Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Respiratorisk dysfunktion ved akut pancreatitis (SAFI) (SAFI)

10. september 2020 opdateret af: Dr. med. Hector Eloy Tamez Perez

Korrelation mellem ikke-invasiv og invasiv iltning til diagnosticering af respiratorisk dysfunktion ved akut pancreatitis

Akut pancreatitis (AP) er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen og er en af ​​hovedårsagerne til hospitalsindlæggelse af gastrointestinal oprindelse. Den årlige forekomst er mellem 13 og 45 pr. 100.000 indbyggere. Ætiologien kan blandt andet svare til vesikulære galdesten, overdreven alkoholforbrug, stoffer. Risikofaktorer som rygning og type 2 diabetes mellitus har vist sig at øge risikoen for pancreatitis med 1,86 til 2,89 gange.

Lungekomplikationer er de hyppigste i denne gruppe af patienter, ca. i 75 % af tilfældene varierer de fra hypoxæmi til akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). I de første 2 dage af hospitalsindlæggelse kan der forekomme takypnø, mild respiratorisk alkalose og hypoxæmi, normalt uden radiologiske manifestationer, dog har 33% af patienterne med AP lungekomplikationer med symptomer og radiologiske tegn, nogle af dem er atelektase (15%), lille pleural effusion (4-17%) hovedsageligt af højre lunge og lungeødem (8-50%).

Ikke-invasive metoder vil muliggøre hurtigere identifikation af patienter med hypoxæmi eller patienter med lungeorgansvigt. (6) Der er ingen evidens for anvendeligheden af ​​SpO2/FiO2 (SF) som en prædiktor for hypoxæmi og dens korrelation med PaO2/FiO2 ved akut pancreatitis, men dens kontinuerlige beregning kan i høj grad reducere arteriel gasindtag og reducere uønskede hændelser og omkostninger.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Basal periode

Patienterne vil blive behandlet baseret på de mest aktuelle kliniske retningslinjer for akut pancreatitis, og kravene vil være:

  • Fuldstændig sygehistorie, herunder: køn, alder, historie med kroniske degenerative sygdomme, lunge- og/eller hjertesygdomme, alkoholforbrug, begyndende mavesmerter, body mass index.
  • Laboratorieundersøgelser: blodtælling, biokemisk profil, amylase og serumlipase, komplette serumelektrolytter, lipidprofil, arterielle blodgasser.
  • Billedundersøgelser:

    • Ultralyd af den øvre del af maven for at udelukke biliær ætiologi
    • Computertomografi af simpel abdomen i tilfælde af diagnostisk tvivl
    • Røntgen af ​​brystet
  • Pulsoximetri med fingerpulsoximeter Mærke: Carejoy Model G11002
  • Sværhedsgraden af ​​akut pancreatitis som følger:

    • Alvorligheden vil blive fastsat baseret på de reviderede Atlanta 2012-kriterier.
    • Det modificerede Marshall-system vil blive evalueret for at bestemme organisk svigt, som er defineret som: ≥ 2 point i et hvilket som helst af de 3 evaluerede organiske systemer (nyre, kardiovaskulær og pulmonal).
    • Variabler vil blive opnået for at bestemme systemisk inflammatorisk respons syndrom.

Intervention Arterielle blodgasser vil blive taget for at beregne PF-forholdet ved indlæggelse og hver 24. time, indtil bugspytkirtelbetændelsen er forsvundet og/eller de første 5 dage efter indlæggelsen.

Pulsoximetri vil blive udført samtidig med arterielle blodgasser for at beregne SP-ratioen ved indlæggelsen og hver 24. time, indtil bugspytkirtelbetændelsen er ophørt og/eller de første 5 dages indlæggelse.

Behandling Behandlingen af ​​pancreatitis ved indlæggelse vil være baseret på de etablerede kliniske retningslinjer: Hartman IV opløsning ved 20 mL/kg og efterfølgende infusion ved 3 mL/kg/time i de første 24 timer.

Opfølgning

I henhold til sværhedsgraden af ​​akut pancreatitis vil følgende grupper blive dannet:

  • Mild: Uden flere organiske svigt eller ARDS
  • Moderat svær eller ARDS
  • Alvorlig eller ARDS > 48 timer

For at vurdere respiratorisk dysfunktion vil der blive dannet 2 grupper:

  • Ingen respiratorisk dysfunktion: PF> 300
  • Respiratorisk dysfunktion: PF

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

74

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, Mexico, 64460
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Jose Eleuterio Gonzalez
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter indlagt hos "Dr. José Eleuterio González" Universitetshospital fra november 2019, med diagnose af akut pancreatitis af enhver ætiologi

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter diagnosticeret med akut pancreatitis med kliniske, radiologiske eller laboratoriekriterier.
  • Alle køn
  • Akut pancreatitis af enhver ætiologi
  • Over 18 år gammel

Ekskluderingskriterier:

  • Lungesygdomme
  • Hjertefejl
  • Cholangitis
  • Akut kolecystitis
  • Graviditet
  • Nægte at deltage

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at bestemme, om SpO2/FIO2-forholdet har en korrelation med PaO2/FIO2-forholdet for at identificere respiratorisk kompromittering ved akut pancreatitis.
Tidsramme: 5 dage
Pulsoximetri vil blive udført samtidig med arterielle blodgasser for at beregne SP-ratioen ved indlæggelsen og hver 24. time, indtil bugspytkirtelbetændelsen er ophørt og/eller de første 5 dages indlæggelse.
5 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yolanda P Toalque Aldana, M.D, Hospital Univesitario

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

15. januar 2021

Studieafslutning (Forventet)

31. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. september 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. september 2020

Først opslået (Faktiske)

17. september 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. september 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • GA19-00011

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .