Virtuel simulering til vævet EndoBridge-enhedsstørrelse (VS-WEB)
Sammenligning af vævede EndoBridge-enhedsstørrelser med konventionelle målinger og virtuel simulering ved hjælp af Sim&Size-softwaren: En multicenteroplevelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Flowforstyrrelse med Woven EndoBridge (WEB) er en innovativ behandling, der er blevet evalueret i flere prospektive og retrospektive undersøgelser1-3. Effektiviteten og sikkerheden af denne strategi er i vid udstrækning blevet bevist, og nu til dags bliver indikationerne for WEB gradvist udvidet. Passende størrelse af enheden er nøglefaktoren for behandling med en WEB. Underdimensionerede anordninger kan føre til utilstrækkelig dækning af aneurismehalsen og utilstrækkelig fyldning af sækkens volumen, hvilket sænker den angiografiske succes. På den anden side kan en alt for stor WEB forårsage et uberettiget fremspring i moderkarret, hvilket øger risikoen for iskæmiske hændelser. Den konventionelle tilgang til WEB-dimensionering er baseret på todimensionel digital subtraktionsangiografi (2D-DSA), tilføjelse af 1 mm til gennemsnitsbredden (for at sikre god vægapposition) og subtrahering af 1 mm til aneurismets gennemsnitlige højde (for at justere for langsgående stigning forårsaget af den vandrette kompression)4. Operatøren skal dog forudse enhedens opførsel og forudsige tredimensionelle modifikationer af WEB'et i forhold til volumen og form af aneurismekuppelen og halsen. Derfor kan passende WEB-størrelser være vanskelig og kan kræve erfaring. Data om softwarebaseret simulering til at forudsige ændringer efter implantation af enhed er blevet rapporteret for flowdiversering og flettede stents5-7. Sim&Size-softwaren (Sim&Cure, Grabels, Frankrig) er i stand til at udføre virtuel dimensionering før WEB-implementering ved hjælp af præ- eller per-operativ tredimensionel rotationsangiografi (3D-RA) optagelse. Den virtuelle simulering hjælper med at vælge den mest passende størrelse af enheden, forudsige adfærden af WEB'et inde i aneurismedomen og overfladen af WEB-appositionen, idet man forventer fremspring over nakken eller uhensigtsmæssig dækning af ostium. Denne multicenterundersøgelse havde til formål at undersøge, om brugen af Sim&Size-softwaren under endovaskulær embolisering af intrakranielle aneurismer med WEB-enheder var forbundet med målbare proceduremæssige fordele sammenlignet med konventionelle dimensioneringsmetoder.
De primære undersøgte resultater var 1) den mediane varighed af interventionen; 2) median strålingsdosis; 3) behovet for korrigerende indgreb; og 4) antallet af WEB'er, der er åbnet, men til sidst ikke installeret på grund af enhedens uhensigtsmæssige størrelse.
De sekundære undersøgte endepunkter var 1) den samlede frekvens af komplikationer (peri-proceduremæssige og langsigtede bivirkninger); 2) morbiditetsraten (komplikationer forbundet med permanent ændring af patientens kliniske og neurologiske status); og 3) kortvarig (6 måneder) og langvarig (12 måneder eller mere) aneurismeokklusion og WEB-formændring ("komprimering") (fald i højden af enheden eller en uddybning af de proksimale og distale konkave fordybninger under opfølgning9 baseret på ikke-fratrukne billeder)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Uhmontpellier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter > 18 år behandlet med WEB for intrakranielle aneurymer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter <18 år
- ingen berettigelse til behandling med WEB
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median varighed af interventionen
Tidsramme: 1 dag
|
den gennemsnitlige varighed af interventionen
|
1 dag
|
|
Median strålingsdosis
Tidsramme: 1 dag
|
median strålingsdosis
|
1 dag
|
|
Behov for korrigerende indgreb
Tidsramme: 1 dag
|
behovet for korrigerende indgreb
|
1 dag
|
|
antal åbnede WEB'er
Tidsramme: 1 dag
|
antallet af WEB'er, der er åbnet, men til sidst ikke implementeret på grund af enhedens upassende størrelse.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet frekvens af komplikationer
Tidsramme: 1 dag
|
den samlede frekvens af komplikationer (peri-proceduremæssige og langsigtede bivirkninger)
|
1 dag
|
|
sygelighedsrate
Tidsramme: 1 dag
|
morbiditetsraten (komplikationer forbundet med permanent ændring af patientens kliniske og neurologiske status)
|
1 dag
|
|
Rate af aneurismeokklusion
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder
|
kortvarig (6 måneder) og langvarig (12 måneder eller mere) aneurismeokklusion
|
6 måneder og 12 måneder
|
|
WEB-formændring
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder
|
WEB-formændring ("komprimering") (fald i højden af enheden eller en uddybning af de proksimale og distale konkave fordybninger under opfølgning9 baseret på ikke-subtraherede billeder).
|
6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RECHMPL20_0601
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .