Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adrenalinopløsning Irrigation og blødning under bihulekirurgi

15. september 2020 opdateret af: Jordan University of Science and Technology

Effekten af ​​intranasal irrigation med adrenalinopløsning på intraoperativ visualisering og blødning under funktionel endoskopisk sinuskirurgi

Intranasal skylning med normalt saltvand anvendes rutinemæssigt i sinuskirurgi for at rense spidsen af ​​det nasale endoskop og rense det kirurgiske felt for blod. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere forskellen i den kirurgiske visualisering, kirurgens tilfredshed og totalt blodtab, når intraoperativ skylning blev udført med en opløsning af normalt saltvand med adrenalin sammenlignet med skylning med normalt saltvand alene i FESS.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Funktionel endoskopisk sinuskirurgi (FESS) er en almindelig, effektiv og minimalt invasiv kirurgisk procedure, der hovedsageligt er indiceret til behandling af medicinsk resistent kronisk rhinosinusitis med eller uden nasal polypose.

Operationen udføres ofte under generel anæstesi og fortsætter i anatomisk baserede kirurgiske skelsættende trin for at lette dræning og ventilation af de paranasale bihuler. Som alle andre endoskopiske og laparoskopiske procedurer kræver operationen tørt kirurgisk felt for at sikre nøjagtig identifikation og visualisering af strukturer og jævn kirurgisk dissektionsprogression. Intranasal blødning under FESS vil øge operationstiden og perioperative komplikationer. Det kan også påvirke helingsprocessen, øge dannelsen af ​​adhæsion og forlænge restitutionsperioden.

Forskellige metoder og manøvrer er blevet beskrevet i litteraturen for at reducere intraoperativ blødning under sinuskirurgi. Disse omfatter: elevation af patientens hoved, brug af bipolar kauterium og elektriske instrumenter; præmedicinering med betablokkere; en kontrolleret hypotensiv anæstesiteknik; total intravenøs anæstesi, topiske hæmostatiske biomaterialer og lokal påføring af vasokonstriktorer.

Adrenalin er et af de mest almindeligt anvendte topiske vasokonstriktive midler. Fordi systemisk absorption af infiltreret adrenalin kan give anledning til en pludselig stigning i blodniveauet af katekolamin sammenlignet med topisk instillation og dermed forskellige livstruende komplikationer, såsom: hjertearytmi, hjertestop, kardiomyopati, lungeødem og central retinal arterieokklusion; mange kirurger foretrækker at bruge inddrypning af adrenalin frem for infiltration i FESS

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med American Society of Anesthesiologist (ASA) klassificering <2
  • Patienter med kronisk med eller uden nasal polypose, der er refraktære over for medicinsk behandling

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med en historie med blødende diatese
  • Patienter med svær iskæmisk hjertesygdom, lunge- og nyresygdom
  • Patienter med tumorer eller vaskulære anomalier
  • Patienter med cystisk fibrose, allergisk svampebihulebetændelse og granulomatøse lidelser
  • Patienter, der ikke er i stand til at tale, læse og skrive engelsk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Adrenalin saltvand kunstvanding
Adrenalin-saltvandsskylning vil blive forberedt ved at tilsætte en ampul med 0,1 procent adrenalin i en liters pose normal saltvand, hvilket gjorde adrenalinkoncentrationen i opløsningen 1:100 000
Det kirurgiske felt skylles med 20 cc adrenalin-saltvandsskylning. Dette er i modsætning til standarden for pleje, normal saltvandsvanding.
Andre navne:
  • Epinephrin saltvandsvanding
NO_INTERVENTION: Normal saltvandsvanding
Normal saltvandspose vil blive brugt til vanding under proceduren

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Boezaart intraoperativ kirurgisk feltskala
Tidsramme: 2 timer
Boezaart intraoperative kirurgiske feltskala vil blive brugt til at gradere niveauet af blødning under operationen. Denne 0 til 5-punkts skala vil blive brugt til at skitsere den mængde sug, der kræves for at befri området for blodforstyrrende syn. Der gives en score på 0 for et område uden blødning, 1 for let blødning uden behov for sugning, 2 for let blødning, der kræver sugning, 3 for moderat blødning, som forbedres i flere sekunder, når sugningen er opstået, 4 for moderat blødning, som genstarter direkte efter sugning og 5 for alvorlige blødninger, som opstår hurtigere, så kan fjernes
2 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Volumen af ​​totalt blodtab
Tidsramme: Volumen af ​​blodtab vil blive målt hvert 30. minut fra starten af ​​operationen i 2 timers varighed
Totalt blodtab vil blive beregnet og målt i løbet af operationens varighed.
Volumen af ​​blodtab vil blive målt hvert 30. minut fra starten af ​​operationen i 2 timers varighed

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Mohannad A Al-Qudah, MD,FACS, Jordan University of Science & Technology & King Abdullah University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juli 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

11. august 2020

Studieafslutning (FAKTISKE)

11. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. september 2020

Først opslået (FAKTISKE)

16. september 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

16. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. september 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 221

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .