En undersøgelse af N-acetylcystein hos patienter med COVID-19-infektion
Fase II-undersøgelse af N-acetylcystein hos svært eller kritisk syge patienter med refraktær COVID-19-infektion
Forskerne mener, at en medicin kaldet N-acetylcystein kan hjælpe med at bekæmpe COVID-19-virussen ved at booste en type celle i dit immunsystem, der angriber infektioner. Ved at hjælpe dit immunsystem med at bekæmpe virussen, tror forskerne, at infektionen vil blive bedre, hvilket kan gøre det muligt for patienten at blive flyttet ud af intensivafdelingen eller gå ud af en respirator eller forhindre dem i at flytte ind på en intensivafdeling eller går i ventilator.
Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) har godkendt N-acetylcystein til behandling af leverbivirkninger som følge af en overdosis af den antiinflammatoriske medicin Tylenol® (acetaminophen). N-acetylcystein bruges også til at løsne det tykke slim i lungerne hos personer med cystisk fibrose eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Denne undersøgelse er den første til at teste N-acetylcystein hos mennesker med alvorlige COVID-19-infektioner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret COVID-19-infektion (enten udført på stedet eller dokumenteret ekstern rapport)
- Alder ≥ 18
Arm A:
- Indlæggelse på intensiv afdeling på MSK (M-11) og/eller modtagende mekanisk ventilation
- Absolut lymfocyttal ≤ 1,0/mm3
- Da ALC for patienter med lymfoide maligniteter er upålidelige, kan de blive indskrevet efter den behandlende læges skøn efter gennemgang af deres blodprøve.
Arm B:
- Arm B: Kræver 2L eller mere supplerende ilt via næsekanylen eller højere for at opretholde SpO2 på 95 %
Ekskluderingskriterier:
Arm B:
- kræver mekanisk ventilation eller indlæggelse på en intensivafdeling på MSK (M11)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: mekanisk ventileret og/eller behandlet i en intensivafdeling
Denne afdeling er lukket for periodisering fra september 2020. Patienter i begge arme vil modtage N-acetylcystein IV 6 g/dag ud over understøttende og/eller COVID-19-rettede behandlinger efter den behandlende læges skøn. Patienter vil modtage behandling i maksimalt 3 uger eller indtil en af følgende: Arm A:
|
Patienter i begge arme vil modtage N-acetylcystein IV 6 g/dag ud over understøttende og/eller COVID-19-rettede behandlinger efter den behandlende læges skøn.
Behandlingsafbrydelser i op til 48 timer er tilladt, hvis der er en klinisk indikation for at opbevare undersøgelseslægemidlet.
Patienter kan genstarte medicin, hvis de har været fri for medicin i mindre end 48 timer.
Patienter er også berettiget til at genoptage N-acetylcystein-behandling på den samme behandlingsarm uden at give samtykke, hvis de er inden for 30 dages opfølgningsperiode efter deres tidligere behandlingsforløb i henhold til denne protokol.
I alt 16 ml forskningsfuldblod vil blive opsamlet i CPT-rør ved baseline, cyklus 2 dag 1 (eller så tæt som muligt, når der stadig koordineres prøveindsamling på tværs af patienter i en intensivafdeling) og ved afslutningen af undersøgelsen.
|
|
Eksperimentel: ikke-mekanisk ventileret, ikke-kritisk pleje
Patienter i begge arme vil modtage N-acetylcystein IV 6 g/dag ud over understøttende og/eller COVID-19-rettede behandlinger efter den behandlende læges skøn. Patienter vil modtage behandling i maksimalt 3 uger eller indtil en af følgende: Arm B:
|
Patienter i begge arme vil modtage N-acetylcystein IV 6 g/dag ud over understøttende og/eller COVID-19-rettede behandlinger efter den behandlende læges skøn.
Behandlingsafbrydelser i op til 48 timer er tilladt, hvis der er en klinisk indikation for at opbevare undersøgelseslægemidlet.
Patienter kan genstarte medicin, hvis de har været fri for medicin i mindre end 48 timer.
Patienter er også berettiget til at genoptage N-acetylcystein-behandling på den samme behandlingsarm uden at give samtykke, hvis de er inden for 30 dages opfølgningsperiode efter deres tidligere behandlingsforløb i henhold til denne protokol.
I alt 16 ml forskningsfuldblod vil blive opsamlet i CPT-rør ved baseline, cyklus 2 dag 1 (eller så tæt som muligt, når der stadig koordineres prøveindsamling på tværs af patienter i en intensivafdeling) og ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Arm A: antal patienter, der med succes er ekstuberet og/eller overført fra kritisk pleje på grund af klinisk forbedring
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Arm B: antal patienter, der udskrives fra hospitalet på grund af klinisk bedring
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Santosha Vardhana, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- COVID-19
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Aminosyrer
- Cystein
- Aminosyrer, svovl
- Acetylcystein
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-168
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .