Cystoinflation for at forhindre blæreskade ved flere kejsersnit
Et randomiseret kontrolleret forsøg med cystoinflation for at forhindre blæreskade i den adhæsive sygdom ved flere kejsersnit
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 042
- Lady Willingdon Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Raske gravide i alle aldre
- To eller flere tidligere C-sektioner
- Svangerskabsalder mellem 38-40 uger (bekræftet ved datingscanning)
- Dense Adhesions of Tulandi scorer fire eller mere.
- kvinder, der giver informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Eksklusionskriterier
:• Patienter med medicinske lidelser
- Blæreskade før gruppeopgave
- Placenta previa
- Forsøgspersoner, der oplever vandladningsproblemer (dysuri, hyppighed, haster, urinretention, inkontinens) før undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cystoinflationsgruppe
Blæren vil blive genkendt ved at observere dens gradvise udspilning under blære-retrofyldning med 300 cc saltvand for at udføre adhæsiolyse.
|
Blære efterfyld med 300cc saltvand for at udvide blæren for at genkende blærens kontur
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Bækken adhæsiolyse vil blive udført uden blære efterfyldning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blæreskadefrekvens
Tidsramme: Fra bekræftelse af sammenvoksninger til adhæsiolyse og adskillelse af blæreklap fra livmoderen, før fødslen af barnet under kejsersnit. Denne tidsramme kan variere mellem 10-20 minutter.
|
Blæreskaden vil blive opdaget ved direkte visualisering i kejsersnittet før fødslen af barnet under adhæsiolyse af tætte sammenvoksninger af det nedre livmodersegment, som dækker og skjuler blæren.
Blæreskaderesultatet vil blive målt som antallet (procentdelen) af forsøgspersoner med skade.
|
Fra bekræftelse af sammenvoksninger til adhæsiolyse og adskillelse af blæreklap fra livmoderen, før fødslen af barnet under kejsersnit. Denne tidsramme kan variere mellem 10-20 minutter.
|
|
Blodtab
Tidsramme: Fra bekræftelse af sammenvoksninger til adhæsiolyse og adskillelse af blæreklap fra livmoderen, før fødslen af barnet under kejsersnit. Denne tidsramme kan variere mellem 10-20 minutter.
|
Mængden af blodtab under kejsersnittet vil være en stigning i vægten af svampe brugt under operationen, hvilket tager 1 gram svarende til 1cc.
|
Fra bekræftelse af sammenvoksninger til adhæsiolyse og adskillelse af blæreklap fra livmoderen, før fødslen af barnet under kejsersnit. Denne tidsramme kan variere mellem 10-20 minutter.
|
|
Driftstid
Tidsramme: Ved kejsersnit
|
Tid fra snit til lukning af huden
|
Ved kejsersnit
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal hvide blodlegemer pr. High Power Feild
Tidsramme: 3. postoperative dag
|
Det normale antal hvide blodlegemer varierer mellem 4000-11000 pr. mikroliter.
Det forhøjede antal er en indikation af postoperativ infektion.
|
3. postoperative dag
|
|
Urinkulturrapport for mikroorganismer
Tidsramme: 2. postoperative dag
|
Resultatmålet var antallet (procentdelen) af forsøgspersoner, hvor urindyrkningsrapporter viste væksten af mikroorganismer i urinen hos forsøgspersonerne sendt til test den anden postoperative dag.
|
2. postoperative dag
|
|
Feber
Tidsramme: op til 3 måneder
|
Antal patienter, der fik feber under indlæggelse
|
op til 3 måneder
|
|
Postmikturition Blærevolumen Efter kejsersnit
Tidsramme: op til 3 måneder
|
Volumen af urin tilbageholdt i blæren efter evakuering.
Blæreudspilning vil blive diagnosticeret, hvis volumen tilbageholdt i blæren vil være større end 50 cc målt på 4. postoperative dag
|
op til 3 måneder
|
|
Sammensatte vandladningsproblemer under hospitalsophold
Tidsramme: Klage registreret under hospitalsophold (interval mellem 4-21 dage)
|
De vandladningsproblemer under hospitalsopholdet, der blev undersøgt i denne undersøgelse, var dysuri, følelse af ufuldstændig evakuering, hyppighed, haster, urinrørs- og ekstraurethral inkontinens), dysuri blev udtrykt af forsøgspersonen som smertefuld vandladning ved hjælp af en 11-punkts visuel analog skala fra nul til ti og konverteret til alvorlighedsscore fra 0-3. Score 0 eller intet point= 0 point på skalaen Score1 eller mild smerte=1-3 point Score2 eller Moderat smerte=4-6 point; Score 3 eller svære smerter=.7-10 Andre vandladningsproblemer (følelse af ufuldstændig evakuering, hyppighed, uopsættelighed, urethral og ekstraurethral inkontinens) blev målt subjektivt på et 4-punkts Likert-skala-spørgeskema i henhold til sværhedsgraden fra 0-3 (0-aldrig, 1-sjældent, 2-sommetider, og 3-ofte). Hvert forsøgspersons vandladningsproblemer blev opsummeret som sammensatte variable, og begge grupper blev sammenlignet for middelværdien af den sammensatte variabel og standardafvigelse i spss20 statistisk software. |
Klage registreret under hospitalsophold (interval mellem 4-21 dage)
|
|
Varighed af urinkateterisering
Tidsramme: op til 3 måneder
|
Det tidsinterval, for hvilket forsøgsperson vil blive holdt kateteriseret postoperativt.
|
op til 3 måneder
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: op til 3 måneder
|
Tidsintervallet i dage fra operationsdatoen til udskrivelsen fra hospitalet.
|
op til 3 måneder
|
|
Antal forsøgspersoner med urinfisteldannelse
Tidsramme: op til 3 måneder
|
unormal kommunikation mellem kønsorganer og urinveje
|
op til 3 måneder
|
|
Sammensatte vandladningsproblemer efter udskrivelse
Tidsramme: op til 3 måneder
|
IT er sammensat Likert-score (spænder fra 0-3) af vandladningsproblemer registreret af patienten efter udskrivning fra hospitalet til afslutningen af 3 måneder postoperativt (opfølgningsperiode). Den lavere værdi af scoren er forbundet med godt resultat, mens højere værdi viser et dårligt resultat.
|
op til 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Munazza Naheed, MBBS, King Edward Medical University
- Studieleder: Tayyaba Saeed, MBBS, King Edward Medical University
- Studieleder: Mohammad Khalid, MBBS, MHM, Institute of Public Health, Pakistan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- O'Hanlan KA. Cystosufflation to prevent bladder injury. J Minim Invasive Gynecol. 2009 Mar-Apr;16(2):195-7. doi: 10.1016/j.jmig.2008.11.011. Epub 2009 Jan 9.
- Pandey D, Mehta S, Grover A, Goel N. Indwelling Catheterization in Caesarean Section: Time To Retire It! J Clin Diagn Res. 2015 Sep;9(9):QC01-4. doi: 10.7860/JCDR/2015/13495.6415. Epub 2015 Sep 1.
- Abdel-Aleem H, Aboelnasr MF, Jayousi TM, Habib FA. Indwelling bladder catheterisation as part of intraoperative and postoperative care for caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 11;2014(4):CD010322. doi: 10.1002/14651858.CD010322.pub2.
- Joelsson-Alm E, Nyman CR, Svensen C, Ulfvarson J. Micturition problems after bladder distension during hospitalization in Sweden: "I'm not ill, just damaged for the rest of my life". Nurs Res. 2014 Nov-Dec;63(6):418-25. doi: 10.1097/NNR.0000000000000057.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERB#216/RC/KEMU
- NCT#04302545 (Registry Identifier: Clinical trials.gov)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .