Surfactant-BL i Adult Acute Respiratory Distress Syndrome på grund af COVID-19
Åbent forsøg for at vurdere effektiviteten og sikkerheden ved inhalationsbrug af det godkendte lægemiddel Surfactant-BL (Biosurf LLC, Rusland) som en del af kompleks terapi af akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS) hos patienter med SARS-CoV-2 Coronavirus-infektion (COVID-19)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Effekten og sikkerheden af Surfactant-BL vil blive evalueret i form af middelvarighed af oxygenbehandling (dage) efter hospitalsindlæggelse hos voksne patienter med ARDS på grund af SARS-COV-19-infektion.
Voksne patienter med COVID-19-induceret respirationssvigt vil modtage enten standardbehandling eller standardbehandling plus Surfactant-BL.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119991
- FSAEI of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mand af kvinde ≥18 og ≤ 75 år.
- Kropsmasseindeks (BMI) ≤ 40 kg/m2.
- Sandsynlig (tilstedeværelsen af et karakteristisk klinisk fund af COVID-19 i kombination med karakteristiske ændringer i lungerne ifølge computertomografi (CT) data) eller bekræftet (i henhold til resultaterne af laboratorietests for tilstedeværelsen af SARS-CoV-2 RNA ved hjælp af nukleinsyreamplifikationsmetoder) diagnose af COVID-19.
ARDS diagnosticeret inden for 24 timer før screening og bekræftet ved screening i henhold til følgende kriterier (tilpassede Berlin-kriterier):
- bilateral mørkfarvning af lungefelterne (infiltration, lungeødem) på bryst-CT, hvilket ikke kan forklares fuldt ud af pleural effusion, lungevævsatelektase, tumor eller andre neoplasmer;
- arten af lungeinfiltrater: respirationssvigt, der ikke er forbundet med hjertesvigt eller væskeoverbelastning;
- iltningsindeks (РаО2/FiO2-forhold): 150 mm hg < РаО2/FiO2 ≤ 300 mm hg ved det positive endeekspiratoriske tryk (PEEP) eller det kontinuerlige positive lufttryk (CPAP) ≥ 5 cm H2O.
- Iltmætning af blodet ifølge pulsoximetri (SpO2) ≤ 93 % i omgivende luft.
- Ingen indikationer for øjeblikkelig tracheal intubation og kunstig lungeventilation (ALV).
- Negativt graviditetstestresultat (gælder for kvindelige patienter med bevaret avlspotentiale).
Ekskluderingskriterier:
- ARDS på grund af de andre virusinfektioner.
- Ikke-pulmonal ARDS.
Komorbiditeter, der fortsætter på tidspunktet for screeningen eller en historie med komorbiditeter, der øger risikoen for patientoverførsel til ALV eller kan være dødelig inden for 3 måneder, herunder men ikke begrænset til følgende:
- Eventuelle autoimmune sygdomme.
- Resistent hypertension.
- En historie med stabil iskæmisk hjertesygdom, kronisk hjertesvigt (NYHA klasse III/IV) eller ustabil angina.
- Medfødt/erhvervet QT-intervalforlængelse og/eller historie med risikofaktorer for QT-intervalforlængelse.
- Tuberkulose.
- Mistænkt aktive ukontrollerede bakterie-, svampe-, virale eller andre infektioner (bortset fra COVID-19).
- Kronisk nyresygdom trin 4 eller behov for hæmodialyse / peritonealdialyse.
- Multipel organ dysfunktion syndrom.
- Kræft.
- Patienter med HIV-infektion, viral hepatitis B og C.
- Historie om organtransplantation.
- Historie om tilstande, der kræver ALV.
- Idiosynkrasi af undersøgelseslægemiddelkomponenter.
- Graviditet, amning.
- Deltagelse i ethvert interventionelt klinisk forsøg med ethvert lægemiddelprodukt på tidspunktet for screeningen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
1 årgang
Patienter med mild ARDS, som er i spontan vejrtrækning. Patienter, der får surfactant-BL gennem en mesh-nebulisator kombineret med standard COVID-19-behandlingen, oxygenbehandling i henhold til følgende skema: inhalation af surfactant-emulsion på 150 mg hver 12. time på 1., 2., 3., 4. og 5. dag af behandlingsperioden inklusive. |
Inhalation af overfladeaktivt emulsion ved 150 mg
Andre navne:
|
|
2 årgang
Patienter med moderat ARDS, som er i spontan vejrtrækning. Patienter, der får surfactant-BL gennem en mesh-nebulisator kombineret med standard COVID-19-behandlingen, oxygenbehandling i henhold til følgende skema: inhalation af surfactant-emulsion på 150 mg hver 12. time på 1., 2., 3., 4. og 5. dag af behandlingsperioden inklusive. |
Inhalation af overfladeaktivt emulsion ved 150 mg
Andre navne:
|
|
3 årgang
Patienter med mild ARDS, der modtager NIV og high-flow iltbehandling. Patienter, der får surfactant-BL gennem en mesh-nebulisator kombineret med standard COVID-19 terapi, iltbehandling, NIV og high-flow iltbehandling i henhold til følgende skema: inhalation af overfladeaktivt emulsion med 150 mg hver 12. time den 1. 2., 3., 4. og 5. dag af behandlingsperioden inklusive. |
Inhalation af overfladeaktivt emulsion ved 150 mg
Andre navne:
|
|
4 årgang
Patienter med moderat ARDS, der modtager NIV og high-flow iltbehandling. Patienter, der får surfactant-BL gennem en mesh-nebulisator kombineret med standard COVID-19 terapi, iltbehandling, NIV og high-flow iltbehandling i henhold til følgende skema: inhalation af overfladeaktivt emulsion med 150 mg hver 12. time den 1. 2., 3., 4. og 5. dag af behandlingsperioden inklusive. |
Inhalation af overfladeaktivt emulsion ved 150 mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gennemsnitlig varighed af iltbehandling (dage) i behandlingsgruppen og i kontrolgruppen.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen af patienter, der krævede ALV inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i PaO2/FiO2-forholdets dynamik inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i SpO2-dynamik inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Andel af patienter, der opnåede et iltningsindeks (PaO2/FiO2) på > 300 mm hg.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Andel af patienter, der er døde uanset årsag inden for 30 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
|
Tid til patientoverførsel til mekanisk ventileret.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i sværhedsvurderingen af patientens tilstand i henhold til NEWS-II skalaen inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i leukocytter inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i lymfocytter inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i CRP inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Ændring fra baseline i ferritin inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
|
Skift fra baseline i D-dimer inden for 5 dage efter behandlingsstart.
Tidsramme: inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
inden for 5 dage efter behandlingsstart
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sats for tidlige opsigelser på grund af AE/SAE.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
|
Andel af patienter med AE'er/SAE'er med høj pålidelig årsagssammenhæng (sikker, sandsynlig eller mulig) med den aktuelle WHO-behandling ifølge forskerens vurdering.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
|
Andel af patienter i hver gruppe med grad 3-4 AE'er (CTCAE c 4.0 og højere) med høj-pålidelig årsagssammenhæng (sikker, sandsynlig eller mulig) med den aktuelle WHO-terapi ifølge forskerens mening.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
|
Andel af dødsfald i hver gruppe.
Tidsramme: inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
inden for 30 dage efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sergey Avdeev, D.M.S., FSAEI of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- COVID-19
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
- Respiratoriske midler
- Pulmonale overfladeaktive stoffer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Sur/ARDS-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .