D-PLEX 311: Sikkerhed og effektivitet af D-PLEX til forebyggelse af incisionsinfektion efter abdominal kirurgi
D-PLEX 311- Fase III, prospektiv, multinational, multicenter, randomiseret, kontrolleret, to-arm, dobbeltblind undersøgelse for at vurdere effektivitet og sikkerhed af D-PLEX til forebyggelse af incisionsinfektion efter abdominal kirurgi (SHIELD I)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
D-PLEX er en ny formulering af forlænget kontrolleret frigivelse af Doxycyclin i det påførte område i omkring 30 dage. Denne undersøgelse har til formål at vurdere sikkerheden og effektiviteten af D-PLEX til forebyggelse af incisionsinfektion efter abdominal kirurgi.
Undersøgelsespopulationen omfatter mænd og kvinder, 18 år og derover ved screening, der gennemgår en elektiv kolorektal kirurgi, der involverer resektion, med eller uden stomi, som omfatter mindst 1 snit, der er > 10 cm (målsnit). Kvalificerede og villige forsøgspersoner vil blive tilfældigt fordelt i 2 blindede undersøgelsesarme D-PLEX med SOC eller SOC alene.
D-PLEX vil blive påført under operationen i det sidste trin af incisionslukningen. Alle patienter vil blive fulgt op i yderligere 5 besøg over 2 måneder, for sikkerhed og vurdering af snitsår. Dette vil omfatte blodprøver for hæmatologi og kemi samt lægers vurdering af snitsåret.
Det endelige antal forsøgspersoner vil blive bestemt efter en sammenlignende foreløbig analyse for et tidligt effektivitets- eller futilitetsstop eller ikke-blindet prøvestørrelsesrevurdering: når omkring 750 forsøgspersoner vil afslutte deres 30 dages (1 måned) opfølgning og evalueret for primært endepunkt
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blagoevgrad, Bulgarien, 2700
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Blagoevgrad" AD
-
Dupnitsa, Bulgarien, 2600
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment "Sveti Ivan Rilski - 2003" OOD
-
Haskovo, Bulgarien, 6304
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Haskovo" AD
-
Panagyurishte, Bulgarien, 4500
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Uni Hospital" OOD
-
Plovdiv, Bulgarien, 4004
- "MHAT Sveta Caridad" EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1606
- "IV Multiprofile Hospital for Active Treatment - Sofia" EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1606
- "University Multiprofile Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine N. I. Pirogov" EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1154
- University First Multiprofile Hospital for Active Treatment - Sofia Sv. Yoan Krastitel EAD
-
Veliko Tarnovo, Bulgarien, 5002
- "Multiprofile Regional Hospital for Active Treatment "Dr. St. Cherkezov"" AD
-
Vratsa, Bulgarien, 3000
- Complex Oncology Center - Vratsa - EOOD
-
Vratsa, Bulgarien, 3001
- Department - Surgery, "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Hristo Botev" AD
-
Yambol, Bulgarien, 8600
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment "Sveti Panteleymon"-Yambol AD
-
-
-
-
Alabama
-
Sheffield, Alabama, Forenede Stater, 35660
- Shoals Medical Trials
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Redding, California, Forenede Stater, 96001
- Paradigm Clinical Research Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Forenede Stater, 97701
- Summit Medical Group
-
-
-
-
-
Petah Tikva, Israel
- Rabin Medical Center
-
Tel Aviv, Israel
- Sourasky Medical Center
-
Tel Aviv, Israel
- Assuta Medical Center
-
Zrifin, Israel
- Shamir (Assaf-Harofeh) Medical Center
-
-
Derech Sheba 2
-
Ramat Gan, Derech Sheba 2, Israel
- The Chaim Sheba Medical Center
-
-
Nahariya-Cabri
-
Nahariya, Nahariya-Cabri, Israel, 22100
- Galilee Medical Center
-
-
Pasternak
-
Rehovot, Pasternak, Israel, 76100
- Kaplan Medical Center
-
-
-
-
-
Rijeka, Kroatien, 51000
- KBC Rijeka
-
Zadar, Kroatien, 23000
- General Hospital Zadar
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- KBC Sestre milosrdnice Klinika za tumore
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- University Hospital Centre Zagreb (KBC Rebro)
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, 2004
- IMSP Institute of Emergency Medicine
-
Chisinau, Moldova, 2025
- IMSP Clinical republican Hospital "Timofei Mosneaga"
-
Chisinau, Moldova, 2025
- IMSP Institute of Oncology
-
Chisinau, Moldova, 2068
- IMSP Municipal Clinical Hospital "Sfanta Treime"
-
Chisinau, Moldova, MD-2001
- PMSI Municipal Clinical Hospital No. 1 "Gheorghe Paladi" Department of General Surgery
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen, 85-796
- Oddzial Kliniczny Chirurgii Onkologicznej, Bydgoszczy
-
Krakow, Polen, 31-913
- Szpital Specjalistyczny im. Zeromskiego,Oddzial Chirurgii Ogolnej Onkologicznej i Maloinwazyjnej
-
Skawina, Polen, 32-050
- Szpital Skawina Sp. z o.o., im. Stanley Dudricka
-
Zielona Góra, Polen, 65-046
- Oddzial Chirurgii Ogolnej i Onkologicznej, Szpital Uniwersytecki im.Karola Marcinkowskiego
-
-
-
-
-
Brasov, Rumænien, 500388
- "Sf. Constantin" Hospital
-
Bucharest, Rumænien, 11461
- Emergency University Hospital Elias, Clinical Department of General Surgery
-
Bucharest, Rumænien, 30171
- Coltea Clinical Hospital, Department of General Surgery
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 400162
- "Prof. Dr. Octavian Fodor"
-
Craiova, Rumænien, 200061
- Medical Center Dr.Ianosi, Department of Surgery
-
Craiova, Rumænien, 200642
- County Emergency Clinical Hospital Craiova, Department of General Surgery II
-
Craiova, Rumænien, 200642
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu-Mures
-
Craiova, Rumænien, 200642
- County Emergency Clinical Hospital Craiova, Department of General Surgery III
-
Craiova, Rumænien, 200642
- County Emergency Clinical Hospital Craiova, Department of General Surgery I
-
Timișoara, Rumænien, 300723
- County Emergency Clinical Hospital Timisoara "Pius Brînzeu"
-
-
-
-
-
Lučenec, Slovakiet, 98401
- Vseobecna Nemocnica s Poliklinikou Lucenec Chirurgicke Oddelenie
-
Prešov, Slovakiet, 081 81
- FNsP J.A. Reimana Presov Oddelenie chirurgie
-
Žilina, Slovakiet, 01001
- Fakultna nemocnica s poliklinikou Zilina Oddelenie chirurgie
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 62500
- Fakultni Nemocnice Brno Chirurgicka klinika
-
Liberec, Tjekkiet, 46001
- Krajská nemocnice Liberec, a. s.
-
Prague, Tjekkiet, 18081
- Nemocnice Na Bulovce
-
Prague, Tjekkiet, 100 34
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady Chirurgicka klinika
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1082
- Semmelweis Egyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar, Sebeszeti es Intervencios Gasztroenterologiai
-
Gyula, Ungarn, 5600
- Békés-Megyei Központi Kórház, I. Sebészeti Osztály
-
Hódmezővásárhely, Ungarn, 6800
- Csongrad-Csanad Megyei Egeszsegugyi Ellato Kozpont Hodmezovasarhely - Mako, Sebeszeti Osztaly
-
Kaposvár, Ungarn, 7400
- Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház, Sebészeti Osztály
-
Orosháza, Ungarn, 5900
- Orosházi Kórház, Invazív Mátrix Sebészet
-
Pécs, Ungarn, 7624
- Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Sebészeti Klinika
-
Székesfehérvár, Ungarn, 8000
- Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház, Sebészeti Osztály
-
-
Bács-Kiskun Megye
-
Baja, Bács-Kiskun Megye, Ungarn, 6500
- Bajai Szent Rokus Korhaz, Sebeszeti Osztaly
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Forsøgspersoner, der gennemgår en elektiv kolorektal kirurgi, der involverer resektion, med eller uden stomidannelse, som omfatter mindst 1 abdominalt snit, der er > 10 cm (målsnit).
- Forsøgspersonerne er præoperative hæmodynamisk stabile
- Han eller ikke-gravid hun.
- Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ graviditetstest før indeksproceduren.
- Forsøgspersoners alder 18 år og derover ved screening.
- Emner, der underskriver den skriftlige informerede samtykkeformular.
- Emner, der er villige og i stand til at deltage og opfylder alle studiekrav.
- Forventet overlevelse på mindst 60 dage efter randomisering
EXKLUSIONSKRITERIER
- Forsøgspersoner med mistanke om/diagnosticeret tarmperforation, intraabdominal absces eller enhver nød-/hastende kolorektal operation med akut intestinal obstruktion (f. toksisk colitis, ileus/sub-ileus, megacolon, diverticulitis, volvulus, ect.)
- Forsøgspersoner, der har gennemgået en intraabdominal operation inden for de sidste 6 måneder før randomisering.
- Forsøgspersoner med en præoperativ aktiv infektion, eller som har modtaget antibiotikabehandling inden for den seneste 1 uge før randomisering, eksklusive præoperativ profylakse.
- Forsøgspersoner, der samtidig gennemgår større indgreb ud over den abdominale operation, herunder samtidig reparation af ventral brok. Salpingo-ooforektomi og kolecystektomi er tilladt.
- Forsøgspersoner, der modtog nogen form for kræftbehandling inden for de sidste 4 uger efter operationen.
- Forsøgspersoner, der modtog stråling for tyktarmskræft i maveområdet, forud for den planlagte abdominale operation.
- Forsøgspersoner, der har modtaget oral eller IV Doxycyclin eller Tetracyclin familie antibiotika i løbet af de sidste 4 uger før randomisering.
- Personer med kendt allergi over for Doxycyclin og/eller over for tetracyclinfamilien af lægemidler eller over for D-PLEX's hjælpestoffer.
- Forsøgspersoner med kendt allergi over for mere end 3 stoffer (et allergispørgeskema vil blive udfyldt under screeningsprocessen).
- Personer med en historie med alvorlig allergisk reaktion over for ethvert stof, som har krævet behandling med intravenøse steroider/intramuskulær adrenalin, eller som efter PI's opfattelse har høj risiko for at udvikle alvorlige allergiske reaktioner.
- Personer med nyresygdom i slutstadiet (ESRD/CKD stadium 5).
- Personer med svært nedsat leverfunktion.
- Personer med kronisk nældefeber.
- Forsøgspersoner diagnosticeret med CVA inden for de seneste 6 måneder før randomisering.
- Forsøgspersoner, der har gennemgået en abdominal kirurgi og den nuværende planlagte indeksoperation, involverer genåbning af arret fra en tidligere abdominal operation udført inden for de sidste 3 år.
- Ethvert individ med en aktiv malignitet, bortset fra resektabel ikke-metastatisk kolorektal cancer, der er årsagen til indeksoperationen, eller carcinoma in situ (eller anden cancer "in situ = Stage 0") eller pladecellecarcinom i huden, eller basalcellekarcinom i huden, eller en malignitet, der ikke har været i fuldstændig klinisk remission og uden vedligeholdelseskemo- eller immunterapi i mindst 3 år.
- Personer med andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske tilstande.
- Psykiatrisk eller enhver anden lidelse, der kompromitterer evnen til at give informeret samtykke til deltagelse i denne undersøgelse.
- Kroniske alkoholikere eller stofmisbrugere.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, som nægter eller har forbud mod at bruge en effektiv præventionsmetode under hele undersøgelsesdeltagelsen, herunder sikkerhedsopfølgningsperioden.
- Forsøgspersoner, der modtog et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstider før randomisering til undersøgelsen (alt efter hvad der er længst) og gennem undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der deltager i enhver anden interventionsundersøgelse.
- Forsøgspersoner, som efter Investigators mening ikke er kvalificerede til at deltage i undersøgelsen og/eller til at overholde protokolkravene (f.eks. på grund af en kognitiv eller medicinsk tilstand).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: D-PLEX+SoC
D-PLEX gives til egnede og villige forsøgspersoner som et supplement til SoC-behandlingen
|
D-PLEX er en ny formulering af forlænget frigivelse af Doxycyclin.
Hvert 5 g D-PLEX hætteglas indeholder 54,6 mg Doxycyclin fri base (1,09 %), hvilket svarer til 63 mg Doxycyclin hyclat (1,26 %).
D-PLEX leveres som et sterilt pulver, der skal rekonstitueres til pasta på operationsstuen, ved brug af standard aseptiske teknikker og er beregnet til enkeltadministration.
De ikke-aktive komponenter i antibiotikumformuleringen med forlænget frigivelse er β-tri-calcium-polymer og en lipidmatrix.
Alle formuleringskomponenter er biologisk nedbrydelige.
profylaktisk, præoperationel efter institutions retningslinjer
|
|
Andet: Standard for pleje
SoC for profylaktisk antibiotikabehandling er baseret på internationale retningslinjer
|
profylaktisk, præoperationel efter institutions retningslinjer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at vurdere den anti-infektionseffektiv effektivitet af D-PLEX over en periode på 30 dage efter drift ved at forhindre kirurgisk stedinfektion (SSI), defineret som overfladisk og dyb infektion, i målinsnittet (er) sammenlignet med SOC-behandlet kontrol.
Tidsramme: På dag 30 efter operation
|
Infektionshastighed målt ved andelen af personer med mindst en abdominal incisional infektionsbegivenhed, som bestemt af et blindet og uafhængigt dommerudvalg, inden for 30 dage efter abdominal kirurgi.
[Abdominal incisional infektion er sammensat af dyb incisional kirurgisk stedinfektion (DSSI) og overfladisk incisional kirurgisk stedinfektion (SSSI)].
Den blindede og uafhængige bedømmelsesudvalgsgennemgang vil omfatte alle indsnit i indeksoperationer, uanset genintervention på målstedet, til bestemmelse af infektionsstatus.
Udvalget vil også vurdere genindstillinger på det primære snitsted gennem abdominal snit (mål) til bestemmelse af re-intervention på grund af mistænkt SSI eller på grund af dårlig sårheling, herunder sårdehiscens.
Sådanne begivenheder såvel som dødelighed af al årsagen inden for 30 dage efter indeks-kirurgi vil blive analyseret som behandlingssvigt.
|
På dag 30 efter operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infectionsrate
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
infektionsrate målt som andelen af forsøgspersoner med mindst én abdominal incisionsinfektion, som bestemt af et blindet og uafhængigt bedømmelsesudvalg, inden for 30 dage efter abdominalkirurgi.
[abdominal incisionsinfektion består af Deep Incisional Surgical Site Infection (DSSI) og Superficial Incisional Surgical Site Infection (SSSI)].
|
30 dage efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af al årsag
Tidsramme: 30 dages postkirurgi
|
Dødelighed af al årsag inden for 30 dage efter indeksoperation analyseres som behandlingssvigt.
|
30 dages postkirurgi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shmuel Sharoni, MD, PolyPid Ltd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- D-PLEX 311
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .