Rekombinant humant angiotensin-konverterende enzym 2 (rhACE2) som en behandling for patienter med COVID-19
Et randomiseret, åbent, kontrolleret klinisk studie til evaluering af det rekombinante humane angiotensin-konverterende enzym 2 (rhACE2) hos voksne patienter med COVID-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et lille pilotstudie, der undersøger, om der er et effektsignal, der berettiger et større fase 2B-forsøg, eller nogen skade, der tyder på, at et sådant forsøg ikke bør udføres. Det forventes ikke at give statistisk signifikante resultater i de vigtigste endepunkter. Efterforskerne vil undersøge alle de biologiske, fysiologiske og kliniske data for at afgøre, om et fase 2B-forsøg er berettiget.
Primær effektivitetsanalyse udføres kun på patienter, der modtager mindst 4 doser aktivt lægemiddel. Sikkerhedsanalyse vil blive udført på alle patienter, der modtager mindst én dosis aktivt lægemiddel.
Det er planlagt at tilmelde mere end eller lig med 24 forsøgspersoner med COVID-19. Det forventes at have mindst 12 evaluerbare patienter i hver gruppe.
Eksperimentel gruppe: 0,4 mg/kg rhACE2 IV BID og standardbehandling Kontrolgruppe: standardbehandling
Interventionsvarighed: op til 7 dages behandling
Ingen planlagt foreløbig analyse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- GCP Office of The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Laboratoriediagnose:
- Respiratorisk prøve er positiv for SARS-CoV-2-nukleinsyre ved RT-PCR; ELLER,
- Den virale gensekventering af den respiratoriske prøve er meget homolog med kendt ny coronavirus.
Feber:
Akseltemperatur >37,3℃
Respiratoriske variabler (opfylder et af følgende kriterier):
- Respirationsfrekvens: RR ≥25 vejrtrækninger/min
- Iltmætning ≤93 % i hvile på rumluft
- PaO2/FiO2 ≤300 mmHg(1 mmHg=0,133 KPa)
- Pulmonal billeddannelse viste, at læsionerne udviklede sig mere end 50 % inden for 24-48 timer, og patienterne blev behandlet som alvorlige
- HBsAg-negativ eller HBV-DNA ≤10^4 kopi/ml, hvis HBsAg-positiv; anti-HCV negativ; HIV-negativ to uger før underskrevet Informed Consent Form (ICF)
- Passende etisk godkendelse og
- ICF
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år; Alder >80 år
- Gravid eller ammende kvinde eller med positivt resultat af graviditetstest
- P/F <100 mmHg
- Døende tilstand (død sandsynligvis i dage) eller forventes ikke at overleve i >7 dage
- Afslag ved at gå til MD
- Ikke hæmodynamisk stabil i de foregående 4 timer (MAP ≤65 mmHg, eller SAP <90 mmHg, DAP <60 mmHg, vasoaktive midler er påkrævet)
- Patient på invasiv mekanisk ventilation eller ECMO
- Patient i andet terapeutisk klinisk forsøg inden for 30 dage før ICF
- Modtag enhver anden behandling med ACE-hæmmere (ACEI), angiotensin-receptorblokkere (ARB) inden for 7 dage før ICF
- Kronisk immunsuppression: aktuelle autoimmune sygdomme eller patienter, der modtog immunterapi inden for 30 dage før ICF
- Hæmatologisk malignitet (lymfom, leukæmi, myelomatose)
- Andre patientkarakteristika (menes ikke at være relateret til underliggende COVID-19), der varsler en meget dårlig prognose (f.eks. alvorlig leversvigt og ect)
- Kendt allergi over for at studere lægemiddel eller dets ingredienser relateret til renin-angiotensin-systemet (RAS), eller hyppige og/eller alvorlige allergiske reaktioner med flere medicin
- Andre ukontrollerede sygdomme, som bedømt af efterforskere
- Kropsvægt ≥85 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: rhACE2 gruppe
0,4 mg/kg IV BID i 7 dage (ublindet) + standardbehandling
|
I denne undersøgelse vil forsøgsgruppen modtage 0,4 mg/kg rhACE2 IV BID i 7 dage.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Standard for pleje; ingen placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsforløb for kropstemperatur (feber)
Tidsramme: 14 dage
|
Sammenlign tidsforløbet af kropstemperatur (feber) mellem to grupper over tid.
|
14 dage
|
|
Viral belastning over tid
Tidsramme: 14 dage
|
Sammenlign viral belastning mellem to grupper over tid.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
P/F-forhold over tid
Tidsramme: 14 dage
|
PaO2/FiO2-forhold
|
14 dage
|
|
Sekventiel organfejlvurderingsscore (SOFA-score) over tid
Tidsramme: 14 dage
|
SOFA, herunder vurdering af åndedræt, blod, lever, kredsløb, nerve, nyre, fra 0 til 4 score i hvert system, jo højere score betyder et dårligere resultat.
|
14 dage
|
|
Pulmonal Severity Index (PSI)
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Billedundersøgelse af brystet over tid
Tidsramme: 14 dage
|
Baseret på radiologs vurdering af inflammatorisk ekssudativ sygdom, kategori som følger: signifikant forbedring, delvis forbedring, ingen forbedring, stigning af delvis ekssudation, signifikant stigning i ekssudation, ude af stand til at bedømme.
|
14 dage
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udviklede sig til kritisk sygdom eller død
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Tid fra første dosis til konvertering til normal eller mild lungebetændelse
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
T-lymfocyttal over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
C-reaktive proteinniveauer over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiotensin II (Ang II) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiotensin 1-7 (Ang 1-7) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiotensin 1-5 (Ang 1-5) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Renin ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Aldosteron ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Interleukin 6 (IL-6) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Interleukin 8 (IL-8) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Opløselig tumornekrosefaktorreceptor type II (sTNFrII) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Plasminogenaktivatorhæmmer type-1 (PAI-1) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Von willebrand faktor (vWF) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Opløselig receptor for avancerede glykeringsslutprodukter (sRAGE) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Surfaktant protein-D (SP-D) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Angiopoietin-2 ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yimin Li, PhD, MD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GIRH-APN01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .