Indvirkning af niveau III-støtteprocedure på forstørret genital hiatus efter minimalt invasiv sacrocolpopeksi (MERIT)
Indvirkning af niveau III-støtteprocedure på normalisering af forstørret genital hiatus efter minimalt invasiv sacrocolpopexy: et randomiseret kontrolleret forsøg
Dette er et randomiseret kontrolleret kirurgisk forsøg, der evaluerer brugen af en samtidig posterior kolporrafi og/eller perineorrafi ved afslutningen af minimalt invasiv sacrocolpopexy til indsnævrede forstørrede genitale hiatuser i en population af kvinder med bækkenorganprolaps. Studiets primære resultat er andelen af kvinder 6 måneder postoperativt, som stadig har en forstørret genital hiatus.
Et eksplorativt delmål (fra oktober 2021) af undersøgelsen er at evaluere levatorhiatalområdet sammenlignet med den genitale hiatus ved at bruge præoperativ og postoperativ transperineal ultralyd. Forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage, men er ikke påkrævet for studiedeltagelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige forsøgspersoner med bækkenorganprolaps (POP)
- Planlægning af en kirurgisk reparation af POP med minimalt invasiv sacrocolpopexy
- Præoperativ hvilende genital hiatus måler mellem 4,0 og 7,5 cm
Eksklusionskriterier: forsøgspersoner, der ikke er i stand til at udfylde spørgeskemaer eller gentage kontoreksamener, eller hvis de ikke på anden måde opfylder inklusionskriterierne ovenfor
*Bemærk: vi vil IKKE udelukke patienter baseret på tidligere kirurgisk historie (herunder tidligere posterior kolporrafi)*
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Sacrocolpopeksi
Denne gruppe vil kun modtage sacrocolpopexien for deres bækkenorganprolapsreparation.
|
Alle undersøgelsesdeltagere planlægger sammen med deres kirurg en minimalt invasiv sacrocolpopeksi (robotisk eller laparoskopisk) for at reparere bækkenorganprolaps.
Forsøgspersoner fra begge arme vil blive inviteret til at deltage i denne udforskende del af undersøgelsen.
Hvis de vælger at deltage, vil de få foretaget en præoperativ ultralyd og en ultralydsundersøgelse på tidspunktet for deres 6 måneders besøg.
|
|
Aktiv komparator: Sacrocolpopexi og samtidig niveau III støtteprocedure
Denne randomiserede gruppe vil modtage en yderligere vaginal reparation for niveau III-støtte ved afslutningen af sacrocolpopexien.
|
Alle undersøgelsesdeltagere planlægger sammen med deres kirurg en minimalt invasiv sacrocolpopeksi (robotisk eller laparoskopisk) for at reparere bækkenorganprolaps.
Forsøgspersoner fra begge arme vil blive inviteret til at deltage i denne udforskende del af undersøgelsen.
Hvis de vælger at deltage, vil de få foretaget en præoperativ ultralyd og en ultralydsundersøgelse på tidspunktet for deres 6 måneders besøg.
En niveau III støtteprocedure er rettet mod at reparere den distale støtte af skeden med enten en posterior kolporrafi og/eller en perineorrafi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forstørret genital hiatus 6 måneder postoperativt
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
Andel af forsøgspersoner med forstørret genital hiatus ved bækkenundersøgelse
|
6 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af sammensat prolaps
Tidsramme: 12 måneder
|
Enhver anatomisk prolaps tilbagevendende ud over jomfruhinden, symptomatisk på spørgeskema eller genbehandling for prolaps med operation eller pessar.
|
12 måneder
|
|
Subjektivt recidiv af prolaps
Tidsramme: 24 måneder
|
Eventuelt symptomatisk tilbagefald af prolaps på spørgeskema
|
24 måneder
|
|
Dyspareuni postoperativt
Tidsramme: 6, 12 måneder postoperativt
|
Forekomst af smerte ved sex (dyspareuni), konstateret ved brug af et valideret spørgeskema til seksuel funktion [pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire, IUGA-Revised (PISQ-IR)]. Dette spørgeskema indikerer værre smerte ved sex med højere score.
|
6, 12 måneder postoperativt
|
|
Seksuel funktion postoperativt
Tidsramme: 6, 12 måneder postoperativt
|
Vurdering af seksuel funktion, konstateret ved brug af et valideret spørgeskema til seksuel funktion [pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire, IUGA-Revised (PISQ-IR)].
Dette spørgeskema hjælper os med at bestemme, hvilken indflydelse bækkenorganprolaps har på seksuel aktivitet.
|
6, 12 måneder postoperativt
|
|
Ændring af lagerbeholdning i bækkenbunden
Tidsramme: baseline, 6, 12 måneder postoperativt
|
Måling af ændring af bækkenbundslidelser ved hjælp af Pelvic Floor Distress Inventory spørgeskemaet (PFDI-20), som er et valideret spørgeskema, der bruges til bækkenbundslidelser og deres indvirkning på patientens livskvalitet.
|
baseline, 6, 12 måneder postoperativt
|
|
Levator Hiatal-området
Tidsramme: baseline, 6 måneder postoperativt
|
Måling af levator hiatus på transperineal ultralyd
|
baseline, 6 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bradley MS, Askew AL, Vaughan MH, Kawasaki A, Visco AG. Robotic-assisted sacrocolpopexy: early postoperative outcomes after surgical reduction of enlarged genital hiatus. Am J Obstet Gynecol. 2018 May;218(5):514.e1-514.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2018.01.046. Epub 2018 Feb 6.
- Nosti PA, Umoh Andy U, Kane S, White DE, Harvie HS, Lowenstein L, Gutman RE. Outcomes of abdominal and minimally invasive sacrocolpopexy: a retrospective cohort study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2014 Jan-Feb;20(1):33-7. doi: 10.1097/SPV.0000000000000036.
- Siddiqui NY, Geller EJ, Visco AG. Symptomatic and anatomic 1-year outcomes after robotic and abdominal sacrocolpopexy. Am J Obstet Gynecol. 2012 May;206(5):435.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2012.01.035. Epub 2012 Feb 1.
- Vaughan MH, Siddiqui NY, Newcomb LK, Weidner AC, Kawasaki A, Visco AG, Bradley MS. Surgical Alteration of Genital Hiatus Size and Anatomic Failure After Vaginal Vault Suspension. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1137-1144. doi: 10.1097/AOG.0000000000002593.
- Carter-Brooks CM, Lowder JL, Du AL, Lavelle ES, Giugale LE, Shepherd JP. Restoring Genital Hiatus to Normative Values After Apical Suspension Alone Versus With Level 3 Support Procedures. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019 May/Jun;25(3):226-230. doi: 10.1097/SPV.0000000000000528.
- Sutkin G, Zyczynski HM, Sridhar A, Jelovsek JE, Rardin CR, Mazloomdoost D, Rahn DD, Nguyen JN, Andy UU, Meyer I, Gantz MG; NICHD Pelvic Floor Disorders Network. Association between adjuvant posterior repair and success of native tissue apical suspension. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):161.e1-161.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2019.08.024. Epub 2019 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19110286
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prolaps af bækkenorganer
-
NCT07221695Tilmelding efter invitationPelvic Congestive Syndrome
-
NCT05979766RekrutteringPelvic Congestive Syndrome
-
NCT03165214Trukket tilbagePelvic Congestive Syndrome
-
NCT01476943Afsluttet
-
NCT06529536Rekruttering
-
NCT07609303Ikke rekrutterer endnuSolid Organ Transplantation
-
NCT03088553Rekruttering
-
NCT01826721Afsluttet
Kliniske forsøg med Minimalt invasiv sakrokolpopeksi
-
NCT01598467UkendtProlaps af bækkenorganer
-
NCT03034499AfsluttetProlaps af bækkenorganer
-
NCT07082023RekrutteringProlaps af bækkenorganer
-
NCT07008898RekrutteringProlaps af bækkenorganer | Stressinkontinens Kvinde
-
NCT07114029RekrutteringProlaps af bækkenorganer
-
NCT07174921RekrutteringVaginale manchetkomplikationer
-
NCT03640429Afsluttet
-
NCT03372616Ukendt