Genanvendelse af gamle stoffer til at undertrykke en moderne trussel: COVID-19 STORM (STORM)
Genanvendelse af gamle stoffer til at undertrykke en moderne trussel: STORM-forsøget
Det primære formål med denne undersøgelse er at teste, om Doxycyclin kan gavne patienter med alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektioner ved at hæmme replikationen af virussen og samtidig blokere udviklingen af cytokinstorme eller hæmme cytokin -associeret koagulopati hhv. Efterforskerne antager, at Doxycyclin vil forbedre overlevelsen og reducere sygeligheden hos SARS-CoV-2-inficerede patienter.
Et sekundært mål er at identificere genetiske varianter, der forudsiger enten en usædvanlig mild sygdom eller en usædvanlig alvorlig sygdom - viden, der kan bruges til at designe ny og præcis medicin og til at kunne forudsige patienter, der kan komme i tidlige problemer og derfor indlægge dem på hospitalet. .
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil randomisere 20 patienter med bekræftet eller stærkt mistænkt tidligt stadium af alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) til Doxycyclin (100 mg BID) eller placebo og derefter vurdere progressionen af deres sygdom i løbet af de næste tre uger med primære endepunkt er dage i live og ude af hospitalet.
Efterforskerne vil indsamle prøver til måling af viral byrde (nasopharyngeal luminex (SARS-CoV-2), SARS-CoV-2 serum kvantitativ virusbelastning, SARS-CoV-2 IgM/IgG antistoffer), markører for inflammation (WBC, ESR, TNFa, IL-1, IL-6, IL-1B) og hjertedysfunktion (CRP, pro-BNP, hsTnT).
Berettigelse vil være baseret på historie og fysiske undersøgelsesresultater - sammenstillet i en klinisk mistankescore. Beslutningen om at tilmelde sig baseret på klinisk mistanke-score snarere end bekræftet SARS-CoV-2-sygdom er baseret på den variable og uacceptabelt høje falsk negative frekvens af den nasopharyngeale PCR-test for tidlig sygdom.
Score for klinisk mistanke: Større end eller lig med 6/20 (hvoraf mindst 4 point skal være kliniske) vil være berettiget til tilmelding.
Kliniske kriterier: Max 12 point
- Feber (2 point)
- Hoste (2 point)
- Dyspnø (2 point)
- Brystsmerter (1 point)
- Myalgi (1 point)
- Træthed (1 point)
- GI-symptomer (1 point)
- Tab af lugt (1 point)
- Tab af smag (1 point)
Eksponeringskriterier: Max 8 point
- Kontakt med kendt COVID+ (2 point)
- Sundhedspersonale -- hyppig kontakt <6 fod i 15 minutter (2 point)
- Højrisikoarbejde -- supermarked, delikatesseforretning, transport (2 point)
- Endemisk samfund -- fængsel/fængsel/plejehjem/LTAC/SNF/rehab/hjemløse/hjemløse krisecenter (2 point)
Genetiske varianter kan forklare, hvorfor patienter, der er inficeret med SARS-CoV-2, enten har en relativt godartet eller en uhensigtsmæssig aggressiv reaktion på en infektiøs fornærmelse. Medicin kan være mere eller mindre effektiv i den gruppe af patienter, der huser genetiske varianter af et sygdomsrelateret protein. For bedre at forstå dette, vil hele genomsekventering og analyse blive udført på alle undersøgelsespatienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet eller stærkt mistænkt tidligt stadium af alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), sygdom med klinisk mistanke score >6/20, kræver ikke indlæggelse
- Alder ≥18 år
- Er villig til at underskrive den informerede samtykkeerklæring
- Villig til at tage studiemedicin eller placebo som anvist i 21 dage
Ekskluderingskriterier:
- Bekræftet eller stærkt mistænkt tidligt stadium af alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), sygdom med klinisk mistanke score >6/20, kræver indlæggelse
- Mistænkt eller bekræftet rekonvalescent alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), inden for de foregående 4 uger
- Alder <18 år
- Manglende evne til at tage medicin oralt
- Manglende evne til at give skriftligt samtykke
- Kendt følsomhed/allergi over for doxycyclin eller tetracykliner
- Nuværende brug af doxycyclin til en anden indikation
- Graviditet
- En kendt diagnose af myasthenia gravis
- Anamnese med Clostridium Difficile-infektion inden for de seneste 12 måneder
- Solfølsomhed
- Personer, der bruger medicin, der kan sænke doxycyclinniveauet, herunder barbiturater, phenytoin, carbamazepin, warfarin
- Personer, der bruger isotretinoin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Doxycyclin
Deltagerne modtager 100 MG BID i 21 dage
|
100 MG tablet
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtager Placebo BID i 21 dage
|
Placebo tablet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fri for enten hospitalsindlæggelse, hypoxæmi, intensivafdeling eller død
Tidsramme: 21 dage
|
Dage i live og uden for hospitalet (sammensat endepunkt)
|
21 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NP SARS-CoV-2 PCR
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af Nasopharyngeal Luminex NxTAG CoV (positiv/negativ)
|
21 dage
|
|
SARS-CoV-2 serum kvantitativ viral belastning
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af SARS-CoV-2 serum kvantitativ viral belastning
|
21 dage
|
|
SARS-CoV-2 IgM/IgG antistoffer
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af SARS-CoV-2 IgM/IgG-antistoffer (positiv/negativ)
|
21 dage
|
|
Antal hvide blodlegemer (WBC)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra basislinje for hvidt blodtal (CBC) K/mm3
|
21 dage
|
|
Absolut lymfocyttal (ALC)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline for absolut lymfocyttal (ALC) K/mm3
|
21 dage
|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af C-reaktivt protein (CRP) mg/dL
|
21 dage
|
|
N-Terminal Pro-B-Type natriuretisk peptid (Pro-BNP)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af N-Terminal Pro-B-Type natriuretisk peptid (Pro-BNP) pg/mL
|
21 dage
|
|
Højsensitiv Troponin I (hsTnT)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af højfølsomhed Troponin I (hsTnT) ng/mL
|
21 dage
|
|
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-a)
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af tumornekrosefaktor alfa (TNF-a)
|
21 dage
|
|
IL-1
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af IL-1
|
21 dage
|
|
IL-1B
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af IL-1B
|
21 dage
|
|
IL-6
Tidsramme: 21 dage
|
Ændring fra baseline af IL-6
|
21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Arthur M Feldman, MD, PhD, Temple University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- The STORM Trial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .