En undersøgelse af Selpercatinib (LY3527723) hos deltagere med avancerede solide tumorer, herunder RET Fusion-positive solide tumorer, medullær skjoldbruskkirtelkræft og andre tumorer med RET-aktivering (LIBRETTO-321)
Et fase 2-studie af oral Selpercatinib (LOXO-292) hos patienter med avancerede solide tumorer, inklusive rearrangerede i transfektion (RET) fusionspositive solide tumorer, medullær skjoldbruskkirtelkræft og andre tumorer med RET-aktivering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Southern medical university Nanfang hospital
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- The First Affiated Hospital Of Guangzhou Medical University
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410013
- Hunan Cancer Hospital
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130000
- Jilin cancer hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250013
- Jinan Central Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200120
- Shanghai East Hospital
-
-
Shanghai/China
-
Shanghai, Shanghai/China, Kina, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310014
- Zhejiang Provincial People's Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med en lokalt fremskreden eller metastatisk solid tumor.
- Bevis på en RET-genændring i tumor og/eller blod.
- Målbar eller ikke-målbar sygdom som bestemt af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore på 0, 1 eller 2, uden pludselig forringelse 2 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Arkiveret tumorvævsprøve tilgængelig for kohorte 1 og 2.
- Kohorte 1 og 2: mislykkedes eller intolerante over for standardbehandling.
- Kohorter 1-2: tilmelding vil være begrænset til deltagere med tegn på en RET-genændring i tumor (dvs. ikke kun blod). En positiv kimlinje-DNA-test for en RET-genmutation som defineret i protokollen er dog acceptabel i fravær af tumorvævstestning for deltagere med MTC.
- Kohorter 1-2: mindst én målbar læsion som defineret af RECIST v1.1 og ikke tidligere bestrålet (medmindre progressiv sygdom for de bestrålede læsioner er blevet radiografisk dokumenteret).
Ekskluderingskriterier:
- Kohorter 1-2, en yderligere valideret onkogen driver, der kan forårsage resistens mod selpercatinib-behandling, hvis kendt.
- Forudgående behandling med en eller flere selektive RET-hæmmere (inklusive selektive RET-hæmmere, såsom BLU-667, RXDX-105 osv.).
- Er i øjeblikket tilmeldt ethvert andet klinisk studie, der involverer et forsøgsprodukt eller enhver anden form for medicinsk forskning, der vurderes ikke at være videnskabeligt eller medicinsk forenelig med denne undersøgelse.
- Eventuelle uafklarede toksiciteter fra tidligere behandling, der er større end almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) Grad 1, medmindre andet er angivet i disse berettigelseskriterier på tidspunktet for start af studiebehandlingen med undtagelse af alopeci og Grad 2, tidligere platinterapirelateret neuropati.
- Symptomatisk tumor i det primære centralnervesystem (CNS), symptomatisk CNS-metastaser, leptomeningeal carcinomatose eller ubehandlet rygmarvskompression.
- Klinisk signifikant aktiv kardiovaskulær sygdom eller historie med myokardieinfarkt inden for 6 måneder før planlagt start af selpercatinib eller forlængelse af QT-intervallet korrigeret for hjertefrekvens ved hjælp af Fridericias formel (QTcF) > 470 millisekunder.
- Anamnese med humant immundefektvirus (kendte HIV 1/2 antistoffer positive); deltagere med ukendt hiv-status behøver ikke at blive testet.
- Anamnese med aktiv hepatitis B (kendt positivt hepatitis B overfladeantigen [HbsAg] og kvantitativ hepatitis B DNA større end den øvre grænse for detektion af assayet) eller C (kendt positivt hepatitis C antistof og kvantitativ hepatitis C RNA større end den øvre grænse for påvisning af assayet); deltagere med ukendt hepatitis B/hepatitis C-status behøver ikke at blive testet.
- Aktiv ukontrolleret systemisk bakteriel, viral eller svampeinfektion eller alvorlig vedvarende interkurrent sygdom, såsom hypertension eller diabetes, på trods af optimal behandling. Screening for kroniske lidelser er ikke påkrævet.
- Klinisk signifikant aktivt malabsorptionssyndrom eller anden tilstand, der sandsynligvis vil påvirke gastrointestinal absorption af undersøgelseslægemidlet.
- Ukontrolleret symptomatisk hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
- Ukontrolleret symptomatisk hypercalcæmi eller hypocalcæmi.
- Samtidig brug af lægemidler, der vides at forlænge QTc.
- Graviditet eller amning. Amning bør afbrydes, når selpercatinib påbegyndes; amning kan genoptages 3 måneder efter seponering af selpercatinib.
- Aktiv anden malignitet bortset fra mindre behandling af indolente kræftformer med forudgående sponsorgodkendelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Selpercatinib
Selpercatinib 160 milligram (mg) indgivet oralt to gange dagligt (BID).
|
Indgives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært analysesæt: Samlet responsrate (ORR): Procentdel af deltagere med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) som vurderet af uafhængig gennemgangskomité (IRC)
Tidsramme: Dato for første dosis til sygdomsprogression eller død (op til 12 måneder)
|
ORR er det sammenfattende mål for bedste overordnede respons (BOR) som defineret af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
BOR er defineret som den bedste responsbetegnelse for hver deltager, der registreres mellem datoen for den første dosis selpercatinib og datoen for dokumenteret sygdomsprogression pr. RECIST 1.1 eller datoen for efterfølgende behandling, alt efter hvad der indtræffer først, og efterfølgende bekræftet.
BOR vil blive kategoriseret som komplet respons (CR), delvis respons (PR).
CR er defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske knuder (hvad enten de er mål- eller ikke-mållæsioner) skal have en reduktion i kortaksediameter (SAD) til mindre end 10 mm.
PR Mindst 30 % fald i summen af diametrene (SOD) (LD for ikke-nodale læsioner og SAD for nodale læsioner) af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline summen LD.
|
Dato for første dosis til sygdomsprogression eller død (op til 12 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Samlet responsrate (ORR): Procentdel af deltagere med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) som vurderet af IRC
Tidsramme: Dato for første dosis til sygdomsprogression eller død (op til 12 måneder)
|
ORR er det sammenfattende mål for bedste overordnede respons (BOR) som defineret af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
BOR er defineret som den bedste responsbetegnelse for hver deltager, der registreres mellem datoen for den første dosis selpercatinib og datoen for dokumenteret sygdomsprogression pr. RECIST 1.1 eller datoen for efterfølgende behandling, alt efter hvad der indtræffer først, og efterfølgende bekræftet.
BOR vil blive kategoriseret som komplet respons (CR), delvis respons (PR).
CR er defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske knuder (hvad enten de er mål- eller ikke-mållæsioner) skal have en reduktion i kortaksediameter (SAD) til mindre end 10 mm.
PR Mindst 30 % fald i summen af diametrene (SOD) (LD for ikke-nodale læsioner og SAD for nodale læsioner) af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline summen LD.
|
Dato for første dosis til sygdomsprogression eller død (op til 12 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilmeldt befolkning: Varighed af respons (DoR) som vurderet af IRC
Tidsramme: Dato for CR eller PR til dato for sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag (op til 11 måneder)
|
DOR er defineret som antallet af måneder fra startdatoen for PR eller CR (alt efter hvilket svar, der registreres først), og efterfølgende bekræftet, til datoen for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer tidligere.
|
Dato for CR eller PR til dato for sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag (op til 11 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Time to Response (TTR) som vurderet af IRC
Tidsramme: Dato for første dosis til første forekomst af bekræftet tumorrespons (op til 6 måneder)
|
TTR er defineret som antallet af måneder, der er forløbet mellem datoen for den første dosis selpercatinib og den første dokumentation for objektiv respons (CR eller PR, alt efter hvad der indtræffer tidligere), som efterfølgende bekræftes.
|
Dato for første dosis til første forekomst af bekræftet tumorrespons (op til 6 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Tid til bedste svar (TTBR) som vurderet af IRC
Tidsramme: Dato for første dosis til første forekomst af PR (hvis forsøgspersonens bedste overordnede respons [BOR] er PR) eller CR (hvis forsøgspersonens BOR er CR) (op til 8 måneder)
|
TTR er defineret som antallet af måneder, der er forløbet mellem datoen for den første dosis selpercatinib og den første dokumentation for objektiv respons (CR eller PR, alt efter hvad der indtræffer tidligere), som efterfølgende bekræftes.
|
Dato for første dosis til første forekomst af PR (hvis forsøgspersonens bedste overordnede respons [BOR] er PR) eller CR (hvis forsøgspersonens BOR er CR) (op til 8 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Clinical Benefit Rate (CBR): Procentdel af deltagere, der opnår CR, PR eller stabil sygdom (SD) med en varighed på mindst 16 eller flere uger som vurderet af IRC
Tidsramme: Baseline gennem sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
CBR baseret på procentdelen af deltagere med det bedste overordnede respons af CR, PR eller stabil sygdom (SD), der varer 16 eller flere uger efter påbegyndelse af selpercatinib som vurderet af IRC.
CR er defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske knuder (hvad enten de er mål- eller ikke-mållæsioner) skal have en reduktion i kortaksediameter (SAD) til mindre end 10 mm.
PR er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene (SOD) (LD for ikke-nodale læsioner) og SAD for nodale læsioner) af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline summen LD.
SD defineres som hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager som reference den mindste sum LD siden behandlingen startede.
|
Baseline gennem sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Progressionsfri overlevelse (PFS) som vurderet af IRC
Tidsramme: Baseline til progressiv sygdom eller død af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
PFS er defineret som antallet af måneder, der er forløbet mellem datoen for den første dosis og den tidligste dato for dokumenteret sygdomsprogression eller død (uanset årsagen).
Progression defineres ved hjælp af Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) som en stigning på mindst 20 % i summen af diametrene af mållæsioner, idet der tages som reference den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis er den mindste sum ved undersøgelse) for mållæsioner.
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5,0 mm.
Progressiv sygdom for ikke-mål-læsioner er defineret som fremkomsten af en eller flere nye læsioner og/eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mål-læsioner.
|
Baseline til progressiv sygdom eller død af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
|
Tilmeldt befolkning: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Baseline til dato for død af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
OS er defineret som antallet af måneder, der er forløbet mellem datoen for den første dosis og dødsdatoen (uanset årsagen).
Deltagere, der er i live eller mistet til opfølgning fra datoen for data cut-off, vil blive højrecensureret.
|
Baseline til dato for død af enhver årsag (op til 12 måneder)
|
|
Farmakokinetik (PK): Areal under koncentration versus tid-kurven (AUC) af Selpercatinib
Tidsramme: PK: Cyklus 1 Dag 1: Før dosis, 1 t, 2, t, 4 t, 8 t, 12 t efter dosis PK: Cyklus 1 Dag 8: Prædosis, 1 t, 2, t, 4 t, 8 timer efter dosis
|
Serieblodprøver til intensiv PK-monitorering vil blive indsamlet for 12 deltagere.
|
PK: Cyklus 1 Dag 1: Før dosis, 1 t, 2, t, 4 t, 8 t, 12 t efter dosis PK: Cyklus 1 Dag 8: Prædosis, 1 t, 2, t, 4 t, 8 timer efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM, Eli Lilly and Company
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zheng X, Ji Q, Sun Y, Ge M, Zhang B, Cheng Y, Lei S, Shi F, Guo Y, Li L, Chen L, Shao J, Zhang W, Gao M. Efficacy and safety of selpercatinib in Chinese patients with advanced RET-altered thyroid cancers: results from the phase II LIBRETTO-321 study. Ther Adv Med Oncol. 2022 Aug 29;14:17588359221119318. doi: 10.1177/17588359221119318. eCollection 2022.
- Lu S, Cheng Y, Huang D, Sun Y, Wu L, Zhou C, Guo Y, Shao J, Zhang W, Zhou J. Efficacy and safety of selpercatinib in Chinese patients with advanced RET fusion-positive non-small-cell lung cancer: a phase II clinical trial (LIBRETTO-321). Ther Adv Med Oncol. 2022 Jul 28;14:17588359221105020. doi: 10.1177/17588359221105020. eCollection 2022.
- Lu S, Cheng Y, Huang D, Sun Y, Wu L, Zhou C, Zhou J, Guo Y, Shao J, Zhang W. Selpercatinib in Chinese patients with RET-fusion-positive non-small-cell lung cancer: updated efficacy and safety analysis from the LIBRETTO-321 phase II trial. Ther Adv Med Oncol. 2025 Jan 1;17:17588359241307199. doi: 10.1177/17588359241307199. eCollection 2025.
- Lu S, Zheng X, Sun Y, Huang D, Wu L, Ji Q, Zhou C, Zhou J, Guo Y, Ge M, Ding D, Shao J, Zhang W, Gao M, Cheng Y. Patient-reported outcomes following selpercatinib treatment in Chinese patients with advanced RET fusion-positive non-small-cell lung cancer and thyroid cancer, and RET-mutant medullary thyroid cancer in the phase II LIBRETTO-321 trial. Ther Adv Med Oncol. 2023 Aug 25;15:17588359231189429. doi: 10.1177/17588359231189429. eCollection 2023.
- Cheng Y, Huang D, Zhou J, Zhou C, Sun Y, Wu L, Guo Y, Jingxin S, Zhang W, Lu S. Intracranial Activity of Selpercatinib in Chinese Patients With Advanced RET Fusion-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer in the Phase II LIBRETTO-321 Trial. JCO Precis Oncol. 2023 Jun;7:e2200708. doi: 10.1200/PO.22.00708.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neuroendokrine tumorer
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Karcinom, neuroendokrin
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom, medullær
- Thyroidneoplasmer
- Selpercatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17492
- J2G-GH-JZJK (Anden identifikator: Eli Lilly and Company)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .