Antikoagulationsmedicin i kirurgisk reparation for total anomal lungevenøs forbindelse
Antikoagulationsmedicin i kirurgisk reparation for total anomal lungevenøs forbindelse: en tilfældig multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Total anomal pulmonal venøs forbindelse (TAPVC) er en kompleks medfødt hjertesygdom, hvor alle de lungevener, der forbinder til det højre hjertesystem gennem kollaterale kar, tegner sig for omkring 3 % af medfødt hjertesygdom. Pulmonal venøs obstruktion (PVO) er en større komplikation med begrænsede effektive reinterventioner og dårlige resultater. Den største udfordring for kirurgisk reparation af TAPVC er at sænke forekomsten af PVO.
Tidligere undersøgelser i vores center viste, at den unormale koagulationsfunktion, såsom forhøjet International Normalized Ratio (INR) og faldende protrombinaktivitet, er forbundet med en højere frekvens af PVO. Nogle undersøgelser antydede, at postoperativ anvendelse af antikoagulantia kan reducere forekomsten af PVO, men beviserne er stadig begrænsede. Dette forsøg vil randomisere patienter til at modtage enten konventionel postoperativ behandling eller kontinuerlig infusion antikoagulant (Heparin) indtil fjernelse af dybt venekateter. Det primære endepunkt vil være forekomst af PVO, dage med thoraxdræning på mere end 40 ml/d og dødelighed. Sekundære endepunkter, herunder genindlæggelse, vurdering af funktionsevne, livskvalitet og forekomst af komplikationer vil også blive indsamlet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rong Liufu, M.D.
- Telefonnummer: 020-83827812
- E-mail: liufurong103@163.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 520000
- Rekruttering
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaobing Liu, M.D., Ph. D
- Telefonnummer: 15989201782
- E-mail: liuxb21@aliyun.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Spædbørn og nyfødte, der er diagnosticeret med TAPVC
- 2. Spædbørn og nyfødte, som gennemgår indledende kirurgisk reparation for TAPVC
Ekskluderingskriterier:
- 1. Samtidig diagnose, herunder funktionel enkelt ventrikel, dobbelt udløb højre ventrikel, trikuspidal atresi, pulmonal atresi eller transposition af de store arterier.
- 2. Ældre end 1-årig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel behandlingsgruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage konventionel behandling.
Lægemiddel: Ingen.
Lægemiddel: For højrisikopatienterne vil lægerne vurdere deres risikofaktorer og vælge kontinuerlig infusion af heparin (startdosis 10 iu/kg/t og dynamisk regulering indtil den aktiverede koagulationstid (ACT) 160-180 s) hvis det er nødvendigt.
Aspirin 5 mg/kg kan gives hver ottende time efterfølgende i 3 måneder.
|
De vil modtage ikke-koagulerende eller koagulerende behandling i henhold til kliniske forhold.
Kontinuerlig infusion af heparin (startdosis 10 iu/kg/t og dynamisk regulering indtil den aktiverede koagulationstid (ACT) 160-180 s) i nogle dage. Aspirin 5 mg/kg vil blive givet hver ottende time efterfølgende i 3 måneder. |
|
Eksperimentel: Anti-koagulerende behandling
Kontinuerlig infusion af heparin.
Patienter i denne gruppe vil modtage kontinuerlig infusion af heparin 6 timer postoperativt (startdosis 10 iu/kg/time, dynamisk regulering i henhold til ACT 160-180s).
Efter fjernelse af dybt venekateter vil der efterfølgende gives aspirin 5 mg/kg hver ottende time i tre måneder.
Studiet vil følge intention-to-treat princippet.
|
Patienter i denne gruppe vil modtage kontinuerlig infusion af heparin 6 timer postoperativt (startdosis 10 iu/kg/time, dynamisk regulering i henhold til ACT 160-180s).
Efter fjernelse af dybt venekateter gives aspirin 5 mg/kg hver ottende time efterfølgende i 3 måneder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af postoperativ pulmonal venøs obstruktion (PVO)
Tidsramme: 2 år
|
Den postoperative PVO blev diagnosticeret ved ekkokardiografi eller computertomografiskanning
|
2 år
|
|
Dage med thoraxdræning
Tidsramme: 2 år
|
> 40ml/d, vurderet under indlæggelse
|
2 år
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: 2 år
|
På hospitalet eller under opfølgning udelukkes udskrivning fra hospital mod lægers forslag.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af koagulationsindekser.
Tidsramme: 2 år
|
Blodprøver blev målt ved koagulationsfunktionstest under opfølgning
|
2 år
|
|
Ændring i hvilende iltmætning
Tidsramme: 2 år
|
Besvar spørgsmål via telefon eller anden kommunikation
|
2 år
|
|
Værdien af trikuspidal ringformet plan systolisk ekskursion
Tidsramme: 2 år
|
Målt ved ekkokardiologi fra opfølgning
|
2 år
|
|
Niveau af hjernens natriuretiske peptid (BNP)
Tidsramme: 2 år
|
Målt under opfølgning
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jian Zhuang, M.D., Ph D., Guangdong Provincial People's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Abnormiteter i åndedrætssystemet
- Scimitar syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Heparin
- Farmaceutiske løsninger
- Antikoagulanter
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019050505
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .