HepatoPancreaticoBiliary Resection Arginine Immunomodulation (PRIMe) forsøg (PRIMe)
HepatoPancreaticoBiliary Resection Arginine Immunomodulation (PRIMe)-forsøg: Et randomiseret fase II-studie af indvirkningen af perioperativ immunomodulation på immunfunktionen efter resektion for hepatoPancreaticoBiliær malignitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paul Karanicolas, MD, PhD
- Telefonnummer: 416-480-4774
- E-mail: paul.karanicolas@sunnybrook.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sonya Mergler
- Telefonnummer: 416-480-5627
- E-mail: sonya.mergler@sunnybrook.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 18 år og derover på tidspunktet for diagnosen
- Resekterbar formodet malignitet i lever, bugspytkirtel eller galdegang (dvs. levermetastaser, HCC, cholangiocarcinom, pancreas eller periampullært adenokarcinom, NET) som bestemt af kirurg i klinikken
- Forventet hospitalsophold mindst tre dage efter operationen
- Evne til at tolerere oralt indtag og overholde protokolkrav
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret betydelig immundefekt på grund af underliggende sygdom (f. HIV/AIDS) og/eller medicin (f.eks. systemiske kortikosteroider, azathioprin, cyclosporin A). Forsøgspersoner kan være på fysiologiske doser af erstatningsprednison eller tilsvarende doser kortikosteroid (<7,5 mg dagligt)
- Personer med hypotension i hvile (BP <90/50 i hvile)
- Anamnese med autoimmun sygdom, såsom, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, sklerodermi eller multipel sklerose
- Alvorlig, aktiv, interkurrent kronisk eller akut sygdom eller anden aktiv sygdom, der af investigator anses for en uberettiget høj risiko for et forsøgsprodukt
- Aktiv infektion af ethvert sted og/eller aktiv herpes, der kræver løbende behandling
- Kendte gravide eller ammende mødre
- Personer med allergi over for kosttilskuddet eller komparatoren, herunder mælke-, fisk- og/eller skaldyrsallergi
- Emner med religiøse eller andre indvendinger mod indtagelse af fisk eller skaldyr
- Personer med svær astma defineret som astma, der ikke er kontrolleret med inhalerede kortikosteroider og yderligere kontroller eller ved oral kortikosteroidbehandling (arginin kan forårsage allergisk reaktion eller gøre hævelser i luftvejene værre)
- Personer med en kendt arvelig guanidinoacetat-methyltransferase-mangel (på grund af manglende evne til at omdanne arginin til kreatin)
- Person med kendt aktuel levercirrhose
- Personer med dokumenteret myokardieinfarkt eller livstruende arytmi
- Personer med kendt aktuelt hjertesvigt eller koronararteriesygdom, der forårsager ustabil angina
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Pulverformel indeholdende valleprotein og arginin (aktiv A) og lipidbolus indeholdende omega 3 fedtsyrer.
Deltagerne vil blande pulveret (Aktiv A) med 250 ml vand og drikke formlen 3 gange om dagen i 5 dage.
Hver drink vil blive efterfulgt af indtagelse af 1 tsk af lipidbolusen.
Dette vil blive gjort i 5 dage før operationen og i 5 dage efter operationen.
|
Pulverformel indeholdende valleprotein og arginin
Omega-3 fedtsyrer
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Pulverformel indeholdende valleprotein og arginin (Active A) og placeboolie.
Deltagerne vil blande pulveret (Aktiv A) med 250 ml vand og drikke formlen 3 gange om dagen i 5 dage.
Hver drink vil blive efterfulgt af indtagelse af 1 tsk af lipidbolusen.
Dette vil blive gjort i 5 dage før operationen og i 5 dage efter operationen.
|
Pulverformel indeholdende valleprotein og arginin
Kontroller placeboolie, der ikke indeholder omega-3 fedtsyrer
|
|
Placebo komparator: Komparator
Pulverformel indeholdende valleprotein (Active B) og placeboolie.
Deltagerne vil blande pulveret (Active B) med 250 ml vand og drikke formlen 3 gange om dagen i 5 dage.
Hver drink vil blive efterfulgt af indtagelse af 1 tsk af lipidbolusen.
Dette vil blive gjort i 5 dage før operationen og i 5 dage efter operationen.
|
Kontroller placeboolie, der ikke indeholder omega-3 fedtsyrer
Pulverformel indeholdende valleprotein
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Natural killer (NK) celledrab
Tidsramme: Post-operativ dag 1 (dag 1) sammenlignet med baseline (præ-operativ)
|
Reduktion i NK-celledrab målt på postoperativ dag ét (POD1) sammenlignet med baseline (præoperativ) mellem kontrol- og eksperimentelle kohorter.
Ernæringstilskud vil blive betragtet som effektivt til at reducere postoperativ NK-celledysfunktion, hvis der er en 50 % eller større forbedring i postoperativ suppression af NK-celles cytotoksicitet (reduktion på 27 % fra baseline).
|
Post-operativ dag 1 (dag 1) sammenlignet med baseline (præ-operativ)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundære immunfunktionsresultater: Undergrupper af immunceller
Tidsramme: Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
Flowcytometrisk analyse af forskellige undergrupper af immunceller for at sammenligne deres proportioner på alle tidspunkter.
|
Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
|
Sekundære immunfunktionsresultater: NK-celleaktiverende og hæmmende receptorer
Tidsramme: Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
Flowcytometrisk karakterisering af NK-celleaktiverende og hæmmende receptorer for at vurdere, om de er påvirket af immunsupplementering.
|
Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
|
Sekundære immunfunktionsresultater: aminosyreniveauer
Tidsramme: Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
Systemiske blodniveauer af aminosyrer vil blive målt via væskekromatografi-massespektrometri proteinkortanalyse.
|
Operationsdag til 30 dage efter operationen
|
|
Forekomst af bugspytkirtelfistel
Tidsramme: Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Pancreasfistel fra International Study Group on Pancreatic Fistel (ISGPF) Grade B & C (dvs.
klinisk signifikant) vil blive diagnosticeret klinisk.
|
Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
|
Postoperativ sårkomplikation og infektion på operationsstedet
Tidsramme: Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Sårkomplikationer inklusive dehiscens og infektion vil blive diagnosticeret klinisk.
|
Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: Operationsdag til udskrivelsesdag efter operation, vurderet indtil udskrivningsdag efter operation indtræffer
|
Opholdets længde vil blive målt som antal dage fra indlæggelse til udskrivelse.
|
Operationsdag til udskrivelsesdag efter operation, vurderet indtil udskrivningsdag efter operation indtræffer
|
|
90-dages postoperative komplikationer (Clavien-Dindo 3-5)
Tidsramme: Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Postoperative komplikationer med Clavien-Dindo Grad 3-5 (dvs.
kræver proceduremæssig indgriben eller indlæggelse på intensivafdeling eller forårsager dødsfald) vil blive registreret.
|
Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
|
90 dages postoperativ mortalitet
Tidsramme: Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Hyppigheden af genindlæggelse inden for 90 dage efter operationen vil blive registreret som det antal dage, der er forbundet med hver genindlæggelse. Død inden for 90 dage efter operationen vil blive betragtet som komplikationer af operationen. |
Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
|
Forekomst af leverinsufficiens
Tidsramme: Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Posthepatektomi leversvigt af International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) Grad B & C (dvs.
klinisk signifikant) vil blive diagnosticeret klinisk
|
Operationsdag til 90 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Karanicolas, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 076-2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .