Sammenligning af asciteslindring i to standardbehandlinger: Paracentese med stort volumen vs. Tidlige tip ved brug af Viatorr-kontrollerede ekspansionsstents
Effektiv ascites-lindring ved tidlige TIPS (TIDLIGE TIPS) Brug af Viatorr CX vs. LVP-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
End Stage Liver Disease (ESLD) påvirker kroppens funktion alvorligt, hvilket fører til forhøjet blodtryk i leveren kaldet "portal hypertension". Et af dets efterfølgende symptomer er ascites eller væskeophobning i maven. En standardbehandling for at lindre ascites er paracentese med stort volumen (punktur af maven for at dræne væsken). En anden standardbehandling er TIPS-proceduren, som involverer at skabe en shunt (lille passage, der tillader væskebevægelse) i leveren for at lindre det øgede blodtryk i leveren.
Til denne undersøgelse vil efterforskerne indsamle data baseret på patienters tilfældige udvælgelse til to forskellige godkendte standardbehandlingsbehandlinger for ascites: Forsøgspersoner vil blive randomiseret i enten Gruppe A: Large Volume Paracentesis (LVP) med albumininfusion eller Gruppe B: en tidlig transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) procedure.
Undersøgelsen vil omfatte omkring 68 patienter (34 patienter vil blive udvalgt til gruppe A: fortsat konservativ behandling af LVP med albumininfusion, og 34 patienter vil blive udvalgt til gruppe B: som gennemgår tidlig TIPS med Gore®Viatorr®CX). Hver patient vil blive fulgt op efter 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere den overordnede kliniske effekt i symptomlindring af ascites hos patienter, der får Gore® Viatorr® CX i tidlige TIPS-procedurer sammenlignet med LVP (large volume paracentese). For at gøre dette vil efterforskerne bruge information fundet i patientjournaler, indsamlet som en del af standardbehandling, til at analysere kliniske resultater, komplikationer og frekvensen af sekundære interventioner ved opfølgning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Saima C Chaabane, PhD
- Telefonnummer: 4244654482
- E-mail: schaabane@mednet.ucla.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Saima Chaabane
- Telefonnummer: 3107948995
- E-mail: schaabane@mednet.ucla.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder > 18 år på tidspunktet for proceduren
- Første de novo TIPS placering
- Patent intern eller ekstern halsvene
- Er villig til at give oplysninger om hepatologiservicen til opfølgning
- Ingen kendt diagnose af hyperkoagulopati
- Ingen portalvenetrombose
- Ingen malignitet (skal være en sikker diagnose)
- Patienten skal give skriftligt informeret samtykke
Korrekt klinisk indikation af TIPS baseret på American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) retningslinjer
- Tilbagevendende ascites, der nødvendiggør mindst 2 store volumen paracenteses udført inden for et minimumsinterval på 3 uger
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- LVP > 6 gange på 2 måneder
- Leversvigt (Child Pugh > 12)
- Hjertesvigt
- Ingen højre halsvenøs adgang
- Absolutte TIPS kontraindikationer (f. højre hjertesvigt, svær encefalopati, leversvigt, gravid (hvis muligt)).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A
Rutinemæssig Large Volume Paracentesis (LVP) med albumininfusion
|
Til terapeutisk (stort volumen) paracentese bruges en 14-gauge kanyle fastgjort til et vakuumaspirationssystem til at opsamle op til 8 L ascitesvæske.
Samtidig infusion af IV-albumin anbefales under paracentese med stort volumen for at hjælpe med at undgå signifikant intravaskulær volumenforskydning og postprocedurel hypotension.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Tidlig transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) procedure ved brug af Gore Viatorr CX
|
TIPS (Transjugulær Intrahepatisk Portosystemic Shunt) er en minimalt invasiv procedure, hvor der laves en ny vej gennem leveren for at transportere blod fra portvenen til hjertet og dermed hjælpe med at afhjælpe problemerne forbundet med forhøjet portvenetryk.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal Paracentese
Tidsramme: 1 år efter proceduren
|
Det gennemsnitlige antal paracentese pr. uge.
|
1 år efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transplantationsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år efter indgrebet eller indtil patienten udløber eller modtager transplantation
|
Samlet overlevelse uden transplantation efter behandlingen
|
1 år efter indgrebet eller indtil patienten udløber eller modtager transplantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af stentdiameter
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder
|
Stentdiameteren ændres fra tidspunktet for TIPS-placering
|
1 måned og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward W Lee, MD, PhD, University of California
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Fibrose
- Hypertension, Portal
- Slutstadie leversygdom
- Ascites
- Hepatisk encefalopati
- Kirurgiske procedurer, operative
- Vaskulære kirurgiske procedurer
- Kardiovaskulære kirurgiske procedurer
- Portasystemic shunt, kirurgisk
- Anastomose, kirurgisk
- Vaskulær podning
- Portasystemic shunt, transjugular intrahepatisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CXTIPSvLVP-v1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .