Alveolar Ridge Conservering ved hjælp af kollagenmateriale og allograft

Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne tre måneder efter ekstraktion augmented ridge ved hjælp af kollagen matrix versus mineraliseret cortico-cancellous knogle allograft. Denne sammenligning blev udført klinisk, histologisk, immunhistokemisk og radiologisk.

• Kliniske parametre inkluderet; lodret knoglehøjde og knoglebredde, der blev registreret ved baseline og tre måneder efter ekstraktion. Desuden inkluderede histomorfometriske parametre; områdefraktion af osteoid og moden knogle tre måneder efter ekstraktion ved histomorfometrisk analyse. Immunhistokemisk analyse ved anvendelse af polyklonalt antistof til at påvise BMP-2-markør for knogledannelse. Radiografiske parametre omfattede overlejring af baseline CBCT, tre måneder efter ekstraktion og en anden seks måneder efter belastning med efterfølgende måling af knoglehøjde, knoglebredde og knogletæthed.

En kernebiopsi blev taget tre måneder efter tandudtrækning, som har gennemgået histomorfometrisk og immunhistokemisk analyse; implantatplacering blev også foretaget på samme tid.

I den foreliggende undersøgelse blev det fundet, at den gennemsnitlige knoglehøjde faldt med en højere procentdel i kollagenmatrixgruppen end den mineraliserede cortico-cancellous knogleallograftgruppe med en ikke signifikant forskel mellem begge grupper.

Derudover viste denne undersøgelse, at den gennemsnitlige knoglebredde faldt mere i kollagenmatrixgruppen end den mineraliserede cortico-cancellous knogleallograftgruppe med en ikke signifikant forskel mellem dem.

I nærværende undersøgelse afslørede histomorfometrisk analyse desuden dannelse af nye knogletrabekler med osteoblastisk rimning, det omgivende fibrøse væv er cellulært, og der blev påvist rester af transplantatmaterialerne uden nogen markant forskel i mængden af ​​nydannet knogle mellem to grupper.

Hvad angår immunhistokemisk analyse i begge grupper, viser osteoblasterne i det fibrøse væv og osteocytter i nydannet knogle nuklear farvning med stigende areal af immunopositive celler i mineraliseret kortiko-cancelløs knogleallograftgruppe.

Radiografisk afslørede CBCT-superposition, at et større procentvis fald i knoglehøjde blev angivet i kollagenmatrix end mineraliseret cortico-cancellous knogleallograftgruppe med en signifikant forskel mellem begge grupper efter 3 og 6 måneder.

Følgelig viste knoglebredden et højere fald i mineraliseret cortico-cancellous knogleallograftgruppe end kollagenmatrixgruppen med en ikke signifikant forskel mellem begge grupper efter 3 og 6 måneder.

Endelig viste knogletæthed et større fald i kollagenmatrixgruppen end den mineraliserede cortico-cancellous knogleallograftgruppe med en ikke-signifikant forskel efter 3 måneder, men signifikant forskel blev fundet efter 6 måneder mellem begge grupper.