Tertulias social isolation kvindegrupper undersøgelse

Specifikke mål. Efterforskerne vil udføre et randomiseret kontrolleret forsøg med 240 FMI'er. Interventionsdeltagere vil deltage i en ugentlig peer group session over 12 måneder. Kontrolgruppedeltagere vil modtage et check-in-opkald hver anden måned. Alle vil blive undersøgt ved hjælp af validerede instrumenter og give hårprøver indsamlet ved baseline og 12 måneder. En delmængde vil blive interviewet, og gruppesessioner vil blive dokumenteret. Data vil blive trianguleret ved hjælp af forskellige metoder med en QUAL⇒QUAN simultan dataindsamling og analysetilgang for at integrere, konvergere og uddybe resultater på en måde, der ikke ville være gennemførlig med kun én metode.

Mål 1. At måle om en kulturelt beliggende peer group intervention vil reducere depression og stress forbundet med oplevelsen af ​​immigration. Spørgsmål: Medfører et interventionsdesign, der reproducerer kulturelt vigtige interaktioner, aktiviteter og konstruktioner tabt gennem immigration, nedsat deltagerdepression og stress? Hypotese: Inkorporering af peer-to-peer social interaktion, maddeling og historiefortælling i designet af en ikke-klinisk peer-støttegruppeintervention vil udnytte positive aspekter af deltagerkulturen og skabe en erfaringsmæssig kontekst, der vil (a) reducere deltagernes depressionsscore med mindst 6,5 point mere på Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) sammenlignet med kontroller (effektstørrelse Cohens d = 0,43), og (b) lavere stressscore hos deltagere mere end hos kontroller med d ≥ 0,5 målt ved Perceived Stress Scale (PSS). Efterforskerne vil også vurdere stress ved hjælp af en banebrydende biologisk vurdering af hårcortisol som en biomarkør for kronisk stress.

Mål 2. At teste, om en intervention, der anvender en "kvindernes vidensfond"-tilgang, resulterer i forbedret modstandskraft, viden og empowerment. Spørgsmål: Giver et interventionsdesign, der tilskynder deltagerne til at dele viden, de har udviklet gennem livserfaring, og som værdsætter denne viden som en form for ekspertise, beskyttende faktorer (resiliens og viden/empowerment) for at hjælpe FMI'er med at tilpasse sig immigrationskonteksten og forstyrre de mekanismer, der skabe sundhedsforskelle? Hypotese: Inkorporering, værdsættelse og validering af kvinders viden og erfaring i udformningen af ​​en peer-støttegruppeintervention vil forbedre deltagernes kapacitet til at tilpasse sig indvandrerkonteksten og give deltagerne styrkende viden til at håndtere nye situationer. Interventionsdeltagere vil have højere score efter 12 måneder og have en større stigning over tid sammenlignet med kontroller (d = 0,5) på Connor-Davidson Resilience Scale-25 (CD-RISC 25). Viden og empowerment vil blive vurderet efter 12 måneder og forvente at finde høje scores med Trauma-Informed Practice (TIP) Scale (som er designet til efter-brug).

Formål 3. At undersøge, om en kulturelt beliggende peer-gruppeintervention med en kvindes videnstilgang kan give deltagernes en følelse og oplevelse af social og fysisk tilknytning ("emplacement"), som går tabt i immigrationsprocessen. Spørgsmål: Kan den foreslåede peer-støttegruppeintervention genskabe sociale og fysiske forbindelser, der er mistet gennem immigration og styrke deltagernes sociale netværk? Hypotese: Peer-gruppen vil skabe en kulturelt passende kontekst til at etablere interpersonelle forbindelser mellem gruppemedlemmer og vil give deltagerne en følelse af at høre til i et socialt og kontekstuelt miljø. Ved undersøgelsens afslutning vil (a) eksperimentelle deltagere have en markant stigning i social støttescore vs. kontrolgruppen ved hjælp af Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS SSS) (d ≥ 0,5), og (b) stærkere, tættere sociale forbindelser som beskrevet af en social netværksanalyse.

Projektresultater. Denne intervention med FMI'er vil teste en innovativ intervention til at reducere social isolation som en mekanisme til at reducere depression ved at udnytte positiv kulturel dynamik og kvinders vidensmidler til at pleje social sammenhæng, viden og modstandsdygtighed i deltagernes liv på en transformativ måde. Generaliserbarhed. Dette forsøg med TERTULIAS vil skabe en replikerbar, skalerbar model for kulturelt passende sundhedsfremme med FMI'er, som har konsekvenser for sundhedsfremmearbejde med andre kvinder fra nyere og første generations indvandrerbefolkninger.