FRIHED COVID-19 Antikoagulationsstrategi (FREEDOM COVID)
FRIHED COVID Antikoagulationsstrategi randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Debra Fitzpatrick, MS
- Telefonnummer: 212-659-9151
- E-mail: debra.fitzpatrick@mssm.edu
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien
- Instituto do Coração - InCor
-
São Paulo, Brasilien
- Instituto Prevent Senior - IPS
-
-
-
-
-
Barranquilla, Colombia
- Clinica de la Costa
-
Bogotá, Colombia
- Fundacion Cardioinfantil
-
Bogotá, Colombia
- Clínica SHAIO
-
Bucaramanga, Colombia
- Fundacion Oftalmologica de Santander - FOSCAL
-
Cali, Colombia
- Centro Médico Imbanaco
-
Medellín, Colombia
- CardioVid
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
-
-
-
Jaipur, Indien
- Eternal Heart Care Centre and Research Ins Pvt Ltd.
-
Jaipur, Indien
- Jaipur National University
-
Jaipur, Indien
- Sawai Mann Singh Hospital
-
Mumbai, Indien
- Saifee Hospital
-
Mumbai, Indien
- Jaslok Hospital & Research Center
-
Nagpur, Indien
- Sengupta Hospital & Research Institute
-
Navi Mumbai, Indien
- D Y Patil University School of Medicine & D Y Patil Hospital
-
-
-
-
-
Aguascalientes, Mexico
- Hospital Cardiologica Aguascalientes
-
Mexico City, Mexico
- Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
-
Monterrey, Mexico
- Christus Muguerza Hospital Alta Especialidad
-
Santiago de Querétaro, Mexico
- Centro de Estudios Clínicos de Querétaro S.C.
-
Tijuana, Mexico
- Centro Medico Hospital del Prado
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hospitalsindlæggelse inden for de foregående 24 timer for enten bekræftet (baseret på PCR eller antigen positiv test for SARS-CoV-2) eller formodet COVID-19 baseret på 3 kriterier (alle 3 skal være til stede ved mistænkte tilfælde):
- Feber >38 grader Celsius
- O2-mætning ≤94
- Unormal laboratoriemarkør (mindst 1):
jeg. d-dimer ≥1,0 μg/ml ii. CRP >2 mg/L iii. Ferritin >300 μg /L iv. Lymfopeni
- Patient eller værge giver skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder
- Mekanisk ventilation ved indlæggelse eller høj sandsynlighed for behov for invasiv mekanisk ventilation inden for 24 timer efter indlæggelsen
- Forventet varighed af hospitalsophold
- Behandling med terapeutisk dosis UFH eller LMWH, vitamin K-antagonister eller NOAC'er inden for syv dage
- Aktiv blødning
Risikofaktorer for blødning, herunder:
- intrakraniel kirurgi eller slagtilfælde inden for 3 måneder
- anamnese med intracerebral arteriovenøs misdannelse
- cerebral aneurisme eller masselæsioner i centralnervesystemet
- intrakraniel malignitet
- historie med intrakraniel blødning
- historie med blødende diateser (f.eks. hæmofili)
- anamnese med gastrointestinal blødning inden for de seneste 3 måneder
- trombolyse inden for de foregående 7 dage
- tilstedeværelse af et epidural- eller spinalkateter
- nylig større operation
- ukontrolleret hypertension (sBP > 200 mmHg eller dBP > 120 mmHg)
- andre lægeopfattede kontraindikationer til antikoagulering
- Blodpladetal 2,0 eller baseline aPTT >50 sekunder
- Hæmoglobin
- nuværende behandling med antitrombotika eller trombocythæmmende midler, herunder, men ikke begrænset til, ticagrelor, prasugrel og aspirin > 100 mg eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f. ibuprofen, naproxen osv.) på grund af øget risiko for blødning, medmindre sådanne midler kan seponeres permanent (aspirin
- Akut eller subakut bakteriel endocarditis
- Anamnese med heparininduceret trombocytopeni (HIT) eller anden heparinallergi inklusive overfølsomhed
- Patienter med ikke-COVID-19 relateret klinisk tilstand, for hvilken den forventede levetid er
- Graviditet (kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding)
- Aktiv optagelse i andre forsøg relateret til antikoagulering
- Patienter har nyresygdom i slutstadiet (ESKD) i kronisk dialyse
- Patienten er medlem af en sårbar befolkning: Efter investigatorens vurdering er patienten ude af stand til at give informeret samtykke på grund af inhabilitet, umodenhed, ugunstige personlige forhold eller manglende autonomi. Dette kan omfatte: Personer med psykisk handicap, personer på plejehjem, børn, fattige personer, personer i nødsituationer, hjemløse, nomader, flygtninge og personer, der ikke er i stand til at give informeret samtykke. Sårbare befolkningsgrupper kan også omfatte medlemmer af en gruppe med en hierarkisk struktur, såsom universitetsstuderende, underordnet hospitals- og laboratoriepersonale, medarbejdere hos sponsoren, medlemmer af de væbnede styrker og personer tilbageholdt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Profylaktisk enoxaparin
Profylaktisk enoxaparin (40 mg SC QD; 30 mg SC QD for CrCl
|
Profylaktisk enoxaparin (40 mg SC QD; 30 mg SC QD for CrCl
|
|
Aktiv komparator: Fuld dosis Enoxaparin
Fulddosis enoxaparin (1 mg/kg SC Q12h; 1 mg/kg SC QD for CrCl
|
Profylaktisk enoxaparin (40 mg SC QD; 30 mg SC QD for CrCl
|
|
Eksperimentel: Apixaban
Apixaban (5 mg Q12h; 2,5 mg Q12h til patienter med mindst to af tre i alderen ≥80 år, vægt ≤60 kg eller serumkreatinin ≥1,5 mg/dL)
|
(5 mg Q12h; 2,5 mg Q12h til patienter med mindst to af tre i alderen ≥80 år, vægt ≤60 kg eller serumkreatinin ≥1,5 mg/dL)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første arrangement
Tidsramme: 30 dage
|
Tiden til første hændelsesrate inden for 30 dage efter randomisering af sammensætningen af dødelighed af alle årsager, intubation, der kræver mekanisk ventilation, systemisk tromboemboli (inklusive lungeemboli) bekræftet ved billeddannelse eller påkrævet kirurgisk indgreb ELLER iskæmisk slagtilfælde bekræftet ved billeddannelse.
|
30 dage
|
|
Antallet af hospitalsindlæggelser på BARC 3 eller 5
Tidsramme: 30 dage
|
Antallet af indlagte frekvenser af BARC 3 eller 5 blødninger (binær). BARC Type 3: a. Åbent blødning plus hæmoglobindråb på 3 til < 5 g/dL (forudsat hæmoglobinfald er relateret til blødning); transfusion med åbenlys blødning b. Åbent blødning plus hæmoglobinfald < 5 g/dL (forudsat hæmoglobinfald er relateret til blødning); hjerte tamponade; blødning, der kræver kirurgisk indgreb for kontrol; blødning, der kræver IV vasoaktive midler c. Intrakraniel blødning bekræftet ved obduktion, billeddannelse eller lumbalpunktur; intraokulær blødning kompromitterer synet. BARC Type 5:
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med myokardieinfarkt
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Myokardieinfarkt (ifølge den 4. universelle definition, type 1,2 og 3)
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med myokardieinfarkt
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Myokardieinfarkt (ifølge den 4. universelle definition, type 1,2 og 3)
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med dyb venetrombose
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Dyb venetrombose med bekræftelse på billeddiagnostik
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med dyb venetrombose
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Dyb venetrombose med bekræftelse på billeddiagnostik
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med behov for ventilation
Tidsramme: 30 efter randomisering
|
Intubation og mekanisk ventilation
|
30 efter randomisering
|
|
Antal deltagere med behov for ventilation
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Intubation og mekanisk ventilation
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antallet af alle dødsfald
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Død af alle årsager
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antallet af alle dødsfald
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Død af alle årsager
|
90 dage efter randomisering
|
|
Dødsårsag
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Dødsårsag
|
30 dage efter randomisering
|
|
Dødsårsag
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Dødsårsag
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med slagtilfælde
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Slagtilfælde bekræftet ved billeddannelse eller obduktion (alle, iskæmiske og hæmoragiske)
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med slagtilfælde
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Slagtilfælde bekræftet ved billeddannelse eller obduktion (alle, iskæmiske og hæmoragiske)
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med lungeemboli
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Lungeemboli bekræftet ved billeddannelse eller obduktion
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med lungeemboli
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Lungeemboli bekræftet ved billeddannelse eller obduktion
|
90 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med systemisk tromboembolisme
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
Systemisk tromboemboli bekræftet ved billeddannelse eller kræver kirurgisk indgreb
|
30 dage efter randomisering
|
|
Antal deltagere med systemisk tromboembolisme
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Systemisk tromboemboli bekræftet ved billeddannelse eller kræver kirurgisk indgreb
|
90 dage efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Valentin Fuster, MD,PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Ledende efterforsker: Anu Lala, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Proteasehæmmere
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Apixaban
- Enoxaparin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 20-2115
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .