Dornase Alpha til behandling af COVID-19
Bestemmelse af Dornase Alpha-effektivitet i COVID-19-behandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nylige undersøgelser bekræftede rollen af immunhyperaktivering i patogenesen af COVID-19. Immunceller, især neutrofiler, infiltrerer pulmonale kapillærer, der forårsager akut fibrinaflejring og ekstravasation ind i det alveolære rum. Denne overdrevne ophobning af neutrofiler udgør NET'er, som gør slimet tykt og tyktflydende. Det meget tyktflydende slim sænker patientens åndedrætsfunktion og forringer ventilationsstøttende NET kan spille en stor rolle i sygdommen. Som en mekanisme udgør dobbeltstrenget DNA rygraden i NET'er, og Dornase alfa fremmer clearance af NET'er fra plasmaneutralisering. Endogene deoxyribonukleaser (DNaser), som fysiologisk nedbryder dette ekstracellulære DNA, kan blive overvældet af en massiv tilstrømning af NET. Klinisk har rekombinant human DNase I (rhDNase, Dornase Alfa) den identiske primære aminosyresekvens med det native humane enzym og er blevet godkendt til behandling af cystisk fibrose. Daglig administration af dornase alfa er effektiv til behandling af patienter med cystisk fibrose, der forbedrer lungefunktionerne. Ligheden mellem slimsekretioner hos COVID-19 og cystisk fibrosepatienter ved hjælp af NET gør Dornase alfa til en terapeutisk mulighed i COVID-19.
Progressiv COVID-19-lungebetændelse kan være dødelig, hvis den ikke behandles tidligt, hvilket forårsager respirationssvigt. Den vigtigste faktor, der fører til respirationssvigt, er hyalinmembran dannet af en neutrofilfælde, der udvikler sig i alveolernes hulrum. Dornase Alpha menes at have et vigtigt bidrag ved lysisen af denne hyalen-membran. I denne undersøgelse har det til formål at evaluere effektiviteten af Dornase Alpha-behandling i tilfælde af tidlig og sen brug i COVID-19 sygdom.
Patienter diagnosticeret med COVID-19 PCR og/eller radiologisk-kliniske fund indgår i undersøgelsen, og denne behandling udføres i 2 patientgrupper i forhold til kontrolgrupperne. Grupperne er:
- Nydiagnosticeret patientgruppe I. Dornase Alpha behandlet gruppe ii. Kontrolgruppe
- Patientgruppe overvåget af mekanisk ventilation I. Dornase Alpha behandlet gruppe ii. Kontrolgruppe
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34662
- Rekruttering
- Acıbadem Altunizade Hospital
-
Kontakt:
- Ercument Ovalı, Prof.
- Telefonnummer: +905325729174
- E-mail: ercument.ovali@acibademlabcell.com.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At være 18 eller ældre
- Godkendelse af den informerede samtykkeformular
- At blive diagnosticeret med COVID-19 med PCR og/eller radiologiske kliniske fund
- Indlæggelsesindikation efter Sundhedsministeriets kriterier
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og/eller ammende kvinder.
- Enhver kendt allergi over for Dornase Alpha
- At være involveret i en anden lægemiddelundersøgelse
- Tidligere diagnosticeret med kronisk lungesygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nydiagnosticeret patientgruppe (n=30)
I. Dornase Alpha-behandlet gruppe (n=15) ii. Kontrolgruppe (n=15) |
PULMOZYME indeholder et aktivt stof kaldet dornase alfa som et aktivt stof. Dornase alpha er en menneskeskabt version af et protein kaldet DNase i din krop og er også kendt som rekombinant human deoxyribonuclease 1 eller rhDNase. Lægemidlet vil blive indgivet i en dosis på 2,5 mg/2 gange dagligt i 7 dage |
|
Eksperimentel: Patientgruppe overvåget af mekanisk ventilation (n=30)
I. Dornase Alpha-behandlet gruppe (n=15) ii. Kontrolgruppe (n=15) |
PULMOZYME indeholder et aktivt stof kaldet dornase alfa som et aktivt stof. Dornase alpha er en menneskeskabt version af et protein kaldet DNase i din krop og er også kendt som rekombinant human deoxyribonuclease 1 eller rhDNase. Lægemidlet vil blive indgivet i en dosis på 2,5 mg/2 gange dagligt i 7 dage |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: 3 måneder
|
jeg. Patienten har ingen klager (hoste og dyspnø forsvinder helt, antallet af vejrtrækninger er i det alderssvarende område, iltmætning er i normalområdet), inflammatoriske markører i blodet forbedres (CRP, LDH, Ferritin og D-Dimer regression til referenceområdet). ii. Ekstubation (til mekanisk ventileret gruppe) iii. Intuberet (til nydiagnosticeret gruppe) |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Død
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ercument Ovalı, MD, Acıbadem Labcell Cellular Therapy Laboratories
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 8820
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .