Formativ evaluering af HERizon-projektet

Design. Denne fysisk aktivitetsundersøgelse vil blive evalueret ved hjælp af et to-arms randomiseret kontrolleret forsøg med en interventionsgruppe og en ventelistekontrolgruppe. Vurderinger vil blive udført ved baseline og 6 uger fra baseline. Evalueringer vil ske på afstand i deltagernes hjem i april/maj (baseline) og maj/juni (slutpunkt).

Rekruttering. Vi sigter mod at rekruttere 40 deltagere ved hjælp af bekvemmelighedsprøver gennem links til gymnasielærere, LJMU-kommunikation med ansatte og elever og via sociale medier. Deltagerinformationsarket vil blive sendt til alle potentielle deltagere. E-mailen vil bede potentielle deltagere om at læse det vedhæftede informationsark, og de vil blive opfordret til at stille spørgsmål til forskerne. Deltagerne vil have op til en uge til at beslutte, om de vil deltage i undersøgelsen. Online samtykkeformularer vil blive brugt til at indhente skriftligt informeret samtykke for både deltageren og deres forælder/værge. Deltagerne får et link, hvor de kan underskrive dokumentet online, eller de kan underskrive en papirformular og scanne en kopi tilbage til forskeren. Deltagerne vil også blive bedt om at give mundtligt samtykke før eventuelle telefoninterviews og at sætte kryds i en boks, der bekræfter deres samtykke, før de udfylder eventuelle spørgeskemaer.

Randomisering. Ved hjælp af et computerbaseret randomiseringsværktøj vil deltagerne blive tildelt en af ​​de to arme (intervention eller ventelistekontrol). For at gøre tildeling mere tidseffektiv, vil randomisering ske forud for baseline-vurdering. Når opfølgningsvurderingen har fundet sted for indsatsgruppen, kan ventelistekontroldeltagerne påbegynde det seks uger lange fysiske aktivitetsprogram.

Intervention. På grund af den aktuelle COVID-19-pandemi vil alle aspekter af dette forskningsprojekt blive udført virtuelt og overholde den britiske regerings råd på det tidspunkt, hvor interventionen begynder. Vurderinger vil blive gennemført som selvevalueringer af deltagerne i både ventelistekontrollen og indsatsgruppen i eget hjem på to tidspunkter (uge 0 og 6). Målet med dette fysiske aktivitetsprogram er at 1) informere deltagerne om specifikke adfærdsændringsfærdigheder relateret til at adoptere og opretholde et fysisk aktivt liv under og efter COVID-19-pandemien (f. selvovervågning, målsætning og overvindelse af udfordringer), og 2) øge teenagepigers sædvanlige fysiske aktivitet (trin pr. dag). For at nå disse mål vil følgende elementer blive implementeret:

• Træningssessioner: Deltagerne vil få valget mellem forskellige typer hjemmebaserede virtuelle træningsvideoer, f.eks. boksercise, dansetimer, pilates, kropsvægtstræning, Joe Wicks Body Coach YouTube-kanal, eller design deres egen ved hjælp af et hjemmebaseret træningshæfte med et udvalg af kropsvægtøvelser (hæftet vedhæftet i bilag). Deltagerne vil blive bedt om at gennemføre 3 sessioner á 30 minutter om ugen. Forskeren vil hver uge være vært for en online gruppefitnesstime, som deltagerne også inviteres til at deltage i. Denne mulighed er at give deltagerne mulighed for at engagere sig i de sociale elementer af fysisk aktivitet, men fra deres eget hjem. Det menes også, at det at have en planlagt tid til at deltage i en klasse kan øge motivationen og forbedre tilslutningen, men dette er valgfrit. Deltagerne vil have fleksibiliteten til at vælge, hvilken form for træning der passer til deres præferencer og evner. Ved hjælp af en trykt eller online skabelon (deltagerpræference) bliver deltagerne bedt om at registrere, hvilken aktivitet de lavede, varigheden og en afspejling af, hvordan de fandt træningen f.eks. mere motiveret om morgenen, burpees virkelig svært, nyd en blanding af aerobic og modstandstræning.
• Adfærdsændringsopkald: Ugentligt via telefonopkald eller videokonference (efter deltagerens præference, f.eks. Skype eller Zoom) af en uddannet Prof Doc psykologi kandidat. Adfærdsændringsstøtte er baseret på selvbestemmelsesprincipper (autonomi, kompetence og beslægtethed). Hvert opkald vil være baseret på en på forhånd planlagt sessionsoversigt og vil være målorienteret, deltagercentreret og fokuseret på PA. Opkald forventes at vare 15-20 minutter pr. deltager.
• Intet svar SMS: Sendt til deltagerens mobiltelefon to gange om ugen af ​​en uddannet Prof Doc psykologi-kandidat fra en online messaging-software (denne mulighed vil blive brugt, da forskere i den nuværende situation ikke kan få adgang til LJMU-telefoner. Denne service er beskyttet med adgangskode, og deltagernes telefonnumre vil ikke blive gemt online). Alle beskeder vil være standardiserede (ikke personligt skræddersyede) og vil være fokuseret på adfærdsændringsteknikker eller påmindelser.

Kontrol: Deltagere i ventelistekontrolgruppen vil modtage det fysiske aktivitetsprogram, efter at der er taget opfølgende tiltag fra indsatsgruppen. Deltagerne i kontrolgruppen vil kun have kontakt med forskerholdet under dataindsamlingen i de første seks uger (og derefter udføre seks uger med prof doc adfærdsændringssupport og SMS-support). De vil derefter gennemføre alle selvevalueringsforanstaltninger i uge 0 og 6 (selvrapportering og objektive fysiske aktivitetsniveauer, aerob kapacitet, muskulær udholdenhed, styrke/kraft, PA-motivation, selvværd, kropspåskønnelse og PA-kompetence).

Primære og sekundære resultater Vurderingen af ​​de primære og sekundære resultater vil blive udført uden tilstedeværelse på stedet af deltagere eller forskere ved to lejligheder; baseline (uge 0) og post-intervention (uge 6). Selvrapporterede og objektivt vurderede PA-niveauer på en uge og psykosociale determinanter for fysisk aktivitet vil blive vurderet ved baseline og post-intervention (uge 0 og uge 6). Efter 6 uger vil en undergruppe af deltagere blive bedt om at lave telefoninterviews med den ledende forsker for at give deres feedback på interventionen.

Telefoninterviews. Interviews vil blive gennemført med en tilfældig delprøve på 10 deltagere fra interventionsgruppen i uge 6. Samtaler afholdes via telefon og varer cirka 20-30 minutter. Diskussionen vil fokusere på deltagernes oplevelse af interventionen, forslag, oplevede fordele ved interventionen og oplevede facilitatorer og barrierer (dvs. hvad fungerede godt, hvad fungerede mindre godt). Kvalitative mål er afgørende for denne undersøgelse, da det er vigtigt at indsamle unges perspektiver på dataindsamlingsforanstaltninger, metoden til støtte for adfærdsændringer og den virtuelle motion. Gennem interviews håber vi at få et rigt indblik i deres opfattede barrierer og facilitatorer for PA-programmet. Ved at opnå denne uvurderlige viden kan programmet forfines yderligere til fremtidig implementering. Overvejelser er blevet skitseret med hensyn til, hvad forskeren kan gøre i det usandsynlige tilfælde, at et barn afslører potentielt relevante oplysninger.

Procedurer. Skriftligt informeret samtykke fra deltagere og forældre/værger vil blive returneret til forskeren før påbegyndelse af testen. Testning vil finde sted i deltagernes hjem på afstand. Det tilrådes, at deltagerne gennemfører testning, træningssessioner og støtteopkald til adfærdsændring i et offentligt område i deres hjem, men privat, f.eks. i stuen og har ikke tilladelse til at tage imod opkald fra forskerholdet eller prof. doc-kandidater i deres soveværelser. Efter skriftligt samtykke vil deltagerne udfylde alle spørgeskemaer online (ca. 30 minutter) - selvrapporteret fysisk aktivitet, sociodemografiske og psykosociale determinanter. Deltagerne vil derefter gennemføre fitnessmålingerne ved hjælp af RTFT-appen (30 minutter). Deltagerne vil overvåge deres skridt ved hjælp af en mobilbaseret app i 7 dage, før de starter deres 6-ugers fysiske aktivitetsprogram. Samlet set bør vurderinger tage cirka en time og vil blive udført ved baseline (uge 0) og post-intervention (uge 6).

Hver uge i seks uger vil deltagerne; (1) gennemføre tre 30-minutters træningssessioner, (2) modtage to adfærdsændringsstøtte SMS til deres mobil fra en LJMU prof doc i seks uger, f.eks. motivations- eller påmindelsestekster, (3) have et 15-20-minutters opkald med en LJMU prof doc hver uge i seks uger. Dette vil ske via telefonopkald eller videoopkald (efter deltagernes præference) og vil fokusere på adfærdsændringsstøtte, f.eks. målsætning og overvindelse af udfordringer. De træningsmuligheder, pigerne kan vælge imellem, er baseret på resultaterne af tidligere gennemførte fokusgrupper med en anden kohorte af unge piger fra Storbritannien og Irland, dvs. deres yndlingstyper af aktivitet var hjemmebaseret, videostyret, boksning, dans og en blanding af aerobe og modstandsøvelser. Deltagernes tilslutning vil blive overvåget på to måder, a. skriftlig selvrapporteret øvelseslog og b. under ugentligt supportopkald med prof doc.

Databehandling og statistiske analyser. Deltageres baseline-karakteristika vil blive præsenteret som middelværdier (standardafvigelse) for alle kontinuerte variable og som procenter for kategoriske variable. Statistiske test, herunder t-test, Mann-Whitney test og Pearsons chi-kvadrat eller Fishers eksakte test vil blive brugt, alt efter hvad der er relevant, til at undersøge eventuelle forskelle i demografiske faktorer mellem de to grupper. Lineære missede modeller vil blive brugt til at sammenligne grupper, tid og gruppe x tid interaktion. Rekruttering og fastholdelse vil også blive opsummeret beskrivende. Multilevel-modellering vil blive brugt til at vurdere den foreløbige effektivitet af interventionen på unge PA. Statistisk analyse af målte resultater vil blive udført ved hjælp af den seneste udgave af SPSS Statistics (SPSS Inc., IBM Corp., Armonk, NY).

Alle semistrukturerede interviews vil blive lydoptaget og transskriberet ordret af den primære forsker (når de så vil blive anonymiseret). Tematisk analyse vil blive udført ved hjælp af NVivo elektronisk software til at identificere fælles temaer og undertemaer (Braun & Clarke, 2002).