ASC-terapi til patienter med svær respiratorisk COVID-19 (ASC COVID-19)
Allogent fedtvæv afledt mesenkymal stromalcelleterapi til behandling af patienter med svær respiratorisk COVID-19. En dansk, dobbeltblind, randomiseret placebokontrolleret undersøgelse
Det nye felt inden for stamcelleterapi lover at behandle en række sygdomme. Især de mesenkymale stromale celler fra knoglemarv eller fedtvæv (ASC'er) har bevist deres potentiale for regenerativ terapi hos patienter med iskæmisk hjertesygdom. Begge disse celletyper har formodede immunmodulerende egenskaber, da de har demonstreret deres evne til at undgå genkendelse og aktivt undertrykke immunsystemet.
Denne viden overføres til studier med COVID-19-patienter med alvorlig pulmonal dysfunktion, for at modificere den virusinducerede immunologiske og inflammatoriske aktivitet involveret i sygdomsprogression, der ofte fører til forlænget intensivophold og i nogle tilfælde død.
Vi vil gennemføre et klinisk forsøg, hvor patienter med COVID-19 og svære lungesymptomer vil blive randomiseret til enten placebo eller behandling med allogene CSCC_ASC'er fra fedtvæv. Målet er at vurdere virkningen af CSCC_ASC'er på det aktiverede immunsystem og klinisk effekt på lungefunktionen.
Perspektivet er, at denne nye information kan være af afgørende betydning og potentielt være et paradigmeskifte for de kliniske problemer og alvorlige udfald, der ses hos nogle patienter med svær COVID-19 og andre alvorlige sygdomme med akut respiratorisk distress syndrom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- 2014 Department of Cardiology, The Heart Centre, University Hospital Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18-80 år
- Bekræftet HCoV-19-infektion
- Temperatur over 38,0o C
Lungesymptomer og tegn, mindst et af følgende før klinisk beslutning om intubation og respiratorbehandling:
- Åndedrætsbesvær, RR ≥ 30/min;
- Iltmætning ≤ 93 % i hviletilstand;
- Arterielt partialtryk af oxygen (PaO2) / Fraktion af inspiration O2 (FiO2) ≤ 300mmHg, 1mmHg=0,133kPa
- Lungebetændelse, der bedømmes ved røntgenbillede af thorax eller computertomografi
- I respirator og mulig til behandling indenfor de første 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har behov for yderligere immunsuppressiv behandling
- Patienter med tidligere (inden for de seneste 3-5 år) eller nuværende malignitet (bortset fra udskåret basalcellekarcinom).
- Samtidig infektion med andre smitstoffer.
- Kvinder, der er i stand til at blive gravide, skal have en negativ graviditetstest før behandlingen. Efter inklusion skal de bruge prævention i 2 måneder efter den givne stamcellebehandling. P-piller, spiral, depotinjektion af progesteron, subdermal implantation, hormonal vaginalring og depotplaster betragtes som sikre præventionsmidler.
- Patienter, der deltager i andre kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Saltvand
|
100 millioner allogene fedtafledte mesenkymale stromaceller fortyndet i 100 ml saltvand
|
|
Aktiv komparator: ASC
100 millioner allogene fedtafledte mesenkymale stromaceller
|
100 millioner allogene fedtafledte mesenkymale stromaceller fortyndet i 100 ml saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i klinisk kritisk behandlingsindeks
Tidsramme: dag 7 fra randomisering
|
dag 7 fra randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Dage med respiratorbehandling
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Forbedring af kliniske symptomer inklusive febervarighed og respiratorisk behov
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Markør for immunologisk funktion -CD4+ og CD8+ T-celletal
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
C-reaktivt protein og leukocyt
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Cytokin profil
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Glomerulær filtreringshastighed
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT number: 2020-001330-36
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .