Træthed og livskvalitet hos patienter med neuroendokrin neoplasi

Diagnosen kræft og det at leve med kræft har indflydelse på patienternes HRQoL. Talrige undersøgelser beskriver HRQoL i andre kræfttyper, hvorimod der kun er lavet sparsom forskning i NEN-patienter.

Tidligere undersøgelser vedrørende effekten af ​​kræft på HRQoL har været nyttige og hjælper klinikere med at regulere behandlingsregimer i andre kræfttyper. Hos fremskredne cancerpatienter er det vist, at Global QoL, fysisk, rolle og følelsesmæssig funktion forbedres under HPN, og det var hos patienter, der er kandidater til HPN i henhold til de europæiske retningslinjer.

Desuden oplever patienter med larynxcancer, som tilbydes delvis eller total laryngektomi, et betydeligt og hurtigt fald i HRQoL sammenlignet med dem, der tilbydes transoral lasermikrokirurgi. Denne undersøgelse har forbedret klinikere og patienters beslutningstagning.

Tidligere undersøgelser, der undersøger HRQoL hos NEN-patienter, har metodiske begrænsninger; ingen referencegrupper, begrænset antal patienter eller inklusive en heterogen gruppe af patienter. Denne mangel på metodisk kvalitet kan forklare inkonsistensen i HRQoL-resultaterne fundet i tidligere NEN-studier. Så vidt vi ved, er der kun offentliggjort få tværsnitsstudier af større patientgrupper sammenlignet med en baggrundspopulation.

Både HRQoL og træthed vil sandsynligvis blive påvirket hos NEN-patienter. Ved at bruge et valideret generisk værktøj med normative værdier afledt af en baggrundspopulation, giver os mulighed for at sammenligne værdierne sunde kontroller.

Sigte

• At kvantificere HRQoL og træthed i et tværsnitsstudie (Studie A) af en stor gruppe patienter med NEN
• At undersøge den umiddelbare effekt af diagnose og somatostatin-analog behandling på nye patienter. En prospektiv undersøgelse i løbet af tre måneder (Studie B)
• At undersøge ændringen i HRQoL og træthed under opfølgning. (en tre års opfølgning vil blive udført ud over dette forskningsår)

Hypotese

• HRQoL vil være signifikant lavere og træthed signifikant højere hos NEN-patienter sammenlignet med den generelle befolkning
• HRQoL vil være signifikant lavere og træthed signifikant højere hos NEC-patienter sammenlignet med NET-patienter.
• Nydiagnosticerede patienter med NET, der starter behandling med somatostatinanalog, vil forbedre deres HRQoL og reducere træthed efter en opfølgningsperiode på tre måneder.
• Hos patienter med neuroendokrin neoplasi vil HRQoL forblive uændret hos patienter med stabil sygdom og svækkelse hos patienter med sygdomsprogression.

Metoder

Undersøgelse A:

Et tværsnitsstudie, der undersøger 250 patienter (Kohorte A) med neuroendokrin neoplasi, der omfatter både patienter med neuroendokrine tumorer (NET) og neuroendokrine karcinomer (NEC).

Undersøgelse B:

Et prospektivt studie, der undersøger 30 nydiagnosticerede NET-patienter over tre måneder (kohorte B), som tilbydes palliativ behandling med somatostatinanaloger.