Chordal Repair for Transcatheter Mitral Valve Repair (TMVr)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den foreslåede undersøgelse er en prospektiv, multicenter, interventionel undersøgelse, der indskriver op til 30 forsøgspersoner på flere steder i Latinamerika og Østeuropa.
Det primære formål med denne undersøgelse er at indsamle foreløbige oplysninger om ydeevnen og sikkerheden af Pipeline Chordal Repair System i perkutan reduktion af signifikant mitral regurgitation (MR ≥ moderat) på grund af primær abnormitet i mitralapparatet [degenerativ MR].
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0112
- Israeli-Georgian Medical Research Clinic Healthycore, LTD
-
-
-
-
-
Asunción, Paraguay, 1849
- Sanatorio Italiano
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11040
- Institute for Cardiovascular diseases Dedinje
-
Sremska Kamenica, Serbien, 21204
- Institute for cardiovascular diseases Vojvodina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af moderat til svær Mitral regurgitation som aflæst på en ekkokardiografisk undersøgelse udført inden for 60 dage før proceduren.
- Estimeret post-ePTFE chordae tendineae implantation coaptation overflade er tilstrækkelig efter den operationelle læges og patientens valgkomités vurdering.
- Degenerativ mitralklapsygdom.
- Patienter, der er undersøgt, og der ikke er fundet kontraindikationer for åben hjertekirurgi ELLER kandidater til mitralklapkirurgi, som i henhold til gældende retningslinjer har forhøjet kirurgisk risiko, OG for hvem transkateterbehandling vurderes at være mere passende end åben hjertekirurgi efter vurdering af Site Heart Team.
Ekskluderingskriterier:
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesygdom, der kræver revaskularisering
- Kreatinkinase-MB (CK-MB) opnået inden for de foregående 14 dage > lokalt laboratoriums øvre normalgrænse (ULN)
- Alder <30/40 eller > 85 år
- Tilstedeværelse af nogen af følgende:
- Estimeret pulmonal arterie systolisk tryk (PASP) > 70 mmHg vurderet efter sted baseret på ekkokardiografi eller højre hjerte kateterisation
- Hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis, iskæmisk eller ikke-iskæmisk Funktionel mitral regurgitation eller enhver anden strukturel hjertesygdom, der forårsager hjertesvigt
- Infiltrative kardiomyopatier (fx amyloidose, hæmokromatose, sarkoidose)
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte eller mekanisk hjerteassistance
- Hæmodynamisk ustabilitet defineret som systolisk tryk < 90 mmHg med eller uden efterbelastningsreduktion, kardiogent shock eller behov for inotrop støtte eller intra-aorta ballonpumpe eller anden hæmodynamisk støtteanordning
- Fysisk tegn på højresidig kongestiv hjertesvigt med ekkokardiografiske tegn på moderat eller svær højre ventrikulær dysfunktion
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) er < 30 % (inden for 90 dage før forsøgspersonens tilmelding, vurderet af stedet ved hjælp af en af følgende metoder: ekkokardiografi, venstre ventrikulografi med kontrast, scanning med lukket blodpool eller hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) )
- Mitral ringformet diameter >45 mm i enhver dimension. Venstre ventrikulær ende diastolisk diameter (LVEDD) > 65 mm. Venstre ventrikulær ende systolisk dimension (LVESD) > 55 mm vurderet efter sted baseret på en transthorax ekkokardiografi (TTE) opnået inden for 90 dage før forsøgspersonens tilmelding
- Koronararterie bypass grafting (CABG) inden for 30 dage før forsøgspersonens samtykke
- Perkutan koronar intervention inden for 30 dage før forsøgspersonens samtykke
- Trikuspidalklapsygdom, der kræver operation
- Aortaklapsygdom, der kræver operation eller TAVI
- Carotiskirurgi inden for 30 dage før forsøgspersonens samtykke
- Implantation af enhver hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) eller hjerteresynkroniseringsterapi med cardioverter-defibrillator (CRT-D) inden for de sidste 30 dage før forsøgspersonens samtykke
- Behov for akut eller akut operation uanset årsag eller planlagt hjerteoperation inden for de næste 12 måneder
- Tidligere mitralklapoperation eller enhver aktuelt implanteret mitralklapprotese eller enhver tidligere transkateter mitralklapprocedure
- Status 1 hjertetransplantation eller forudgående ortotopisk hjertetransplantation
- Kronisk nyresygdom med en baseline serumkreatinin > 1,5 mg/dL
- Kronisk steroidterapi
- Cerebrovaskulær ulykke inden for 30 dage før forsøgspersonens samtykke
- Alvorlig symptomatisk carotisstenose (> 70 % via ultralyd)
- Forventet levealder < 12 måneder på grund af ikke-kardiale tilstande
- Aktive infektioner, der kræver aktuel antibiotikabehandling
- Gravid eller planlægger graviditet inden for de næste 12 måneder
- Deltager i øjeblikket i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse
- Alvorlige organiske læsioner med tilbagetrækning af mitralakkorder, alvorligt fibrotiske og immobile foldere, alvorligt deformeret subvalvulært apparat
- Udvikling af endocarditis eller aktiv endocarditis inden for de sidste 3 måneder
- Stærkt forkalket eller udvidet annulus eller foldere, mitralklapstenose
- Medfødt misdannelse med begrænset klapvæv
- Patienten har behov for udskiftning af mitralklap
- Tidligere implanteret mitralklapprotese eller annuloplastikring/-bånd
- Bevis for LV eller LA trombe, vegetation eller masse
- Alvorlig tricuspidal regurgitation eller alvorlig RV dysfunktion
- Tilstand, der forhindrer transfemoral adgang
- Anatomisk uegnethed til undersøgelsesudstyret
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for proceduremæssig, postprocedureel medicin (f.eks. kontrastopløsning, antikoaguleringsbehandling) eller overfølsomhed over for nikkel eller titanium
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Permanent implantat
Indsættelse af chordal reparationssystemet, der binder mitralbladene til venstre ventrikel.
|
Implantation af anker via transkateterindføringssystem til leveringskordalreparationssystem, der binder mitralbladene til ventriklen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed efter 30 dage: frihed for død eller indgreb som følge af ventildysfunktion eller implantationsproceduren efter 30 dage.
Tidsramme: Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
Primær sikkerhed
|
Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
|
Frihed fra enhedsrelaterede større bivirkninger (MAE), defineret som et kombineret klinisk endepunkt for død, genoperation for mislykket kirurgisk reparation eller udskiftning, ikke-elektiv kardiovaskulær kirurgi for bivirkninger, slagtilfælde eller nyresvigt
Tidsramme: Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
Primær sikkerhed
|
Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
|
Teknisk vellykket transkateterimplantation af Chordal Repair System, der binder mitralbladene til ventriklen
Tidsramme: Procedure
|
Teknisk succes
|
Procedure
|
|
Procedurel succes defineret som vellykket implantation af enheden, hvilket resulterer i MR-sværhedsgrad på < moderat efter 30 dage som bekræftet ved ekkokardiografi.
Tidsramme: Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
Procedurel succes
|
Procedure indtil 30 dage efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian Ebner, MD, Principal Investigator
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CIP-0001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .