Undersøgelse af brugen af komplekse pulsformer til DBS ved bevægelsesforstyrrelser (INSHAPE_DBS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen havde tre faser. I den første fase, en bred vifte af undersøgende pulsformer i et lille antal patienter. Effekten af pulserne på det terapeutiske vindue vil blive vurderet.
Trin 2 vil udføre en kortvarig kronisk evaluering i et større antal patienter med den komplekse pulsform valgt som mest interessant fra fase 1.
- ET-patienter vil først blive vurderet efter 3 timer efter den katodiske eller komplekse puls (dobbeltblindt design).
- PD-patienter vil først blive vurderet efter 1 uge af hver puls.
Fase 3 vil derefter fokusere på langsigtet evaluering (op til 2 år). Resultater: se fase 2.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- KU Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for PD:
- Diagnose af idiopatisk Parkinsons sygdom, hvor diagnosen er stillet af en bevægelsesforstyrrelsesspecialist i henhold til MDS-kriterierne fra 2015, med en Hoehn og Yahr-skala (H&Y) på mindst 2 (bilateral involvering).
- Symptomernes begyndelse for mere end fem år siden.
- MDS-UPDRS-III score på ≥30 uden medicin eller DBS.
- Elektroder er implanteret i målområdet STN.
Inklusionskriterier for ET:
- Patienten er diagnosticeret med essentiel tremor af en bevægelsesforstyrrelsesspecialist.
- Diagnose siden mere end 3 år.
- Patienten har en invaliderende medicinsk-refraktær tremor i øvre ekstremiteter uden medicin eller DBS.
- Patienten har en postural eller kinetisk tremor-sværhedsscore på mindst 3 ud af 4 i ekstremiteten beregnet til behandling på Fahn-Tolosa-Marin Clinical Rating Scale for Tremor uden medicin eller DBS.
- Elektroder er implanteret i målområdet VIM.
Generelle inklusionskriterier:
- Post-op de implanterede elektroder bestå en integritetskontrol, dvs. ingen åbne eller kortsluttede elektroder.
- Stabil medicin
- Mangel på demens eller depression.
- Patienten er villig og i stand til at overholde alle besøg og undersøgelsesrelaterede procedurer
- Patienten forstår undersøgelseskravene og behandlingsprocedurerne og giver skriftligt informeret samtykke, før undersøgelsesspecifikke tests eller procedurer udføres.
- Patienten kan tåle mindst 12 timers FRA medicin og efter klinisk vurdering være i stand til at udføre alle undersøgelsesrelaterede procedurer
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle væsentlige psykiatriske problemer, herunder ikke-relateret klinisk signifikant depression.
- Ethvert aktuelt stof- eller alkoholmisbrug.
- Enhver historie med tilbagevendende eller uprovokerede anfald.
- Har nogen væsentlig medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer eller sandsynligvis vil forvirre evalueringen af undersøgelsens endepunkter, herunder enhver terminal sygdom med overlevelse <12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard klinisk pulsform
Standard klinisk pulsform som brugt i klinisk praksis (katodisk stimulering).
|
sammenligne kliniske udfaldsmålinger af komplekse pulsformer med standard klinisk pulsform
|
|
Eksperimentel: Kompleks pulsform
Kompleks pulsform (dvs.
bifasisk pulsform anode først, bifasisk pulsform katode først, hyperpolariserende præ-impuls eller depolariserende præ-puls)
|
sammenligne kliniske udfaldsmålinger af komplekse pulsformer med standard klinisk pulsform
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: Terapeutisk vindue = Amplitude, ved hvilken terapeutisk fordel opnås versus amplitude, ved hvilken bivirkninger forekommer, begge udtrykt i mA (milliampere).
Tidsramme: Umiddelbart efter test
|
Amplitude, ved hvilken terapeutisk fordel opnås versus amplitude, ved hvilken bivirkninger opstår, begge udtrykt i mA (milliampere).
|
Umiddelbart efter test
|
|
Trin 2 ET (3 timer): tremorscore
Tidsramme: Målt efter 3 timers stimulering
|
FTM (Fahn-Tolosa-Marin) samlet score.
Max 116 (højere score for mere tremor).
|
Målt efter 3 timers stimulering
|
|
Trin 2 ET (3 timer): ataksi-score
Tidsramme: Målt efter 3 timers stimulering
|
ICARS (International cooperative ataxia rating scale): samlet score.
Max 100 (højere score for mere ataksi).
|
Målt efter 3 timers stimulering
|
|
Trin 2 ET (1 uge): antal behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: I løbet af 1 uges stimulering
|
Opfølgning af (S)AE relateret til undersøgelsen i den pågældende uge
|
I løbet af 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): antal behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: I løbet af 1 uges stimulering
|
Opfølgning af (S)AE relateret til undersøgelsen i den pågældende uge
|
I løbet af 1 uges stimulering
|
|
Trin 3 ET (2 år): antal behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: I løbet af 2 års stimulering
|
Opfølgning af (S)AE relateret til undersøgelsen i løbet af de 2 år
|
I løbet af 2 års stimulering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Op til en uge efter studiebesøget på trin 1
|
Opfølgning af (S)AE relateret til undersøgelsen op til 1 uge efter eksperimentet
|
Op til en uge efter studiebesøget på trin 1
|
|
Trin 2 ET (3 timer): Terapeutisk vindue: Amplitude til at fremkalde tremorstop, amplitude til at fremkalde ataksi, amplitude til at fremkalde stim-inducerede bivirkninger
Tidsramme: Umiddelbart efter test
|
Amplitude til at fremkalde tremorstop, amplitude til at fremkalde ataksi, amplitude til at fremkalde stimulationsinducerede bivirkninger (alle udtrykt i mA)
|
Umiddelbart efter test
|
|
Trin 2 ET (3 timer): tremor subscores
Tidsramme: Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
FTM (Fahn-Tolosa-Marin) underscore: emner 5, 6, 11, 12 og 13 (maks. 48, højere score for mere tremor)
|
Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
|
Trin 2 ET (3 timer): ataksi subscores
Tidsramme: Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
ICARS (international cooperative ataxia rating scale): punkt 10 (max 8, højere score for mere ataksi)
|
Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
|
Trin 2 ET (3 timer): talevurdering (mindst dysartri)
Tidsramme: Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
Tests: vedvarende fonation /a/, diadochokinesis /tatata/, tekstlæsning og spontan tale Udfald: hvilken af begge pulser har mindre dysartri pr. test (enten katodisk puls, enten eksperimentel puls)
|
Målt 1 time, 2 timer og 3 timer efter start af stimulation
|
|
Fase 2 ET (1 uge): tremorscore og subscores
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
FTM (Fahn-Tolosa-Marin) tremorvurderingsskala:
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 ET (1 uge): ataksi-underscore og samlet score
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
ICARS (international cooperative ataxia rating scale):
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Trin 2 ET (1 uge): tremor målt med Kinesia One wearable
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
Mængden af postural tremor og kinetisk tremor i begge hænder (max 4 per side, højere score for mere tremor)
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Trin 2 ET (1 uge): tremortid målt med Kinesia 360
Tidsramme: Målt i løbet af 1 uges stimulering
|
Mængden af tremor-tid målt med Kinesia 360 wearable (%, højere score for mere tremor-tid)
|
Målt i løbet af 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 ET (1 uge): talevurdering (mindst dysartri)
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
Tests: vedvarende fonation /a/, diadochokinesis /tatata/, tekstlæsning og spontan tale Udfald: hvilken af begge pulser har mindre dysartri pr. test (enten katodisk puls, enten eksperimentel puls)
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 ET (1 uge): kognition
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
MoCA (Montreal Cognitive Assessment).
Max 30, højere score for bedre kognition.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 ET (1 uge): livskvalitet
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
QUEST (Quality-of-life in essential tremor questionnaire).
Max 100 %, højere score for dårligere livskvalitet.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 ET (1 uge): livskvalitet
Tidsramme: Målt én gang dagligt i løbet af 1 uges stimulering
|
VAS (visuel analog skala) for:
|
Målt én gang dagligt i løbet af 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): terapeutisk vindue (amplitude ved tab af stivhed og amplitude ved stim-inducerede bivirkninger)
Tidsramme: Umiddelbart efter test
|
Amplitude ved tab af stivhed og amplitude ved stimulationsinducerede bivirkninger
|
Umiddelbart efter test
|
|
Fase 2 PD (1 uge): vurdering af motoriske symptomer ved Parkinsons
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
MDS-UPDRS-III (Movement Disorders Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale, del III).
Max 132, højere score for flere parkinsonsymptomer.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): vurdering af ikke-motoriske symptomer ved Parkinsons
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
NMSS (ikke-motorisk symptomskala).
Max 30, højere score for flere symptomer.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): vurdering af motoriske symptomer ved Parkinsons sygdom med Kinesia One wearable
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
Bærbare noter banker på fingeren og åbner hånden.
Max 4 pr. genstand, højere score for flere symptomer.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): vurdering af motoriske symptomer ved Parkinsons sygdom med Kinesia 360 wearable
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
Wearable score mængde af tid, hvor patienten var bradykinetisk og dyskinetisk.
Udtrykt som %, højere score for flere symptomer
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): vurdering af tale (mindst dysartri)
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
Tests: vedvarende fonation /a/, diadochokinesis /tatata/, tekstlæsning og spontan tale Udfald: hvilken af begge pulser har mindre dysartri pr. test (enten katodisk puls, enten eksperimentel puls)
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): kognition
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
MoCA (Montreal Cognitive Assessment).
Max 30, højere score for bedre kognition.
|
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): livskvalitet
Tidsramme: Målt efter 1 uges stimulering
|
PDQ-39 (Parkinson's disease Questionnaire): 39 punkters spørgeskema om livskvalitet. Udtrykt i %, højere score for flere symptomer. |
Målt efter 1 uges stimulering
|
|
Fase 2 PD (1 uge): livskvalitet
Tidsramme: Målt én gang dagligt i løbet af 1 uges stimulering
|
VAS (visuel analog skala) for:
|
Målt én gang dagligt i løbet af 1 uges stimulering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- S61020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .