HALT-biomarkørundersøgelsen (HALT)
Cirkulerende biomarkører for hypo-svækket fortykkelse af indlægssedlen efter udskiftning af transkateter aortaklap
Formålet med HALT Biomarkers undersøgelsen er at identificere et panel af cirkulerende proteiner, der skelner mellem patienter med og uden Hypo-Attenuated Leaflet Thickening (HALT) og kan bruges til at supplere diagnosen HALT; at karakterisere ændringer i cirkulerende proteiner efter behandling af HALT med systemisk antikoagulering; og at identificere cirkulerende proteiner, der forudsiger forekomsten af HALT.
Studiepopulationen vil være voksne patienter, der gennemgår transfemoral transkateter-aortaklapudskiftning (TAVR) for svær aortastenose (AS) eller bioproteseklapdegeneration. Indskrivningen vil fortsætte, indtil 30 patienter med HALT er identificeret til færdiggørelse af fase 1. Baseret på en HALT-incidensrate på 10 %, forventer vi at indskrive 300 patienter.
Patienter tilmeldes før de gennemgår transfemoral TAVR. Blodprøver, kliniske data og ekkokardiogrammer vil blive indsamlet på følgende tidspunkter: baseline (præ-TAVR, T0), post-TAVR (før-udskrivning, T1), 30-dages opfølgning (vindue 3-9 uger, T2) , og 6-måneders opfølgning (T3). Cardiac 4D CT vil blive udført ved det 30-dages opfølgningsbesøg for at screene for forekomsten af HALT.
Patienter med HALT vil blive behandlet med systemisk antikoagulering i 5-6 måneder, hvorefter en opfølgende CT-scanning og blodprøve vil blive udtaget. Kontrolpersoner vil også gennemgå et 6-måneders studiebesøg med blodprøvetagning. Undersøgelsen vil blive gennemført i to faser. Fase 1 vil fungere som et aflednings-/opdagelsesstudie, hvor kandidatproteinbiomarkører for HALT vil blive identificeret.
Når dette er gennemført med succes, vil en anden kohorte blive tilmeldt i fase 2. Fase 2 vil blive udført i regi af en fremtidig kontrakt eller ændring og vil søge at krydsvalidere de indledende undersøgelsesresultater.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Roukoz Abou Karam
- E-mail: raboukaram@mgh.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Paris J Jamiel, BS
- Telefonnummer: (617) 726-0996
- E-mail: pjamiel@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- E-mail: SELMARIAH@mgh.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sammy Elmariah, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
- Ikke rekrutterer endnu
- Minneapolis Heart Institute
-
Kontakt:
- E-mail: Santiago.Garcia@allina.com
-
Ledende efterforsker:
- Santiago Garcia, MD
-
-
New Hampshire
-
Manchester, New Hampshire, Forenede Stater, 03103
- Rekruttering
- Catholic Medical Center
-
Kontakt:
- E-mail: fahad.gilani@cmc-nh.org
-
Ledende efterforsker:
- Fahad S Gilani
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 65 år
- Person med alvorlig nativ AS eller svær bioproteseklapdegeneration
- Person, der gennemgår transfemoral TAVR med en Medtronic Evolut R, Evolut Pro eller Evolut Pro+ transkateter hjerteklap
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk antikoagulationsbehandling
- Kontraindikation til systemisk oral antikoagulationsbehandling
- Kronisk nyresygdom med EGFR<30 ml/min
- Blødende diatese eller kendt koagulopati
- Hyperkoagulerbar tilstand
- Forventet levetid <12 måneder på grund af andre medicinske tilstande (f.eks. malignitet, svær Alzheimers sygdom osv.)
- Patienten deltager i øjeblikket i en anden afprøvningsanordning eller lægemiddelundersøgelse, som ikke har nået sit primære mål/endepunkt
- Gravid, ammende eller planlægger graviditet inden for de næste 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: HALT kohorte
Patienter, der udvikler HALT
|
Bestem et panel af cirkulerende proteiner, der skelner mellem patienter med og uden Hypo-Attenuated Leaflet Thickening (HALT)
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Patienter, der ikke udvikler HALT
|
Bestem et panel af cirkulerende proteiner, der skelner mellem patienter med og uden Hypo-Attenuated Leaflet Thickening (HALT)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afledning af panelet af cirkulerende proteiner, der indikerer HALT
Tidsramme: 6 måneder
|
1. Etabler forekomsten af lignende proteomiske profiler og den hastighed, hvormed profilen forekommer hos TAVR-modtagere med HALT via en high-throughput præcision proteomics platform, som anvender proximity extension assay (PEA).
PEA fusionerer et antistofbaseret immunoassay med dobbelt genkendelse med kvantitativ realtids-PCR, der muliggør samtidig kvantificering af 92 proteiner.
Vi vil fokusere på de 5 paneler med højest udbytte for den aktuelle undersøgelse: kardiovaskulær II, kardiovaskulær III, kardiometabolisk, inflammation og onkologi II paneler.
Disse paneler vil give mulighed for vurdering af 460 cirkulerende proteiner.
|
6 måneder
|
|
Angiv den hastighed, hvormed disse karakteristika indikerer fremtidig HALT
Tidsramme: 6 måneder
|
Brug af dataanalyse af baseline-patientkarakteristika til at fastslå den hastighed, som de er indikativ for fremtidig HALT hos patienter med aortastenose.
Prøvetagningsrammen antager sekventeringen af 460 proteiner; en 5 % falsk opdagelsesrate; en 10% prognostisk prævalens; en minimum foldændring på 2; og et normaliseringsforhold på 1.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Krydsvalidering af panelet af cirkulerende proteiner, der indikerer HALT
Tidsramme: 6 måneder
|
3. Ved at bruge 20 matchede par af forsøgspersoner med og uden HALT, vil udledningen af det HALT-indikative panel af cirkulerende proteiner indsamlet gennem PEA blive krydsvalideret ved hjælp af dataanalyse for at fastslå den hastighed, som panelet er til stede i begge kohorter.
Denne hastighed vil blive brugt til at bestemme, om en patients proteomiske profil kan bruges som en diagnostisk test for tilstedeværelsen af HALT.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020P001793
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .