Effekten af neoadjuverende kemoterapi med hensyn til DFS hos patienter med lokaliserede fordøjelsesneuroendokrine karcinomer (NEONEC)
Fase II-undersøgelse til evaluering af effektiviteten af 12-måneders neoadjuverende kemoterapi med hensyn til sygdomsfri overlevelse hos patienter med lokaliserede fordøjelses-neuroendokrine karcinomer
NEONEC er et enkeltfaset fase II-studie, der evaluerer effektiviteten af den 12-måneders neoadjuverende kemoterapi hos patienter med lokalt differentieret fordøjelses-NEC. Den anbefalede kemoterapi er baseret på den nuværende referencekombination af platin (cisplatin eller carboplatin) og etoposid (VP16). For anorektale lokaliteter foreslås radiokemoterapi for at undgå morbiditeten ved konventionel kirurgi.
Formålet med undersøgelsen er at forbedre tilbagefaldsfri overlevelse (RFS) hos NEC-patienter behandlet med neoadjuverende kemoterapi efterfulgt af kirurgi eller kemoradioterapi.
Sideløbende vil vi udføre et prospektivt kohortestudie med patienter, hvis diagnose stilles under operationen, som ikke har modtaget neoadjuverende behandling, og som tilbydes en adjuverende behandling af samme type (kombination af platin- og platinsalte og etoposid).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 48 patienter skal inkluderes i fase II og 30 patienter i prospektiv kohorte i inklusionsperioden af fase II.
Fase II studie behandling:
Neoadjuverende kemoterapi: Administration af 4 cyklusser kemoterapi (3 måneder) med platinbaseret kemoterapi (carboplatin eller cisplatin, efter investigators valg) + etoposid.
Kirurgi eller kemoradioterapi afhængigt af tumorlokaliseringen (bestrålingsmodaliteterne og tilhørende kemoterapibehandling vil blive overladt til de henvisende stråleterapeuters skøn i henhold til gældende anbefalinger for hver lokalisering).
Potentielle kohorte:
- Kirurgi (før studiestart)
- Adjuverende kemoterapi: Administration af 4 cyklusser af kemoterapi (3 måneder) med platinbaseret kemoterapi (carboplatin eller cisplatin, efter investigators valg) + etoposid.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anna PELLAT, MD
- Telefonnummer: +33 (0) 1 49 28 23 45
- E-mail: anna.pellat@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marie-Line GARCIA-LARNICOL
- E-mail: marie-line.garcia-larnicol@gercor.com.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Amiens - Hopital Sud
-
Ledende efterforsker:
- Vincent HAUTEFEUILLE, MD
-
Kontakt:
- Vincent HAUTEFEUILLE, MD
- Telefonnummer: +33(0)322088854
- E-mail: hautefeuille.vincent@chu-amiens.fr
-
Besançon, Frankrig
- Rekruttering
- Chu Jean Minjoz
-
Kontakt:
- Fabien CALCAGNO, MD
- Telefonnummer: +33(03)70632153
- E-mail: fabien.calcagno@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Fabien Calcagno, MD
-
Clichy, Frankrig
- Rekruttering
- Hopital Beaujon
-
Ledende efterforsker:
- Olivia HENTIC, MD
-
Kontakt:
- Olivia HENTIC, MD
- Telefonnummer: + 33 (0)1 40 87 52 41
- E-mail: olivia.hentic@aphp.fr
-
Dijon, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Dijon
-
Kontakt:
- Côme LEPAGE, MD
- Telefonnummer: +33 (0)3 80 39 33 40
- E-mail: come.lepage@u-bourgogne.fr
-
Ledende efterforsker:
- Côme LEPAGE, MD
-
Lyon, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Thomas WALTER, MD
-
Ledende efterforsker:
- Thomas WALTER, MD
-
Marseille, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Institut Paoli-Calmettes
-
Kontakt:
- Patricia NICCOLI, MD
-
Ledende efterforsker:
- Patricia NICCOLI, MD
-
Paris, Frankrig, 75012
- Rekruttering
- Saint Antoine Hospital
-
Kontakt:
- Anna PELLAT
- Telefonnummer: +33 (0) 1 49 28 23 45
- E-mail: anna.pellat@aphp.fr
-
Kontakt:
- Pauline AFCHAIN
- Telefonnummer: +33 (0) 1 49 28 23 45
- E-mail: pauline.afchain@aphp.fr
-
Paris, Frankrig
- Rekruttering
- Hopital Saint Antoine
-
Kontakt:
- Pauline AFCHAIN, MD
- Telefonnummer: +33 (0)1 49 28 23 29
- E-mail: pauline.afchain@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pauline AFCHAIN, MD
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Cochin
-
Kontakt:
- Romain CORIAT, MD
-
Ledende efterforsker:
- Romain CORIAT, MD
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
-
Kontakt:
- Olivier DUBREUIL, MD
-
Ledende efterforsker:
- Olivier DUBREUIL, MD
-
Pessac, Frankrig
- Rekruttering
- Hôpital Haut Lévêque CHU Bordeaux
-
Ledende efterforsker:
- Denis SMITH, MD
-
Kontakt:
- Denis SMITH, MD
- Telefonnummer: + 33 (0)5 57 65 64 39
- E-mail: denis.smith@chu-bordeaux.fr
-
Poitiers, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Poitiers
-
Kontakt:
- David TOUGERON, MD
- Telefonnummer: +33(05)49443751
- E-mail: David.TOUGERON@chu-poitiers.fr
-
Ledende efterforsker:
- David TOUGERON, MD
-
Toulouse, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Toulouse
-
Kontakt:
- Rosine GUIMBAUD, MD
- Telefonnummer: +33 (0)561779649
- E-mail: guimbaud.r@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- Rosine Guimbaud, MD
-
Villejuif, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Institut Gustave Roussy
-
Kontakt:
- Michel DUCREUX, MD
-
Ledende efterforsker:
- Michel DUCREUX, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fase II
- Histologisk dokumenteret fordøjelses-CNE (WHO 2017-klassifikationen: dårligt differentieret og Ki 67 > 20%),
- Patienter med lokaliseret CNE, uden metastase (computertomografi [CT], thoraco-abdominopelvic CT-scanning [TAP] i henhold til RECIST 1.1; undersøgelser udført senest 21 dage før start af studiebehandlingen, mulig lokoregional lymfeknudeinvolvering defineret i henhold til TNM klassifikation),
- Positron-emissionstomografi (PET) og CT for lymfeknudestatus og eliminering af sekundære viscerale og/eller knoglelidelser, 4. Resektabel tumor, i henhold til konsensusbeslutningen truffet under det lokale multidisciplinære kirurgiske konsultationsmøde,
5. Alder ≥ 18 år, 6. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra patienten, villig og i stand til at overholde protokollen, 7. Registrering i et nationalt sundhedssystem (inkluderet beskyttelsesuniversitet Maladie [PUMa]), 8. For kvindelige patienter i den fødedygtige alder, negativ graviditetstest inden for 7 dage før start af undersøgelsesbehandlingen.
Mænd og kvinder er forpligtet til at bruge en pålidelig og tilstrækkelig prævention under undersøgelsen (hvis relevant) i løbet af behandlingsperioden og i 6 måneder fra den sidste behandlingsadministrering.
Fremadrettet kohorte
- Patienter med lokaliseret fordøjelses-CNE histologisk bevist på den operative prøve (WHO 2017-klassifikationen: dårligt differentieret og Ki 67> 20 %),
- Lokaliseret, uden metastase på computertomografi [CT], thoracoabdominopelvic CT-scanning [TAP] RECIST 1.1 og/eller lokoregional lymfeknudepåvirkning,
- Alder ≥ 18 år,
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra patienten, villig og i stand til at overholde protokollen,
- Registrering i et nationalt sundhedssystem (PUMa - Protection Universelle Maladie inkluderet),
- For kvindelige patienter i den fødedygtige alder, negativ graviditetstest inden for 7 dage før start af undersøgelsesbehandlingen.
Mænd og kvinder er forpligtet til at anvende pålidelige og tilstrækkelige præventionsmetoder under undersøgelsen (hvis relevant) i løbet af behandlingsperioden og i løbet af 6 måneder fra den sidste behandlingsadministrering.
Ekskluderingskriterier:
Fase II
- Veldifferentieret NEC, uanset karakteren,
- Metastatisk sygdom,
- Kræft af ukendt primær
- Organsvigt, der ikke tillader kemoterapibehandling,
- Tidligere malignitet inden for 5 år før undersøgelsen undtagen kutan basalcellecarcinom og livmoderkræft in situ
- Tumor med en blandet komponent (komponenten udgør ≥ 30%),
- Patient umulig at følge op,
- Andet end platin-etoposid kemoterapi administreret,
- Formynderskab eller værgemål eller patient beskyttet ved lov
Fremadrettet kohorte
- Veldifferentieret NEC, uanset karakteren,
- Metastatisk sygdom,
- Kræft af ukendt primær
- Organsvigt, der ikke tillader kemoterapibehandling,
- Tidligere malignitet inden for 5 år før undersøgelsen undtagen kutan basalcellecarcinom og livmoderkræft in situ
- Tumor med en blandet komponent (komponenten udgør ≥ 30%),
- Patient umulig at følge op,
- Andet end platin-etoposid kemoterapi administreret,
- Formynderskab eller værgemål eller patient beskyttet ved lov.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase II
Prospektiv, åben, multicenter, én-arm, national fase II-undersøgelse, der evaluerer fordelene i form af sygdomsfri overlevelse (DFS) 12 måneder efter administration af neoadjuverende behandling hos patienter med lokaliserede fordøjelses-neuroendokrine karcinomer
|
4 cyklusser af platinbaseret kemoterapi (carboplatin eller cisplatin) plus etoposid efterfulgt af operation eller kemoradioterapi
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fremadrettet kohorte
Evaluering af DFS efter 12 måneder hos patienter, der blev opereret og modtog adjuverende kemoterapi
|
Kirurgi (før studiestart) efterfulgt af 4 cyklusser platinbaseret kemoterapi (carboplatin eller cisplatin) plus etoposid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse (RFS) - fase II
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Interval mellem datoen for start af behandlingen (kemoterapi) og datoen for første tilbagefald eller død (alle årsager).
Tilbagefald er defineret i henhold til RECIST version 1.1 kriterier.
|
Ved 12 måneder
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse (RFS) - prospektiv kohorte
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Interval mellem datoen for start af behandlingen (kemoterapi) og datoen for første tilbagefald eller død (alle årsager).
Tilbagefald er defineret i henhold til RECIST version 1.1 kriterier.
|
Ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter i respons i præoperativ eller tidligere radiokemoterapi (hvis relevant) - Fase II
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingens begyndelse (op til 36 måneder)
|
ifølge RECIST 1.1
|
3 måneder efter behandlingens begyndelse (op til 36 måneder)
|
|
Antal patienter, der ikke har gavn af operation eller radiokemoterapi (hvis relevant) - Fase II
Tidsramme: Op til 39 måneder
|
Antal patienter, der ikke har gavn af operation eller radiokemoterapi (hvis relevant) - Fase II
|
Op til 39 måneder
|
|
Antal patienter opereret efter neoadjuverende kemoterapi eller modtager radiokemoterapi (hvis relevant) - Fase II
Tidsramme: Op til 39 måneder
|
Antal patienter opereret efter neoadjuverende kemoterapi eller modtager
|
Op til 39 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) - Fase II
Tidsramme: op til 48 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra studieoptagelse til død (uanset årsag) eller til den sidste dato, hvor patienterne var kendt for at være i live.
|
op til 48 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) - Prospektiv kohorte
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra studieoptagelse til død (uanset årsag) eller til den sidste dato, hvor patienterne var kendt for at være i live.
|
Op til 48 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger grad 3-4 som vurderet af National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI-CTCAE] v5.0 - Fase II
Tidsramme: Op til 43 måneder
|
Patienter vil blive vurderet for AE'er gennem hele undersøgelsen ved hvert besøg under behandlingen. Efterforskere, der bruger NCI-CTCAE version 5.0, vurderer sværhedsgraden af bivirkninger. Institute Common Terminology Criteria for Adverse Toxicity Study (NCI-CTCAE) version 5.0 |
Op til 43 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger grad 3-4 som vurderet af National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI-CTCAE] v5.0 - Prospektiv kohorte
Tidsramme: Op til 43 måneder
|
Patienter vil blive vurderet for AE'er gennem hele undersøgelsen ved hvert besøg under behandlingen. Efterforskere, der bruger NCI-CTCAE version 5.0, vurderer sværhedsgraden af bivirkninger. Institute Common Terminology Criteria for Adverse Toxicity Study (NCI-CTCAE) version 5.0 |
Op til 43 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna PELLAT, Saint-Antoine Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Karcinom
- Karcinom, neuroendokrin
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Etoposid
- Carboplatin
- Cisplatin
- Etoposid fosfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NEONEC D19-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .