Effektiviteten af nikotin til at forhindre COVID-19-infektion (NICOVID-PREV)
Coronavirussen (COVID-19)-epidemien repræsenterer en stor terapeutisk udfordring. Det meget smitsomme alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-COV-2) og sygdommens lange varighed har ført til en massiv tilstrømning af patienter indlagt i sundhedsvæsenet og intensivafdelinger.
Ifølge den nuværende viden findes der ingen behandlinger, der forhindrer spredning af infektionen, især i udsatte populationer, eller sygdommens udvikling til en alvorlig form.
Daglige aktive rygere er sjældne blandt ambulante eller indlagte patienter med COVID-19. Flere argumenter tyder på, at nikotin er ansvarlig for denne beskyttende virkning via den nikotiniske acetylcholin-receptor (nAChR).
Nikotin kan hæmme indtrængning og spredning af virussen og have en profylaktisk effekt ved COVID-19-infektion.
Epidemien skrider dog frem i hele fransk territorium, og nye varianter (især "den engelske B1. 1.7-variant af SARS-COV-2"), der er meget mere smitsom, risikerer at fremskynde epidemien i befolkningen. De anti-SARS-COV-2-vacciner, der for nylig blev lanceret (eller ved at blive evalueret), repræsenterer et stort håb i denne sundhedskrise, men forsøg var kun i stand til at vise deres effektivitet på symptomatiske former for SARS-COV-2-infektion. På den ene side kræver vaccinationskampagnen for hele befolkningen mange måneder, hvilket lader mange ubeskyttede forsøgspersoner vente. Derudover er der i øjeblikket ingen beviser for en beskyttende rolle af vacciner mod asymptomatiske former for COVID-19 og derfor på SARS-COV-2-overførsel. Endelig kan nikotinplastrene beskytte mennesker i højrisikoområder/perioder, indtil de er vaccineret (hvis de accepterer det og er berettiget til det) og i de uger efter vaccination, der er nødvendige for vaccinens effektivitet, hvilket forstærker vigtigheden af evaluering af denne alternative forebyggelsesstrategi i forbindelse med ankomsten af vacciner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zahir AMOURA, MD
- Telefonnummer: +33142178244
- E-mail: zahir.amoura@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Florence TUBACH, MD
- E-mail: florence.tubach@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Gonesse, Frankrig, 95500
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Gonesse
-
Kontakt:
- Isabelle AMOURA, MD
- E-mail: isabelle.amoura@ch-gonesse.fr
-
Mulhouse, Frankrig, 68100
- Ikke rekrutterer endnu
- Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse Sud Alsace
-
Kontakt:
- Guylaine LABRO, MD
- E-mail: guylaine.labro@ghrmsa.fr
-
Paris, Frankrig, 75013
- Rekruttering
- Hôpital Pitié Salpêtrière - Service de Médecine Interne
-
Kontakt:
- Zahir AMOURA, MD
- E-mail: zahir.amoura@aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75014
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Sainte-Anne
-
Kontakt:
- Raphael GAILLARD, MD
- E-mail: r.gaillard@ghu-paris.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller derover
- Kan følges i hele undersøgelsens varighed
- Indhentning af gratis, informeret og underskrevet samtykke
- Tilsluttet en socialsikringsordning eller begunstiget af en sådan ordning (undtagen AME)
- Ikke-ryger og ikke-dampende (for tidligere rygere eller vapers: afholdende i mindst 12 måneder)
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer, der tyder på COVID-19 på optagelsesdagen eller inden for de seneste 14 dage
- Dokumenteret historie med COVID-19 og/eller positiv SARS-COV2-serologi før inklusionsdagen
- Behandling igangværende med nikotinerstatningsterapi, vareniclin eller bupropion inden for 30 dage før inklusion
- Kendt afhængighedsproblem til alkohol (defineret ved AUDIT-C > eller = 10) eller andre stoffer.
- Vaccineret mod COVID19-infektion.
Kontraindikationer for nikotinplastre:
- gravid kvinde (negativ graviditetstest ved inklusion) eller ammende kvinde
- mangel på effektiv prævention til kvinder i den fødedygtige alder
- Generaliserede hudlidelser, der kan forstyrre brugen af et depotplaster
- slagtilfælde eller myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom i mindre end 3 måneder
- allergi over for nikotin eller et af hjælpestofferne i depotplastret
- Ukontrolleret højt blodtryk
- Ustabil eller forværring af angor
- Alvorlig hjertearytmi (defineret ved at bære en automatisk implanterbar defibrillator)
- Udsletter perifer arteriel sygdom
- Kendt alvorlig hjertesvigt
- Kendt alvorlig nyre- eller leverinsufficiens,
- Fæokromocytom
- Ukontrolleret hyperthyroidisme
Øsofagitis på grund af gastroøsofageal reflukssygdom eller aktivt mavesår
7 Allerede inkluderet i et interventionsforsøg, der evaluerer et sundhedsprodukt 8 Personale under værgemål eller kuratorskab eller frihedsberøvet ved en retslig eller administrativ afgørelse 9 Har ikke en smartphone
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placeboplaster
|
PLACEBO AF NICOPATCHLIB, 7 mg/24 timer Dag 1 til dag 3 : 3,5 mg/dag Dag 4 til dag 9 : 7 mg/dag Dag 10 til Dag 15 : 10,5 mg/dag Dag 16 til dag 98 : 14 mg/ dag Reducer behandling Dag 99 til dag 105 : 10,5 mg/dag Dag 106 til dag 112 : 7 mg/dag Dag 113 til Dag 119 : 3,5 mg/dag |
|
Eksperimentel: Nikotinplaster
|
NICOPATCHLIB, 7 mg/24 timer Dag 1 til dag 3 : 3,5 mg/dag Dag 4 til dag 9 : 7 mg/dag Dag 10 til dag 15 : 10,5 mg/dag Dag 16 til dag 98 : 14 mg/dag Reducer behandling Dag 99 til dag 105 : 10,5 mg/dag Dag 106 til dag 112 : 7 mg/dag Dag 113 til Dag 119 : 3,5 mg/dag |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SARS-COV2 serokonversion mellem W0 og W19 efter randomisering
Tidsramme: Mellem uge 0 og uge 19
|
Dette er andelen af forsøgspersoner med mindst én positiv serologi mellem W2 og W19.
Tidspunktet for S19 tager højde for en serokonversionsforsinkelse på 5 uger i forhold til SARS-CoV2-kontaminationen.
|
Mellem uge 0 og uge 19
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af dokumenteret symptomatisk COVID-19-infektion
Tidsramme: Uge 8, uge 16
|
Uge 8, uge 16
|
|
|
SARS-COV2 serokonvertering
Tidsramme: Uge 16
|
Dette er andelen af patienter med mindst én positiv serologi mellem W2 og W16.
|
Uge 16
|
|
Asymptomatisk COVID-19-infektionsandel i uge 14
Tidsramme: Uge 14
|
Asymptomatisk COVID-19-infektion er defineret som SARS-CoV2-serokonversion i uge 19 uden symptomer, der tyder på COVID indtil slutningen af uge 16 for at tage hensyn til de to ugers inkubationsperiode
|
Uge 14
|
|
Andel af alvorlig COVID-19-infektion
Tidsramme: Uge 8, uge 16
|
dokumenteret infektion (positiv SARS-CoV2 PCR-test og/eller suggestiv CT-scanning af brystet og/eller serokonversion), hvis første symptomer optrådte før henholdsvis W8 og W16, og som krævede hospitalsindlæggelse eller iltbehandling i hjemmet, eller som har resulteret i døden
|
Uge 8, uge 16
|
|
Antal sygefravær for en COVID-19-infektion
Tidsramme: Uge 16
|
Uge 16
|
|
|
Antal fridage under sygemeldinger for en COVID-19-infektion
Tidsramme: Uge 16
|
Uge 16
|
|
|
Andel af AE, SAE
Tidsramme: Fra inklusion og uge 25
|
Fra inklusion og uge 25
|
|
|
Intensitet og hyppighed af kvalme, svimmelhed, følelse af tomt hoved, hovedpine, opkastning
Tidsramme: Uge 25
|
Uge 25
|
|
|
Andel af aktive rygere eller aktive vapers eller tager nikotinerstatning dokumenteret ved undersøgelse
Tidsramme: Uge 25
|
Uge 25
|
|
|
Andel af aktive rygere eller aktive vapers eller tager nikotinerstatninger dokumenteret ved urin cotinin
Tidsramme: Uge 25
|
Uge 25
|
|
|
Gennemsnitlig score af Lyst til at ryge defineret af French Tobacco Craving-skalaen
Tidsramme: Uge 25
|
Uge 25
|
|
|
Gennemsnitlig score af abstinenssymptomer-skalaen
Tidsramme: Uge 25
|
Uge 25
|
|
|
Dosering af cotinin i urinen
Tidsramme: Uge 8 og 25
|
Uge 8 og 25
|
|
|
Gennemsnitlig score for numerisk træthedsskala
Tidsramme: Uge 2, uge 8, uge 16
|
Uge 2, uge 8, uge 16
|
|
|
Vægt
Tidsramme: Uge 8, uge 16, uge 25
|
Uge 8, uge 16, uge 25
|
|
|
Gennemsnitlig score for hospitalsangst og depressionsskala
Tidsramme: Uge 2, uge 8, uge 16
|
Uge 2, uge 8, uge 16
|
|
|
Gennemsnitlig score af Insomnia sværhedsgrad skala
Tidsramme: Uge 2, uge 8, uge 16
|
Uge 2, uge 8, uge 16
|
|
|
Positiv og negativ syndrom skala
Tidsramme: Uge 2, uge 8, uge 16
|
Uge 2, uge 8, uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zahir AMOURA, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- COVID-19
- Infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Ganglionstimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP200538
- 2020-003722-23 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .