Lavtrykspulmonal rekrutteringsmanøvre for at mindske post-laparoskopiske skuldersmerter i gynækologisk kirurgi
Lavtrykspulmonal rekrutteringsmanøvre for at mindske post-laparoskopiske skuldersmerter i gynækologisk kirurgi: et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsdesignet er randomiseret kontrolforsøg. De kvinder, der går til laparoskopisk gynækologisk operation, kender ikke tildelingen. Kvinder vil blive randomiseret i 3 grupper: PRM 30 cmH2O, 40 cmH2O og kontrol
Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (inden man flytter fra trokaren), vil hele kvindegruppen blive sat i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen ca. 2 minutter.
Patienterne i gruppen, der anvender Pulmonal Recruitment Maneuver vil blive modtaget positivt tryk fra ballonpose fra anæstesiolog 5 gange indstillingstryk [30 cmH2O, 40 cmH2O], 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas
Efter operationen kl. 12, 24 og 48 timer vil patienterne følges op og vurdere skulder- og sårsmerter. Røntgen af thorax vil blive udført for at evaluere resterende pneumoperitoneum og lungekomplikation. GI ubehag, administreret yderligere analgetika og tid til hospitalsophold vil blive evalueret og registreret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bankok, Thailand, 10400
- Rajavithi Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 65 år
- Anæstesilægers fysiske status (ASAPS) klassifikation I-II
- Fravær af graviditet
- Med informere-samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til præcist at udtrykke smerte
- Tidligere skulder- eller lungekirurgi
- Kronisk skulderproblem
- Epigastriske smerter
- Lungesygdom som emfysem eller pneumothorax
- Alvorlig nyre- eller leversygdom
- Lægemiddelallergi (NSAID, paracetamol)
- På nuværende medicin: kortikosteroid
- Psykiatrisk lidelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pulmonal rekrutteringsmanøvre 30 cmH2O
Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter. Patienterne i denne gruppe vil blive modtaget positivt tryk fra pulmonal recruiment-manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog 5 gange med indstillingstryk 30 cmH2O, 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas |
Brug af indstillingstryk fra ventilator til at øge lungetrykket ved at komprimere ballonposen 5 gange, 5 sekunder pr.
|
|
Aktiv komparator: Pulmonal rekrutteringsmanøvre 40 cmH2O
Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter. Patienterne i denne gruppe vil blive modtaget positivt tryk fra pulmonal recruiment-manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog 5 gange med indstillingstryk 40 cmH2O, 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas |
Brug af indstillingstryk fra ventilator til at øge lungetrykket ved at komprimere ballonposen 5 gange, 5 sekunder pr.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter. Patienterne i denne gruppe vil ikke blive modtaget positivt pres fra pulmonal recruitment manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
skuldersmerter ved brug af PRM 30 cmH2O
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
At sammenligne skuldersmertescore (Visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)) efter laparoskopisk gynækologisk kirurgi mellem PRM ved 30 cmH2O gruppe og kontrolgruppe ved 12, 24 og 48 timer.
|
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sårsmerter
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
evaluer med visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)
|
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
|
skuldersmerter ved brug af PRM 40 cmH2O
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
At sammenligne skuldersmertescore (Visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)) efter laparoskopisk gynækologisk kirurgi mellem PRM ved 40 cmH2O gruppe og kontrolgruppe ved 12, 24 og 48 timer.
|
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
|
Postoperativ rest pneumoperitoneum
Tidsramme: efter operationen på dag 1
|
Restluftvolumen i bughulen vil blive målt (Højde fra mellemgulvet til øvre kant af leveren (cm.)) fra røntgen PA opretstående thorax.
|
efter operationen på dag 1
|
|
Lungekomplikation
Tidsramme: efter operationen på dag 1
|
Antal deltagere med komplikationer (hændelse) såsom pneumothorax, lungeatelektase, pleural effusion osv. vil blive registreret
|
efter operationen på dag 1
|
|
GI ubehag
Tidsramme: under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
antal symptom
|
under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
|
Tid til hospitalsophold
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
rekorddag, som opholder sig på hospitalet med unormal tilstand
|
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
|
Indgivet yderligere analgetika
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
antal morfin, der bruger
|
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Anon Yodruangwong, Resident
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 147/2563
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .