Sunitinib-behandling på vævsnatriumakkumulation (TSS2)
Effekt af Sunitinib-behandling på vævsophobning af natrium hos patienter med nyrekræft: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tyrosinkinase-hæmmere rettet mod vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-receptorer (RTKI'er) bruges i stigende grad i onkologi i flere metastatiske tumortyper. Disse midler er kendetegnet ved toksiciteter, herunder hypertension. Ifølge en ny indsigt akkumuleres natrium som reaktion på et højt natriumindtag i kosten på en hyperosmolær måde i det interstitielle rum. Som reaktion på denne høje natriumkoncentration aktiveres celler i det mononukleære fagocytiske system (MPS), hvilket resulterer i en øget produktion af VEGF-C, aktivering af VEGF type 3-receptorer og dannelse af et lymfatisk kapillært netværk, involveret i clearance af interstitielt natrium. Blokering af stimulering af VEGF-C-receptorer eller udtømning af MPS-celler hos gnavere er blevet forbundet med saltfølsom hypertension.
Sunitinib er en oralt aktiv multitarget RTKI, der hovedsageligt anvendes til behandling af patienter med metastatisk nyrekræft og imatinib-resistente gastrointestinale stromale tumorer. Sunitinib blokerer alle tre VEGF-receptorundertyper, inklusive VEGF-receptor type 3.
Efterforskerne antager, at behandling af patienter med sunitinib er forbundet med vævsnatriumakkumulering, og denne ophobning bidrager til stigningen i blodtrykket. Vævsnatrium måles ved at bruge en nyudviklet 23Na magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) teknik, som muliggør en non-invasiv og kontrastmiddelfri måling af natriumindhold i muskler og hud på underbenet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Experimental and Clinical Research Center, Clinical Research Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mænd > 18 år
- Forventet levetid > 3 måneder
- Stabil vægt
- Blodtryk under 140/90 mmHg ved baseline
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed > 45 ml/min/1,73m2
- Vilje til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Hjertefejl
- Leversygdom med ascites
- Nefrotisk syndrom
- Gastrointestinale lidelser, der forhindrer normalt dagligt fødeindtag eller diarré
- Enhver form for diabetes mellitus
- Kendte autoimmune sygdomme
- Akut eller kronisk infektion
- Alkohol- eller stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter
Metastatisk cellekarcinompatienter før sunitinib-behandling, efter 4 uger på, efter 2 ugers fri og til sidst igen 4 uger på medicin.
|
Andre navne:
|
|
Sund kontrol
Aldersmatchede forsøgspersoner uden kendt sygdom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hudens natrium
Tidsramme: 3 måneder (før, 4 uger på, 2 uger fri og 4 uger på medicin)
|
Ændringer i natriumindhold målt ved 23Na magnetisk resonans-billeddannelse (MRI) teknik
|
3 måneder (før, 4 uger på, 2 uger fri og 4 uger på medicin)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma VEGF-C
Tidsramme: 3 måneder (før, 4 uger på, 2 uger fri og 4 uger på medicin)
|
Koncentration af VEGF-C i patienters plasma
|
3 måneder (før, 4 uger på, 2 uger fri og 4 uger på medicin)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Dominik Müller, PhD, Group leader at the Max Delbruck Center for Molecular Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kopp C, Linz P, Dahlmann A, Hammon M, Jantsch J, Muller DN, Schmieder RE, Cavallaro A, Eckardt KU, Uder M, Luft FC, Titze J. 23Na magnetic resonance imaging-determined tissue sodium in healthy subjects and hypertensive patients. Hypertension. 2013 Mar;61(3):635-40. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00566. Epub 2013 Jan 21.
- Machnik A, Neuhofer W, Jantsch J, Dahlmann A, Tammela T, Machura K, Park JK, Beck FX, Muller DN, Derer W, Goss J, Ziomber A, Dietsch P, Wagner H, van Rooijen N, Kurtz A, Hilgers KF, Alitalo K, Eckardt KU, Luft FC, Kerjaschki D, Titze J. Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism. Nat Med. 2009 May;15(5):545-52. doi: 10.1038/nm.1960. Epub 2009 May 3.
- Kandula P, Agarwal R. Proteinuria and hypertension with tyrosine kinase inhibitors. Kidney Int. 2011 Dec;80(12):1271-7. doi: 10.1038/ki.2011.288. Epub 2011 Sep 7.
- Kappers MH, van Esch JH, Sluiter W, Sleijfer S, Danser AH, van den Meiracker AH. Hypertension induced by the tyrosine kinase inhibitor sunitinib is associated with increased circulating endothelin-1 levels. Hypertension. 2010 Oct;56(4):675-81. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.149690. Epub 2010 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Sunitinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ChariteU-ECRC-TSS2
- EA1/044/15 (Anden identifikator: Ethics Committee of the Charité - Universitätsmedizin Berlin)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .