Træningsdoser og træningsoverholdelse med patienter med knæartrose (Adherence)
Effekten af forskellige træningsdoser på træningsadhærens, smerte og funktionalitet hos patienter med knæartrose
Selvom effekterne af forskellige træningsdoser for patienter med slidgigt sammenlignes i litteraturen, ses det, at undersøgelser af, hvilken træningsdosering der er bedre, er utilstrækkelige. Det planlagte studie har 2 hovedformål:
- At undersøge effekten af forskellige træningsdoser på træningsafhængighed
- At undersøge effekten af forskellige træningsdoser på smerter og funktionelle resultater
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Knæartrose (KO) er det mest almindelige muskuloskeletale problem på verdensplan, hvilket fører til smerter og tab af bevægelsesfunktion. Framinghams slidgigtstudie viser, at 19% af voksne har røntgenologiske effekter på knæleddet. Personer med fremskreden symptomatisk KO har vanskeligheder i deres daglige aktiviteter. Blandt alle sygdomme rammer KO mest aktiviteter som at gå, gå på trapper og husarbejde. En lang række fysioterapeutiske behandlingsmetoder er tilgængelige i KO-behandling såsom styrkeøvelser, vandøvelser, aerobe øvelser, proprioceptionsøvelser, ortoser, tapemetoder og brug af elektrofysiologiske midler. Evidens af høj kvalitet tyder på, at landbaseret træningsterapi bevarer sin positive effekt på smerte, livskvalitet og funktionalitet i 2-6 måneder efter behandlingen. Doseringen af træningsterapi kan justeres efter træningens varighed, frekvens eller modstand. Evidensbaseret information om træningsdosering er dog begrænset i KO-behandling. Mens KO behandles i fysioterapiklinikker, understøttes det også af hjemmeøvelser under og efter behandlingen. Det er dog et klinisk problem, at patienter udviser lav tilslutning til hjemmetræning. Med dette studie sigter det mod at sammenligne træningsadhærensen hos patienter, der får hjemmetræning med forskellige træningsdoser, og at vise deres funktionelle resultater. Deltagere med KO i alderen mellem 40-85 år vil blive inkluderet i undersøgelsen og tilfældigt opdelt i to grupper. Antallet af gentagelser af højdosis træningsgruppen vil være 2 gange mere end standard træningsgruppen. Deltagerne vil blive bedt om at anvende hjemmetræningsprogrammer 4 gange om ugen. Træningsvedhæftelse, smerte, kinesiofobi og funktionalitet vil blive evalueret. Vores undersøgelse vil være den første til at demonstrere effekten af forskellige hjemmetræningsdoser på træningsoverholdelse. Den information, der skal opnås med denne undersøgelse, menes at bidrage til udarbejdelsen af et bedre hjemmetræningsprogram. Med den information, der skal opnås gennem denne undersøgelse, kan den bidrage til udarbejdelsen af et bedre hjemmetræningsprogram. Den planlagte undersøgelse har 2 hovedformål:
- At undersøge effekten af forskellige træningsdoser på træningsafhængighed
- At undersøge effekten af forskellige træningsdoser på smerter og funktionelle resultater
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At have en diagnose af ensidig eller bilateral knæartrose.
- At være mellem trin 1-3 i henhold til Kellgren-Lawrence kriterier.
- At have mindst 3 måneders smertevarighed og nedsat funktionsevne.
- At være frivillig, der kan læse og skrive
Ekskluderingskriterier:
- Fysioterapi eller anden konservativ terapi i løbet af de foregående 3 måneder eller en historie med alvorlige knætraumer.
- Har inflammatorisk ledsygdom, hoftesymptomer mere forværrende end knæsymptomer,
- At have komorbiditeter, der ikke tillader træning, såsom kardiovaskulære, respiratoriske, systemiske eller metaboliske tilstande, der begrænser træningstolerancen.
- Deltagere med tidligere udførte knæoperationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard træningsgruppe
Træning gives til patienterne i form af et hjemmetræningsprogram.
|
5-6 standard omdømme for alle øvelser Træningsprogram, der skal anvendes (0-3 uger): Isometrisk knæekstensor og adduktorøvelse
Træningsprogram, der skal anvendes (3-12 uger):
|
|
EKSPERIMENTEL: Højdosis træningsgruppe
Træningsgruppen med høje doser vil implementere det anbefalede træningsprogram 3 gange mere end standardtræningsgruppen.
|
Ved at give mere motion til forsøgsgruppen vil træningsadhærens, smerte og funktionalitet blive sammenlignet med standardtræningsgruppen. 3 gange mere omdømme end kontrol Træningsprogram, der skal anvendes (0-3 uger): Isometrisk knæekstensor og adduktorøvelse
Træningsprogram, der skal anvendes (3-12 uger):
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Points ved 12 uger
Tidsramme: Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
(WOMAC) er et udbredt, proprietært sæt standardiserede spørgeskemaer, der bruges af sundhedspersonale til at evaluere tilstanden hos patienter med slidgigt i knæ og hofte, herunder smerter, stivhed og fysisk funktion af leddene. WOMAC måler fem punkter for smerte (scoreområde 0-20), to for stivhed (scoreområde 0-8) og 17 for funktionsbegrænsning (scoreområde 0-68).
Højere score på WOMAC indikerer værre smerte, stivhed og funktionelle begrænsninger.
|
Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
|
Ændring fra træningsoverholdelse (med selvrapporteret træningsdagbog) ved 12 ugers procentsatser efter 12 uger
Tidsramme: Uge 3, Uge 6, Uge 9, Uge 12
|
I træningsdagbogen vil deltageren notere antallet af øvelser udført i hjemmet ved siden af billedet, der viser træningseksemplet dag for dag. Den procentvise overholdelse af det foreskrevne træningsregime blev beregnet ved at dividere antallet af udførte øvelser med antallet af øvelser ordineret og ganget med 100.
|
Uge 3, Uge 6, Uge 9, Uge 12
|
|
Ændring fra knæ slidgigt træningsadhærens skalapunkter ved 12 uger
Tidsramme: Uge 3, Uge 6, Uge 9, Uge 12
|
Den består af fire ja/nej-spørgsmål. 'Ja'
svar bedømmes med 1 point, 'Nej' svar får 0 point.
Lavere score indikerer god træningsoverholdelse.
|
Uge 3, Uge 6, Uge 9, Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra visuel analog skala (for smerte) point efter 12 uger
Tidsramme: Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
Smerte Visual Analogue Scale (VAS) er et endimensionelt mål for smerteintensitet, som er blevet meget brugt i forskellige voksne populationer.
VAS er en lige vandret linje med fast længde, normalt 100 mm.
Enderne er defineret som de ekstreme grænser for den parameter, der skal måles, smerteorienteret fra venstre (værst) til højre (bedst).
|
Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
|
Skift fra Tampa-skalaen for kinesiofobi-point efter 12 uger
Tidsramme: Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
Udtrykket kinesiofobi refererer til en frygt for smerte med bevægelse - altså bevægelser, som en patient tøver med at udføre på grund af frygt for, at bevægelsen vil fremkalde smerte.
Likert-score med 4 point (1 = Helt uenig, 4 = helt enig) er brugt i skalaen.
Tampa Scale for Kinesiophobia består af 17 spørgsmål.
En score på 17 er den lavest mulige score og indikerer ingen kinesiofobi eller ubetydelig.
En score på 68 er den højest mulige score og indikerer ekstrem frygt for smerte ved bevægelse.
En samlet score beregnes efter invertering af de individuelle scores af punkt 4, 8, 12 og 16.
|
Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
|
Ændring fra Timed Up&Go testresultat ved 12 uger
Tidsramme: Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
Timed-up and walk-testen (TUG) bruges til at måle den tid, det tager for patienten at rejse sig fra stolen, gå en strækning på 3 m, dreje og sidde på den samme stol.
TUG er en simpel test, der bruges til at vurdere en persons mobilitet og kræver både statisk og dynamisk balance.
En kilde tyder på, at score på ti sekunder eller mindre indikerer normal mobilitet, 11-20 sekunder er inden for normale grænser for svage ældre og handicappede patienter, og mere end 20 sekunder betyder, at personen har brug for assistance udenfor og indikerer yderligere undersøgelse og intervention.
|
Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
|
Ændring fra tidsbestemt 10 meter gangtestresultat efter 12 uger
Tidsramme: Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
10 Meter Walk Test er et præstationsmål, der bruges til at vurdere ganghastigheden i meter per sekund over en kort afstand.
Det kan bruges til at bestemme funktionel mobilitet, gang og vestibulær funktion.
Deltageren går uden assistance i 10 meter, med tiden målt for de mellemliggende 6 meter for at give mulighed for acceleration og deceleration.
|
Baseline, uge 3, uge 6 og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 563254
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .