Optimering af PEEP i laparoskopisk bariatrisk kirurgi ved hjælp af sengeliggende lunge-ultralyd
brugen af intraoperativ lunge-ultralyd ved sengekanten til optimering af "positivt endeekspiratorisk tryk" PEEP hos patienter, der gennemgår laparoskopiske bariatriske operationer
Lungeultralydsbilleddannelse er et lovende ikke-invasivt, ikke-strålende, bærbart og brugervenligt værktøj, som endnu ikke er blevet undersøgt i det intraoperative miljø.
i vores nuværende undersøgelse forsøger vi at nå det optimale PEEP hos laparoskopiske bariatriske patienter for at forhindre postoperativt kollaps og atlektase med en simpel ikke-invasiv procedure.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11562
- Faculty of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- de er mellem 18 og 65 år
- BMI mere end 35
- patienter med normale åndedrætsfunktioner
- ASA 1 eller 2
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere lungeoperation
- Bronkial astma
- Kontralaterale lungebuller 4. Ukompenseret hjertesygdom (NYHA klasse 3 eller 4) 5. Obstruktiv eller restriktiv lungesygdom 6. Patienter i hjemmeiltbehandling 7. Hæmodynamisk ustabilitet og øget intrakranielt tryk 8. Derudover vil enhver patient, der udvikler hæmodynamisk ustabilitet (MAP <60 mmHg) eller hypoxi (Po2 mindre end 60) i løbet af undersøgelsen, udelukkes fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: gruppe A
Gruppe A-patienter modtog standardventilationsprotokollen som følger: volumenkontrolleret ventilationstilstand, med VT 6 ml/kg ideel kropsvægt, inspiratorisk: udåndingsforhold 1:2, en PEEP på 4 cmH2O og respirationsfrekvens 10-12 vejrtrækninger/ min, der vil blive justeret for at holde kuldioxidspændingen (EtCO2) mellem 35 og 40 mmHg og en indåndet oxygenfraktion på 0,5.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: gruppe B
Patienter i gruppe B modtog standardventilationsprotokollen med trinvis pip indtil afslutningen af operationen og ekstuberingen.
|
Vi definerer anæstesi-induceret atelektase til at være signifikant, hvis en region har en konsolideringsscore på ≥ 2. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effektiviteten af lunge-ultralyd til at optimere peep
Tidsramme: intraoperativt og tidligt postoperativt første 24 timer efter bedøvelse
|
at evaluere effekten af lunge-ultralyd til at optimere peep hos overvægtige patienter, der gennemgår laparoskopiske operationer på forekomsten af intraoperativ hypoxi og atlektase
|
intraoperativt og tidligt postoperativt første 24 timer efter bedøvelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekt på tidlig postoperativ iltning
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Evaluering af effekten af trinvis PEEP-tilgang på forekomsten af tidlig postoperativ i de første 24 timer atelektase og iltning.
|
24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Monastesse A, Girard F, Massicotte N, Chartrand-Lefebvre C, Girard M. Lung Ultrasonography for the Assessment of Perioperative Atelectasis: A Pilot Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):494-504. doi: 10.1213/ANE.0000000000001603.
- Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019 Mar;92:6-10. doi: 10.1016/j.metabol.2018.09.005. Epub 2018 Sep 22.
- Lobo B, Hermosa C, Abella A, Gordo F. Electrical impedance tomography. Ann Transl Med. 2018 Jan;6(2):26. doi: 10.21037/atm.2017.12.06.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MS-263-2019
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .