Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rekombinant humant angiotensin-konverterende enzym 2 (rhACE2) som en behandling for patienter med COVID-19

Et randomiseret, åbent, kontrolleret klinisk studie til evaluering af det rekombinante humane angiotensin-konverterende enzym 2 (rhACE2) hos voksne patienter med COVID-19

Dette er et åbent, randomiseret, kontrolleret, klinisk pilotstudie i patienter med COVID-19, for at opnå foreløbige biologiske, fysiologiske og kliniske data hos patienter med COVID-19 behandlet med rhACE2 eller kontrolpatienter, for at hjælpe med at bestemme, om en efterfølgende fase 2B forsøg er berettiget.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et lille pilotstudie, der undersøger, om der er et effektsignal, der berettiger et større fase 2B-forsøg, eller nogen skade, der tyder på, at et sådant forsøg ikke bør udføres. Det forventes ikke at give statistisk signifikante resultater i de vigtigste endepunkter. Efterforskerne vil undersøge alle de biologiske, fysiologiske og kliniske data for at afgøre, om et fase 2B-forsøg er berettiget.

Primær effektivitetsanalyse udføres kun på patienter, der modtager mindst 4 doser aktivt lægemiddel. Sikkerhedsanalyse vil blive udført på alle patienter, der modtager mindst én dosis aktivt lægemiddel.

Det er planlagt at tilmelde mere end eller lig med 24 forsøgspersoner med COVID-19. Det forventes at have mindst 12 evaluerbare patienter i hver gruppe.

Eksperimentel gruppe: 0,4 mg/kg rhACE2 IV BID og standardbehandling Kontrolgruppe: standardbehandling

Interventionsvarighed: op til 7 dages behandling

Ingen planlagt foreløbig analyse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • GCP Office of The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Laboratoriediagnose:

    • Respiratorisk prøve er positiv for SARS-CoV-2-nukleinsyre ved RT-PCR; ELLER,
    • Den virale gensekventering af den respiratoriske prøve er meget homolog med kendt ny coronavirus.
  2. Feber:

    Akseltemperatur >37,3℃

  3. Respiratoriske variabler (opfylder et af følgende kriterier):

    • Respirationsfrekvens: RR ≥25 vejrtrækninger/min
    • Iltmætning ≤93 % i hvile på rumluft
    • PaO2/FiO2 ≤300 mmHg(1 mmHg=0,133 KPa)
    • Pulmonal billeddannelse viste, at læsionerne udviklede sig mere end 50 % inden for 24-48 timer, og patienterne blev behandlet som alvorlige
  4. HBsAg-negativ eller HBV-DNA ≤10^4 kopi/ml, hvis HBsAg-positiv; anti-HCV negativ; HIV-negativ to uger før underskrevet Informed Consent Form (ICF)
  5. Passende etisk godkendelse og
  6. ICF

Ekskluderingskriterier:

  • Alder <18 år; Alder >80 år
  • Gravid eller ammende kvinde eller med positivt resultat af graviditetstest
  • P/F <100 mmHg
  • Døende tilstand (død sandsynligvis i dage) eller forventes ikke at overleve i >7 dage
  • Afslag ved at gå til MD
  • Ikke hæmodynamisk stabil i de foregående 4 timer (MAP ≤65 mmHg, eller SAP <90 mmHg, DAP <60 mmHg, vasoaktive midler er påkrævet)
  • Patient på invasiv mekanisk ventilation eller ECMO
  • Patient i andet terapeutisk klinisk forsøg inden for 30 dage før ICF
  • Modtag enhver anden behandling med ACE-hæmmere (ACEI), angiotensin-receptorblokkere (ARB) inden for 7 dage før ICF
  • Kronisk immunsuppression: aktuelle autoimmune sygdomme eller patienter, der modtog immunterapi inden for 30 dage før ICF
  • Hæmatologisk malignitet (lymfom, leukæmi, myelomatose)
  • Andre patientkarakteristika (menes ikke at være relateret til underliggende COVID-19), der varsler en meget dårlig prognose (f.eks. alvorlig leversvigt og ect)
  • Kendt allergi over for at studere lægemiddel eller dets ingredienser relateret til renin-angiotensin-systemet (RAS), eller hyppige og/eller alvorlige allergiske reaktioner med flere medicin
  • Andre ukontrollerede sygdomme, som bedømt af efterforskere
  • Kropsvægt ≥85 kg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: rhACE2 gruppe
0,4 mg/kg IV BID i 7 dage (ublindet) + standardbehandling
I denne undersøgelse vil forsøgsgruppen modtage 0,4 mg/kg rhACE2 IV BID i 7 dage.
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Standard for pleje; ingen placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tidsforløb for kropstemperatur (feber)
Tidsramme: 14 dage
Sammenlign tidsforløbet af kropstemperatur (feber) mellem to grupper over tid.
14 dage
Viral belastning over tid
Tidsramme: 14 dage
Sammenlign viral belastning mellem to grupper over tid.
14 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 14 dage
14 dage
P/F-forhold over tid
Tidsramme: 14 dage
PaO2/FiO2-forhold
14 dage
Sekventiel organfejlvurderingsscore (SOFA-score) over tid
Tidsramme: 14 dage
SOFA, herunder vurdering af åndedræt, blod, lever, kredsløb, nerve, nyre, fra 0 til 4 score i hvert system, jo ​​højere score betyder et dårligere resultat.
14 dage
Pulmonal Severity Index (PSI)
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Billedundersøgelse af brystet over tid
Tidsramme: 14 dage
Baseret på radiologs vurdering af inflammatorisk ekssudativ sygdom, kategori som følger: signifikant forbedring, delvis forbedring, ingen forbedring, stigning af delvis ekssudation, signifikant stigning i ekssudation, ude af stand til at bedømme.
14 dage
Andel af forsøgspersoner, der udviklede sig til kritisk sygdom eller død
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Tid fra første dosis til konvertering til normal eller mild lungebetændelse
Tidsramme: 14 dage
14 dage
T-lymfocyttal over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
C-reaktive proteinniveauer over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiotensin II (Ang II) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiotensin 1-7 (Ang 1-7) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiotensin 1-5 (Ang 1-5) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Renin ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Aldosteron ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Interleukin 6 (IL-6) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Interleukin 8 (IL-8) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Opløselig tumornekrosefaktorreceptor type II (sTNFrII) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Plasminogenaktivatorhæmmer type-1 (PAI-1) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Von willebrand faktor (vWF) ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Opløselig receptor for avancerede glykeringsslutprodukter (sRAGE) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Surfaktant protein-D (SP-D) ændres over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage
Angiopoietin-2 ændrer sig over tid
Tidsramme: 14 dage
14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yimin Li, PhD, MD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. februar 2020

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. april 2020

Studieafslutning (FORVENTET)

1. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2020

Først opslået (FAKTISKE)

27. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

17. marts 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. marts 2020

Sidst verificeret

1. marts 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Kliniske forsøg med Rekombinant humant angiotensin-konverterende enzym 2 (rhACE2)

Abonner