Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lavtrykspulmonal rekrutteringsmanøvre for at mindske post-laparoskopiske skuldersmerter i gynækologisk kirurgi

10. september 2021 opdateret af: Rajavithi Hospital

Lavtrykspulmonal rekrutteringsmanøvre for at mindske post-laparoskopiske skuldersmerter i gynækologisk kirurgi: et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret forsøg

Forskningsmål for at sammenligne resultater (score for skuldersmerter, sårsmertescore, postoperativ resterende pneumoperitoneum, lungekomplikation, GI ubehag, administreret yderligere analgetika, tid til hospitalsophold) ved brug af pulmonal rekrutteringsmanøvre med tryk 30 cmH2O, 40 cm H2O og kontrol gruppe i kvinder med post laparoskopisk gynækologisk kirurgi på Rajavithi hospital.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forskningsdesignet er randomiseret kontrolforsøg. De kvinder, der går til laparoskopisk gynækologisk operation, kender ikke tildelingen. Kvinder vil blive randomiseret i 3 grupper: PRM 30 cmH2O, 40 cmH2O og kontrol

Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (inden man flytter fra trokaren), vil hele kvindegruppen blive sat i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen ca. 2 minutter.

Patienterne i gruppen, der anvender Pulmonal Recruitment Maneuver vil blive modtaget positivt tryk fra ballonpose fra anæstesiolog 5 gange indstillingstryk [30 cmH2O, 40 cmH2O], 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas

Efter operationen kl. 12, 24 og 48 timer vil patienterne følges op og vurdere skulder- og sårsmerter. Røntgen af ​​thorax vil blive udført for at evaluere resterende pneumoperitoneum og lungekomplikation. GI ubehag, administreret yderligere analgetika og tid til hospitalsophold vil blive evalueret og registreret.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bankok, Thailand, 10400
        • Rajavithi Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder mellem 18 og 65 år
  • Anæstesilægers fysiske status (ASAPS) klassifikation I-II
  • Fravær af graviditet
  • Med informere-samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til præcist at udtrykke smerte
  • Tidligere skulder- eller lungekirurgi
  • Kronisk skulderproblem
  • Epigastriske smerter
  • Lungesygdom som emfysem eller pneumothorax
  • Alvorlig nyre- eller leversygdom
  • Lægemiddelallergi (NSAID, paracetamol)
  • På nuværende medicin: kortikosteroid
  • Psykiatrisk lidelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pulmonal rekrutteringsmanøvre 30 cmH2O

Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter.

Patienterne i denne gruppe vil blive modtaget positivt tryk fra pulmonal recruiment-manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog 5 gange med indstillingstryk 30 cmH2O, 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas

Brug af indstillingstryk fra ventilator til at øge lungetrykket ved at komprimere ballonposen 5 gange, 5 sekunder pr.
Aktiv komparator: Pulmonal rekrutteringsmanøvre 40 cmH2O

Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter.

Patienterne i denne gruppe vil blive modtaget positivt tryk fra pulmonal recruiment-manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog 5 gange med indstillingstryk 40 cmH2O, 5 sekunder pr. gang for at øge det indirekte abdominale tryk for at frigive resterende gas

Brug af indstillingstryk fra ventilator til at øge lungetrykket ved at komprimere ballonposen 5 gange, 5 sekunder pr.
Ingen indgriben: Styring

Efter laparoskopisk kirurgi er afsluttet i operationsstuen (før du flytter fra trokaren), sættes patienten i Trenderlenberg-position (hovedet lavt), og derefter vil kirurgen komprimere abdomen for at frigive resterende gas efter operationen i ca. 2 minutter.

Patienterne i denne gruppe vil ikke blive modtaget positivt pres fra pulmonal recruitment manøvre [ballonpose] fra anæstesiolog.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
skuldersmerter ved brug af PRM 30 cmH2O
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
At sammenligne skuldersmertescore (Visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)) efter laparoskopisk gynækologisk kirurgi mellem PRM ved 30 cmH2O gruppe og kontrolgruppe ved 12, 24 og 48 timer.
Under indlæggelse omkring 2-3 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
sårsmerter
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
evaluer med visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
skuldersmerter ved brug af PRM 40 cmH2O
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
At sammenligne skuldersmertescore (Visuel analog skala fra score 0 (ingen smerte) til score 10 (maksimal smerte)) efter laparoskopisk gynækologisk kirurgi mellem PRM ved 40 cmH2O gruppe og kontrolgruppe ved 12, 24 og 48 timer.
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
Postoperativ rest pneumoperitoneum
Tidsramme: efter operationen på dag 1
Restluftvolumen i bughulen vil blive målt (Højde fra mellemgulvet til øvre kant af leveren (cm.)) fra røntgen PA opretstående thorax.
efter operationen på dag 1
Lungekomplikation
Tidsramme: efter operationen på dag 1
Antal deltagere med komplikationer (hændelse) såsom pneumothorax, lungeatelektase, pleural effusion osv. vil blive registreret
efter operationen på dag 1
GI ubehag
Tidsramme: under indlæggelse omkring 2-3 dage
antal symptom
under indlæggelse omkring 2-3 dage
Tid til hospitalsophold
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
rekorddag, som opholder sig på hospitalet med unormal tilstand
Under indlæggelse omkring 2-3 dage
Indgivet yderligere analgetika
Tidsramme: Under indlæggelse omkring 2-3 dage
antal morfin, der bruger
Under indlæggelse omkring 2-3 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Anon Yodruangwong, Resident

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. juli 2021

Studieafslutning (Faktiske)

10. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. november 2020

Først opslået (Faktiske)

24. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. september 2021

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 147/2563

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .