CORIMUNO-ANA: Forsøg, der evaluerer effekten af Anakinra hos patienter med Covid-19-infektion (CORIMUNO-ANA)
CORIMUNO-ANA: Forsøg, der evaluerer effektiviteten af Anakinra hos patienter med Covid-19-infektion, indlejret i CORIMUNO-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig
- Hôpital Bicêtre, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter inkluderet i CORIMUNO-19 kohorten
- Patienter med C-reaktivt proteinniveau (CRP) > 25 mg/L dagen eller dagen før infusionen)
Patienter, der tilhører en af de 2 følgende grupper:
- Gruppe 1: patienter, der opfylder alle følgende kriterier: 1) Kræver mere end 3 l/min ilt; 2) WHO progressionsskala = 5; 3) Ingen NIV eller høj flow
- Gruppe 2: patienter med respirationssvigt OG (kræver mekanisk ventilation ELLER NIV ELLER Højt flow), med en WHO-progressionsskala ≥ 6 og ingen genoplivning ikke (DNR) ordre
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med eksklusionskriterier til CORIMUNO-19 kohorten.
- Kendt overfølsomhed over for Anakinra eller over for et eller flere af deres hjælpestoffer.
- Graviditet
- Aktuel dokumenteret bakteriel infektion.
Patient med et af følgende laboratorieresultater uden for intervallerne beskrevet nedenfor ved screening:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≤ 1,0 x 109/L
- Hæmoglobinniveau: ingen begrænsning
- Blodplader (PLT) < 50 G/L
- SGOT eller SGPT > 5N
- Alvorlig nyreinsufficiens med glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ANAKINRA-Alvorlig covidpopulation (WHO-klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
Behandling inkluderer administration af to IV -infusioner / dag for Anakinra Kineret® 200 mg (i alt 400 mg) på dag 1 (D1), D2 og D3, to IV -infusioner / dag for Anakinra Kineret® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 4 (D4) og en IV -infusion af Anakinra Kineret® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 5 (D4). I tilfælde af fravær af forbedring ved D4 (fravær af klinisk forbedring og fravær af fald i CRP -niveau> 50%), vil 3 supplerende behandlingsdage ved 400 mg/dag ske ved D4, D5, D6 efterfulgt af et fald ved 200 mg/dag ved D7 og 100 mg/dag ved D8 og stop derefter |
Behandlingen omfatter administration af to IV-infusioner/dag af ANAKINRA KINERET® 200 mg (i alt 400 mg) på dag 1 (D1), D2 og D3, to IV-infusioner/dag af ANAKINRA KINERET® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 4 ( D4), og en IV-infusion af ANAKINRA KINERET® 100 mg (i alt 100 mg) på dag 5 (D5). I tilfælde af fravær af bedring ved D4 (fravær af klinisk forbedring OG fravær af fald i CRP-niveau > 50%), vil 3 supplerende dages behandling med 400 mg/dag blive udført ved D4, D5, D6 efterfulgt af et fald ved 200 mg/dag ved D7 og 100 mg/dag ved D8 og stop derefter |
|
Ingen indgriben: Standard for pleje-Alvorlig covidpopulation (WHO-klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
|
|
|
Eksperimentel: ANAKINRA-Kritisk covidpopulation (WHO-klinisk progressionsskala> 5 på baseline)
Behandling inkluderer administration af to IV -infusioner / dag for Anakinra Kineret® 200 mg (i alt 400 mg) på dag 1 (D1), D2 og D3, to IV -infusioner / dag for Anakinra Kineret® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 4 (D4) og en IV -infusion af Anakinra Kineret® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 5 (D4). I tilfælde af fravær af forbedring ved D4 (fravær af klinisk forbedring og fravær af fald i CRP -niveau> 50%), vil 3 supplerende behandlingsdage ved 400 mg/dag ske ved D4, D5, D6 efterfulgt af et fald ved 200 mg/dag ved D7 og 100 mg/dag ved D8 og stop derefter |
Behandlingen omfatter administration af to IV-infusioner/dag af ANAKINRA KINERET® 200 mg (i alt 400 mg) på dag 1 (D1), D2 og D3, to IV-infusioner/dag af ANAKINRA KINERET® 100 mg (i alt 200 mg) på dag 4 ( D4), og en IV-infusion af ANAKINRA KINERET® 100 mg (i alt 100 mg) på dag 5 (D5). I tilfælde af fravær af bedring ved D4 (fravær af klinisk forbedring OG fravær af fald i CRP-niveau > 50%), vil 3 supplerende dages behandling med 400 mg/dag blive udført ved D4, D5, D6 efterfulgt af et fald ved 200 mg/dag ved D7 og 100 mg/dag ved D8 og stop derefter |
|
Ingen indgriben: Standard for pleje-kritisk covidpopulation (WHO-klinisk progressionsskala> 5 ved baseline)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med ikke-invasiv ventilation, mekanisk ventilation eller død på dag 14-alvorlig covidpopulation (som klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
|
Overlevelse uden behov for ventilatorudnyttelse (inklusive ikke -invasiv ventilation og høj strømning) på dag 14.
Procentdel af ikke-invasiv ventilation, mekanisk ventilation eller død.
Begivenheder, der overvejes, har således brug for ventilatorudnyttelse (mekanisk eller ikke-invasiv ventilation inklusive ilt med høj strømning) eller død.
Ny do-Not-Resuscitate (DNR) ordre (hvis givet efter inkluderingen af patienten) vil blive betragtet som en begivenhed på DNR-datoen.
|
Dag 1 til dag 14
|
|
Procentdel af deltagere med WHO Clinical Progression Scale> 5 på dag 4 - Alvorlig covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale = 5 ved baseline)
Tidsramme: 4 dage
|
Procentdel af deltagere, der er død eller havde brug for ikke-invasiv eller mekanisk ventilation på dag 4 (WHO Clinical Progression Scale> 5).
En patient med ny do-ikke-opholdsordre på dag 4 vil blive betragtet som med en score> 5.
|
4 dage
|
|
Kumulativ forekomst (procentdel) af deltagere med vellykket trakeal ekstubation på dag 14 - kritisk covidpopulation (som klinisk progression skala> 5 på baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
|
Kumulativ forekomst (procentdel) af en vellykket trakeal ekstubation (defineret som varighed Ekslubation> 48H) på dag 14, hvis patienter er blevet intuberet før dag 14; eller fjernelse af ikke -invasiv ventilation eller høj strømning (for> 48H), hvis de blev inkluderet under ilt ved ikke -invasiv ventilation eller høj strømning (score 6) og forblev uden intubation.
Død eller ny do-ikke-opdrættende orden (hvis det gives efter inkludering af patienten) vil blive betragtet som en konkurrerende begivenhed.
|
Dag 1 til dag 14
|
|
Procentdel af deltagere med et fald på mindst et punkt i WHO Clinical Progression Scale score på dag 4 - kritisk covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale> 5)
Tidsramme: 4 dage
|
Procentdel af patienter med et fald i WHOs score på mindst 1 point på dag 4
|
4 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvem klinisk progression skala
Tidsramme: 4, 7, 14, 28 dage
|
WHO Clinical Progression Scale: Uinficeret; Ikke viralt RNA påvist: 0 asymptomatisk; Viralt RNA påvist: 1 symptomatisk; Uafhængig: 2 symptomatisk; Den nødvendige hjælp: 3 indlagt på hospitalet; Ingen iltbehandling: 4 indlagt på hospitalet; Oxygen af maske eller næse -spidser: 5 indlagt på hospitalet; Oxygen ved ikke -invasiv ventilation eller høj strømning: 6 Intubation og mekanisk ventilation, PO2/FiO2> = 150 eller SPO2/FiO2> = 200: 7 Mekanisk ventilation, (PO2/FiO2 <150 eller SPO2/FiO2 <200) eller vasopressorer (norepinfrin> 0,3 mikrog/kg/min): 8 Mekanisk ventilation, PO2/fio2 Vasopressorer (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min) eller dialyse eller ECMO: 9 død: 10.
|
4, 7, 14, 28 dage
|
|
Procentdel af deltagere, der overlever (samlet overlevelse)
Tidsramme: 14, 28 og 90 dage
|
Procentdel af deltagere, der overlever kl. 14, 28 og 90 dage
|
14, 28 og 90 dage
|
|
Gennemsnit af ventilator-fri-dage på dag 28-Kritisk covidpopulation (WHO-klinisk progression skala> 5 ved baseline)
Tidsramme: 28 dage
|
28-dages ventilator frie dage
|
28 dage
|
|
Pao2/FiO2 -forhold - Kritisk covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale> 5 ved baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
|
Evolution af Pao2/FiO2 -forholdet
|
Dag 1 til dag 14
|
|
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af iltforsyningens uafhængighed
Tidsramme: 28 og 90 dage
|
Tid til ilt leverer uafhængighed
|
28 og 90 dage
|
|
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af decharge fra hospitalet
Tidsramme: 28 dage
|
Tid til decharge fra hospitalet
|
28 dage
|
|
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af udledning af intensivafdeling - kritisk covidpopulation (som klinisk progressionsskala> 5 på baseline)
Tidsramme: 28 og 90 dage
|
Tid til udledning fra intensivafdeling
|
28 og 90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xavier Mariette, MD, PhD, Hôpital Bicêtre, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP200375-5
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .