Zanubrutinib og Rituximab efterfulgt af R-DHAOx og derefter vedligeholdelse med Zanubrutinib til nydiagnosticeret MCL
Zanubrutinib og Rituximab efterfulgt af R-DHAOx (Rituximab, Dexamethason, Cytarabin og Oxaliplatin) regimen derefter vedligeholdelse med Zanubrutinib til nydiagnosticeret kappecellelymfom (MCL): en enkeltarm, åben etiket, multicenter fase II-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Guangdong General Hospital
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet CD20-positivt mantelcellelymfom;
- Patienter med MCL-relateret symptomatisk og har behov for øjeblikkelig terapi; Inkluder en af følgende: (1) Blastoid variant (2) Pleomorf variant (3) Ki-67 ≥30 % (4) Voluminøs masse > 7 cm eller ≥2 tumorer, hver ≥5 cm i diameter (5) Mutationer i TP53 , c-MYC eller NOTCH gener (6) Størrelse på milten ≥20 cm (7) Lymfom B-symptomer (8) Mantle Cell International Prognostic Score (MIPI) > 3 (9) Lymfomtruende organfunktion (10) Forhøjet laktatdehydrogenase (11) ) Perifere hvide blodlegemer > 50×10^9/L (12) Pancytopeni på grund af knoglemarvspåvirkning (13) Smerter på grund af lymfom;
- Patienterne modtog ingen tidligere anti-lymfombehandling;
- Mindst én evaluerbar læsion i henhold til 2014 Lugano-kriterier;
- Ann Arbor fase II-IV;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-2;
- Forventet levetid > 3 måneder;
- Kunne deltage i alle nødvendige undersøgelsesprocedurer;
- Korrekt funktion af de større organer: 1) Den absolutte værdi af neutrofiler (>1,5×10^9/L); 2) blodpladetal (> 75×10^9/L); 3) Hæmoglobin (> 80 g/l); 4) Serum kreatinin
Ekskluderingskriterier:
- Inddragelse af centralnervesystemet (CNS)
- Patienter med hæmofagocytisk syndrom;
- Patienter med aktiv blødning, blødningstendens eller kræver antikoagulationsbehandling;
- Patienter kræver behandling med stærke CYP3A-hæmmere;
- Ukontrolleret aktiv infektion, med undtagelse af tumorrelateret B-symptomfeber;
- Anamnese med human immundefekt virus (HIV) infektion og/eller patienter med erhvervet immundefekt syndrom er kendt;
- Patienter med aktiv hepatitis B eller aktiv hepatitis C. Patienter, der er positive for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C virus (HCV) antistoffer på screeningsstadiet, skal bestå yderligere påvisning af hepatitis B virus (HBV) DNA (ikke mere end 1000 IU/mL) og HCV RNA (ikke mere end den nedre grænse for detektionsmetoden) i rækken. Hepatitis B-bærere, stabil hepatitis B (DNA-titer bør ikke være højere end 1000 IE/mL) efter lægemiddelbehandling og helbredte hepatitis C-patienter kan indskrives i gruppen;
- Diagnosticeret med eller modtaget behandling for anden malignitet end lymfom;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Andre forskere anser det for uegnet for patienter at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: zanubrutinib, rituximab, konsolideringskemoterapi og zanubrutinb vedligeholdelse
Del A (Zanubrutinib og Rituximab): Patienter får zanubrutinib på dag 1-28 og rituximab på dag 1. Behandlingscyklusser gentages hver 28. dag i op til 12 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, eller indtil patienter opnår CR. DEL B (Konsolideringskemoterapi af R-DHAOx): Patienter modtager R-DHAOx-regimen hver 21. dag i op til 4 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Ældre patienter (> 65 år) og patienter, som opnåede CR og minimal restsygdomsnegativ efter DEL B, modtager zanubrutinb vedligeholdelsesbehandling. Unge patienter ( VEDLIGEHOLDELSE AF ZANUBRUTINB: Patienter får zanubrutinib hver dag i op til et år. |
Zanubrutinb 160mg PO BID d1-28; Rituximab 375mg/m2 iv.drop d1.
Andre navne:
Rituximab 375mg/m2 iv.drop d1; Dexamethason 20mg iv.drop d1-4; Cytarabin 2000mg/m2 (1000mg/m2 til patienter over 65 år) iv.drip d2,3 Oxaliplatin 130mg/m2 iv.drip d1.
Andre navne:
Zanubrutinb 160mg PO BID.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remissionsrate efter DEL A
Tidsramme: 3 år
|
Fuldstændig remissionsrate vil blive bestemt på grundlag af investigator vurderinger i henhold til 2014 Lugano kriterier.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remissionsrate efter undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 3 år
|
Fuldstændig remissionsrate vil blive bestemt på grundlag af investigator vurderinger i henhold til 2014 Lugano kriterier.
|
3 år
|
|
Objektiv Svarprocent
Tidsramme: 3 år
|
Objektiv Svarprocent vil blive bestemt på grundlag af efterforskers vurderinger i henhold til 2014 Lugano-kriterier.
|
3 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra behandlingens start til tumorens progression eller død (på grund af enhver årsag).
|
5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra behandlingens start til dødstidspunktet (på grund af enhver årsag).
|
5 år
|
|
Tid til at svare
Tidsramme: 3 år
|
Tiden fra behandlingsstart til første vurdering af fuldstændig remission eller delvis remission.
|
3 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra den første vurdering af fuldstændig remission eller delvis remission til progressiv sygdom eller død (på grund af enhver årsag).
|
5 år
|
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 3 år
|
Uønskede hændelser vil blive bestemt og bedømt på grundlag af investigator vurderinger i henhold til NCI CTC AE 5.0
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Qingqing Cai, MD, Sun Yat-sen University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, kappecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Proteinkinasehæmmere
- Tyrosinkinasehæmmere
- Rituximab
- Zanubrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B2020-232-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .