
NCT02524223AfsluttetInfertilitet | Humant papillomavirus (HPV) | Medicinsk assisteret forplantning (MAP)
-
NCT06728514AfsluttetForhøjet blodtryk | Postoperativ analgesi | Hæmodynamisk (MAP) stabilitet | Nyrekirurgi
Kliniske forsøg med lukket kredsløb til vasopressoradministration
-
NCT02651181Afsluttet
-
NCT06641271RekrutteringMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting
-
NCT02573649AfsluttetSynkope, Vasovagal, neuralt-medieret
-
NCT01890954AfsluttetDiabetes mellitus, type 1
-
NCT07413731RekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulation
-
NCT07159061RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)
-
NCT03029884Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Rygmarvsskader | Fantomsmerte i lemmer | Smerter efter slagtilfælde
-
NCT03976219Afsluttet