Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Restorativ behandling af alvorligt tandslid; Direkte vs indirekte

16. marts 2021 opdateret af: Radboud University Medical Center
Denne undersøgelse sammenligner overlevelsesraterne for både direkte og indirekte harpiksbaserede kompositrestaureringer i behandlingen af ​​alvorligt tandslid.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tandslid kan føre til smerte, ubehag og utilfredsstillende tandtiltrækningskraft, og når det er alvorligt, kan det kompromittere tandbehandlingens prognose. Restorative terapier til behandling af alvorligt tandslid bør fortrinsvis være minimalt invasive og klæbende.

Denne undersøgelse sammenligner to forskellige behandlingsteknikker for alvorligt tandslid. Den første teknik betragtes som 'standard' teknikken. Dette er en komplet rehabilitering, der kun bruger direkte komposit-restaureringer (AP-X, Kuraray, Japan).

Den anden teknik omfatter en fuld rehabilitering ved brug af både direkte og indirekte harpikskomposit-restaureringer (Estenia C&B, Kuraray, Japan). 10 indirekte restaureringer er placeret på specifikke elementer, dvs. første kindtænder og palatale sider af alle maksillære fortænder. Andre elementer gendannes i overensstemmelse med den direkte protokol.

En vigtig fordel for patienterne er genoptræning af deres slidte tandsæt. Funktionalitet (tænderne er mindre følsomme, forbedret tyggeevne, bedre okklusal stabilitet osv.) og æstetikken vil blive forbedret umiddelbart efter endt behandling.

Indirekte teknikker har fordelen af ​​en overlegen kontrol over form for restaureringer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på mindst 18 år.
  • Generaliseret moderat til alvorligt tandslid (Tooth Wear Index (TWI) ≥ 2) med patientbehov for behandling (Smith 1984)
  • Fuld tandbuer, men ét diastema på grund af en manglende tand i det bagerste område var tilladt.
  • Et estimeret behov for forøgelse af den vertikale dimension af okklusion (VDO) på ≥3 mm ved placeringen af ​​de første kindtænder.

Ekskluderingskriterier:

  • Begrænset mundåbning (<3,5 cm).
  • (Historie om) Temporomandibulær dysfunktion, paradentose, dybe carieslæsioner eller flere endodontiske problemer.
  • Lokale eller systemiske tilstande, der ville kontraindicere tandbehandlinger.

Patienter med specifikke individuelle risikofaktorer, såsom parafunktionelle vaner med at slibe/bøje sig eller patienter med GORD (Gastro esophageal Reflex Disease), blev ikke udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Direct Composite Restorations (DCR)

Alle tænder blev rekonstrueret med direkte påførte kompositrestaureringer. Der blev ikke udført præparation af tænder undtagen i tilfælde af skarpe okklusale kanter.

Rubberdam eller bomuldsruller og sugeanordninger blev brugt til fugtkontrol. Til limning blev et 3-trins æts-og-skyl-klæbemiddel påført i henhold til producentens instruktioner under anvendelse af 37% fosforsyre (DMG, Hamburg, Tyskland), Clearfil SA Primer og Clearfil Photobond (Kuraray, Osaka, Japan). En mikro-hybrid komposit (Clearfil AP-X, Kuraray) blev brugt til posteriore restaureringer og palatal finer restaureringer. Restaureringer blev placeret i overensstemmelse med DSO-teknikken (Direct Shaping by Oklusion). I fortænderne blev der placeret både en palatal- og bukkafiner-restaurering.

Eksperimentelle restaureringer var alle restaureringer på første kindtænder og alle palatale finerrestaureringer på maksillære fortænder.

EKSPERIMENTEL: Indirect Composite Restorations (ICR)

Indirekte 'bordplade'-restaureringer blev placeret på alle første kindtænder (n=4) og palatale finer ('bagsider') (n=6) på maksillære fortænder. Resterende tænder modtog direkte påførte restaureringer. Forberedelse af tænder til indirekte restaureringer var begrænset til fjernelse af skarpe kanter.

Alle indirekte restaureringer blev laboratoriefremstillet ved hjælp af en mikro-hybrid komposit (Clearfil Estenia C&B, Kuraray, Osaka, Japan). Klæbende overflader på restaureringerne blev luftslibet med aluminiumoxidpulver (<50 µm). Rubberdam eller bomuldsruller blev brugt til fugtkontrol under cementering. Anbringelsen af ​​indirekte restaureringer blev kontrolleret intraoralt, efterfulgt af rensning af dens klæbende overflade med phosphorsyre 37% og påføring af silan (Clearfil Ceramic Primer, Kuraray, Osaka Japan). primer II (Kuraray) blev påført. Til sidst blev restaureringer cementeret ved hjælp af Panavia F (Kuraray).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fejlniveau 1
Tidsramme: Fejl 3 år efter anbringelse
Antal udskiftede direkte og indirekte restaureringer i behandlingen. Jo højere tal, jo dårligere er resultatet.
Fejl 3 år efter anbringelse
Fejlniveau 2
Tidsramme: Fejl 3 år efter anbringelse
Antal reparerede direkte og indirekte restaureringer i behandlingen. Jo højere tal, jo dårligere er resultatet.
Fejl 3 år efter anbringelse
Fejlniveau 3
Tidsramme: Fejl 3 år efter anbringelse
Antal renoverede direkte og indirekte restaureringer i behandlingen på grund af materialeafslag. Jo højere tal, jo dårligere er resultatet.
Fejl 3 år efter anbringelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Bas Loomans, PhD, DDS, Radboud University Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. november 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. marts 2021

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. marts 2020

Først opslået (FAKTISKE)

30. marts 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

18. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2010/203

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .